Çocuk Yoğun Bakımı Nedir?

Çocuk yoğun bakım bölümü, 28 günlükten büyük ve 18 yaşından küçük olan çocukların bakımını üstlenir. Pediatri yoğun bakım ünitesi olarak da adlandırılır. 

28 günden daha küçük olan bebekler, yenidoğan yoğun bakım servisinde kalır. 18 yaşından büyük olan kişiler ise yetişkin yoğun bakım ünitelerinde tedavi görürler. 

Bu durum çocukluk döneminde anatominin, metabolizma hızının, hastalıkların seyrinin, psikolojilerinin ve uygulanan tedavilerin farklılık göstermesi ile doğrudan alakalıdır.

Çocuk yoğun bakımda kullanılan cihazlar, yaşamsal değerlerin kontrol altına alınması ve acil durumlarda müdahale edilmesi için gerekli olan ekipmanlardan oluşur. 

Aynı zamanda pediatri alanında uzmanlaşmış olan hemşireler, doktorlar ve diğer sağlık çalışanları görev yapar. Yaşamsal fonksiyonları hayati tehdit yaratan çocuklar, yoğun bakım odasında sürekli bir izlem altına alınırlar.

Ayrıca gerekli olan tüm medikal bakımlar ve çocukların ihtiyaç duyduğu ilgi de pediatrik yoğun bakım ünitelerinde görev yapan sağlık çalışanları tarafından üstlenilir.

Çocuk Yoğun Bakım Bölümü Hangi Hastalıklara Bakar?

Yaşamsal değerlerin ciddi oranda bozulduğu sağlık sorunları karşısında yoğun bakım tedavilerinin uygulanması gerekir. Bunun için yaşamsal fonksiyonların izlenmesini sağlayan monitörler, suni solunum desteği sunan cihazlar ve diyaliz cihazları kullanılır. 

Çocuk yoğun bakım bölümü, genel sağlık durumu kritik olan tüm çocukların tedavilerini üstlenir. 

En sık karşılaşılan hastalıklar ise şu şekilde sıralanabilir:

• Solunum Desteğine İhtiyaç Duyulan Sağlık Problemleri: Soluk alıp vermenin doğal şekilde sağlanamadığı ve suni solunum desteğine ihtiyaç duyulan tüm hastalıkları kapsar. İleri derecedeki KOAH, zatürre ve benzeri hastalıklar suni solunum cihazı kullanılma ihtiyacı doğurabilir.
  
• Doğumsal Kalp Hastalıkları: Kalp dokusunun, kapakçıklarının, odalarının, boyutunun ya da damarlarının sağlıklı şekilde gelişmediği durumlarda yoğun bakım tedavisi gerekir. Doğumdan sonraki ilk ay içerisinde gelişen sağlık problemleri için yenidoğan yoğun bakım ünitesi, sonraki süreçlerde ise pediatrik yoğun bakım ünitesi hizmet verir.
  
• Beyin Ameliyatı Sonrası Yoğun Bakım Tedavisi: Çocuklarda beyin anomalileri, beyin tümörleri ya da diğer sağlık sorunları nedeniyle uygulanan cerrahi operasyonların ardından yoğun bakım tedavisine ihtiyaç duyulabilir. Yoğun bakımda kalma süresi, hastanın genel sağlık durumuna ve hekim görüşüne bağlı olarak farklılık gösterecektir.
  
• Ciddi Kafa Travmaları Sonrası Yoğun Bakım Tedavisi: Kafa travmaları nedeniyle genel sağlık durumunun bozulması, hastanın koma haline girmesi ya da ciddi komplikasyonların görülmesi halinde pediatrik yoğun bakım tedavisi gerekir.
  
• Hızlı Seyreden Nörolojik Sağlık Sorunları: Beyindeki elektrik iletiminin ani şekilde bozulmasına yol açan nöbet hastalıkları ve beyin kanamasına yol açabilecek sağlık sorunları, çocukların genel sağlık durumunu hayati risk taşıyacak şekilde bozabilir. Bu durumlarda vücut sistemlerinin görevlerini sürdürebilmek için yoğun bakım tedavisi kararı verilecektir. 
  
• Tümör Lizis Sendromu: Kanser hastalarında görülebilen bu sendrom, kötü huylu kanser hücrelerinin ani şekilde yıkımı ve hücre dışına taşması ile seyreder. Böbrek yetmezliği, kandaki mineral seviyelerinin ani yükselişi ve vücut elektrolit dengesinin bozulması gibi komplikasyonlara neden olarak yoğun bakım tedavisi gerektirir.
  
