Elektrokardiyogram (EKG), kalbin elektriksel aktivitesini ölçerek ritim ve fonksiyon bozukluklarını tespit eden temel bir tanı yöntemidir. Kadınlarda EKG çekimi, anatomik farklılıklar ve hasta konforu göz önüne alınarak dikkatli bir şekilde gerçekleştirilmelidir. İşte bu süreçte dikkat edilmesi gereken adımlar ve detaylar:
EKG Öncesi Hazırlık Süreci
Hastanın rahatlaması ve doğru sonuçlar alınabilmesi için çekim öncesi bazı hazırlıklar yapılır. Hastaya işlem hakkında bilgi verilerek endişeleri giderilir. Göğüs bölgesindeki kıyafetler çıkarılır ve örtüyle mahremiyet sağlanır. Ciltteki yağ veya ter, elektrotların yapışmasını engelleyebileceğinden, elektrot yerleştirilecek bölgeler alkollü bezle hafifçe temizlenir.
Elektrot Yerleşimi ve Kadınlara Özel Dikkat Noktaları
EKG çekiminde 6 göğüs elektrodu (V1-V6) ve 4 ekstremite elektrodu (kol ve bacaklar) kullanılır. Kadınlarda meme dokusu nedeniyle göğüs elektrotlarının doğru pozisyona yerleştirilmesi önem taşır:
- V1 ve V2: Sternumun sağ ve sol kenarına, dördüncü kaburga aralığına yerleştirilir.
- V3-V6: Meme dokusunun altına kaydırılmadan, kaburgaların anatomik hizası takip edilerek pozisyonlanır.
- Meme Büyüklüğü: Büyük memeli hastalarda elektrotlar meme dokusunun altına değil, üstüne yerleştirilerek sinyal kalitesi korunur.
Çekim Sırasında Hasta Konforu
Hastanın sırtüstü yatarken rahat etmesi sağlanmalıdır. Soğuk ortam ve elektrotların soğukluğu titremeye neden olabileceğinden oda sıcaklığı kontrol edilir. Elektrot kablolarının ağırlığı hastayı rahatsız etmemesi için düzenlenir.
Sık Karşılaşılan Sorunlar ve Çözümleri
- Zayıf Sinyal: Cilt temizliğinin yetersiz olması veya elektrotların gevşek yerleşmesi durumunda sinyal kaybı yaşanabilir. Temizlik tekrarlanır ve elektrotlar yeniden yapıştırılır.
- Artifakt (Gürültü): Hasta hareketi veya kas titremesi kaynaklı dalgalanmalar görülebilir. Hasta sakinleştirilerek çekim tekrarlanır.
- Meme Protezi: Silikon protezler elektrot yerleşimini engellemez, ancak pozisyonlamada dikkatli olunmalıdır.
Çekim Sonrası İşlemler
EKG kaydı tamamlandıktan sonra elektrotlar nazikçe çıkarılır ve ciltteki yapışkan izler alkollü bezle silinir. Hastanın giyinmesi için özel alan sağlanır. Sonuçlar, kardiyolog veya ilgili uzman tarafından değerlendirilerek hasta bilgilendirilir.
Hamilelerde EKG Çekimi
Gebelikte kalp üzerindeki yük artışı nedeniyle EKG daha sık istenebilir. İşlem sırasında hasta sol yan pozisyonda yatırılarak rahatsızlık hissi azaltılır. Fetal güvenlik açısından manyetik alan riski olmadığından standart EKG güvenle uygulanır.
Mahremiyet ve Etik Kurallar
Kadın hastalarda çekimi gerçekleştiren teknisyenin aynı cinsiyetten olması tercih edilir. Odada bir refakatçi bulunması hasta konforunu artırır. Tıbbi kayıtların gizliliği titizlikle korunmalıdır.