• Ciddi Anemi Hastalığı: İleri derecede seyreden anemi hastalığı, vücutta birçok sağlık problemine neden olabilir. Kan akışının bozulması, vücut sıvı dengesinin kaybolması ve solunumun doğal yollarla gerçekleşememesi en yaygın komplikasyonlarıdır. Bu durumlarda vücut dengesinin yeniden sağlanabilmesi ve organların işlevlerini sürdürebilmesi için yoğun bakım gerekir.
  
• Ciddi Yanık Vakaları: Derin, ciddi ve geniş çaplı yanıklar çocuklarda hayati risk oluşturabilir. Soluk borularının daha kısa olması, ciltlerinin daha ince olması ve enfeksiyonlara karşı daha dirençsiz oldukları için ciddi vakalarda yoğun bakım ünitesine yatış gerekebilir.
  
• Karaciğer ve Böbrek Yetersizliği: Geçirilen travmalar, altta yatan sağlık sorunları, toksik etkiler, çevresel faktörler ya da uygulanan tedaviler nedeniyle karaciğer ve böbrek yetmezliği görülüyorsa yoğun bakım gerekir. Bu sayede fonksiyon kaybı yaşayan organın işlevleri, medikal cihazlar yardımıyla sürdürülebilir.
  
• Ciddi Sindirim Sistemi Problemleri: Sindirim sisteminde görülen şiddetli bağırsak iltihaplanması ya da kanama gibi hastalıkların tedavisini çocuk yoğun bakım bölümü üstlenir. Bu sayede acil müdahale gerektiren durumlar kontrol altına alınacaktır.
  

Çocuk yoğun bakım bölümü, organlar ya da sistemlerin işlev kaybı yaşadığı ve hayati risk oluşturduğu her hastalık ile ilgilenir. Cerrahi operasyonların ardından kısa süreli yoğun bakım işlemlerinin uygulanması ise genellikle önlem amaçlı uygulanan bir prosedürdür.

Çocuk Yoğun Bakım Bölümü Hangi Tedavileri Uygular?

Çocuk yoğun bakım bölümünde uygulanan tedaviler hastanın genel sağlık durumu, sağlığı tehdit eden faktörler ve hayati değerlerin korunması için uygulanması gereken prosedürlere bağlı olarak değişiklik gösterir. 

Pediatrik yoğun bakım ünitesinde uygulanan tedaviler şu şekilde sıralanabilir:

• Suni solunum cihazları ile solunumun sürdürülmesi,
• Kanın arındırılması için vücuttan çıkarılması ve temizlenerek yeniden nakledilmesi,
• Kan plazmasının değiştirilmesi,
• Diyaliz,
• Cerrahi operasyonlar sonrasında izlem yapılması,
• Kan dolaşımının sağlanması,
• Kalp atışının sağlıklı şekilde sürdürülmesi,
• Vücut elektrolit dengesinin yeniden sağlanması,
• Yanık tedavileri,
• Enfeksiyon oluşumunu önlemek için izolasyon,
• Vücut ısısının düzenlenmesi,
• Beslenmenin sürdürülmesidir.

Çocuk yoğun bakım bölümünde uygulanan tedaviler, hastanın ihtiyaçlarına uygun olarak belirlenebilir. Özel ihtiyaçların duyulması halinde farklı tedavi seçenekleri de uygulanacaktır.

Çocuk Yoğun Bakımda Kullanılan Cihazlar Nelerdir? Hangi Hizmetler Sunulur?

Çocuk yoğun bakımda kullanılan cihazlar hastanın hayati değerlerini sağlıklı aralıkta tutmak, gerekli tetkikleri yoğun bakım odasında gerçekleştirmek ve olası acil durumlarda vakit kaybetmeden müdahale edilecek şekilde belirlenmiştir. 

Bu cihazlar:

• EKG cihazı,
• Röntgen cihazı,
• Defibrilatör (Elektroşok cihazı),
• Acil arabası,
• Ventriküler asist cihazı (kalp yetersizliğine karşı),
• Kan ve serum ısıtıcılar,
• Hava kompresörü,
• Fototerapi ışığı,
• EEG cihazı,
• Diyaliz makinesi,
• Bronkoskop,
• Her türlü hayati fonksiyonu takip edebilmek için alarmlı monitörler,
• Endoskop vb. medikal cihazlardır.

Pediatrik yoğun bakımda kullanılan cihazlar, sağlık kuruluşunun donanımına ve imkanlarına bağlı olarak değişiklik gösterebilir. 

Belirtilen cihazların yanı sıra acil durumlarda kullanılan ilaçlar, yatıştırıcılar, solunum maskeleri, hasta yatağı tartısı, entübasyon tüpleri, neşter ve benzeri medikal malzemeler de bulundurulmak zorundadır.