Kalp ağrısı, göğüs bölgesinde hissedilen ve genellikle kalp kaynaklı sorunlarla ilişkilendirilen ciddi bir semptomdur. Ancak her göğüs ağrısı kalple ilgili olmayabilir. Bu makalede, kalp ağrısının temel nedenlerini, acil durum işaretlerini ve tedavi yaklaşımlarını detaylıca ele alıyoruz.

Kalp Ağrısının Başlıca Nedenleri

• Koroner Arter Hastalığı: Kalbi besleyen damarların daralması veya tıkanması.
• Anjina Pektoris: Kalp kasına yetersiz kan akışı nedeniyle gelişen baskı tarzı ağrı.
• Kalp Krizi (Miyokard Enfarktüsü): Damar tıkanıklığı sonucu kalp dokusunda hasar oluşması.
• Perikardit: Kalbi saran zarın iltihaplanması.
• Aort Diseksiyonu: Ana atardamarın yırtılması (yaşamı tehdit eder).

Diğer Göğüs Ağrısı Kaynakları
Kalp dışı nedenler arasında reflü, kas zorlanması, akciğer hastalıkları (zatürre, pnömotoraks) ve kaygı bozuklukları yer alır. Ağrının yeri, yayılımı ve tetikleyici faktörler ayırıcı tanıda kritiktir.

Kalp Ağrısının Belirgin Özellikleri

• Lokalizasyon: Göğüs kemiği arkasında baskı veya sıkışma hissi
• Yayılım: Sol kola, çeneye, sırta veya mide bölgesine yayılabilir
• Süre: Genellikle 5-15 dakika sürer (kalp krizinde 20 dakikadan uzun)
• Tetikleyiciler: Fiziksel aktivite, stres veya soğuk hava
• Eşlik Eden Semptomlar: Nefes darlığı, soğuk terleme, bulantı

Acil Durum İşaretleri
Aşağıdaki belirtiler varsa zaman kaybetmeden 112 aranmalıdır:

• Ani başlayan şiddetli göğüs ağrısı
• Nefes almada güçlük
• Bilinç bulanıklığı
• Dudaklarda veya tırnaklarda morarma

Teşhis Yöntemleri

• EKG: Kalp ritmini ve iskemi bulgularını değerlendirir.
• Kardiyak Enzim Testleri: Troponin gibi enzimler kalp hasarını gösterir.
• Efor Testi: Egzersiz sırasında kalbin performansı ölçülür.
• Anjiyografi: Damarların görüntülenmesi için altın standart yöntem.

Tedavi Yaklaşımları

• İlaç Tedavisi:
  • Nitrogliserin (anjinada)
  • Aspirin (pıhtı önleyici)
  • Beta blokerler (kan basıncı kontrolü)
• Girişimsel Yöntemler:
  • Anjiyoplasti ve stent yerleştirme
  • Koroner arter bypass cerrahisi
• Yaşam Tarzı Değişiklikleri:
  • Sigaranın bırakılması
  • Akdeniz diyeti uygulaması
  • Düzenli aerobik egzersiz

Risk Faktörleri ve Korunma

• Kontrolsüz hipertansiyon
• Diyabet
• Yüksek LDL kolesterol
• Obezite ve hareketsiz yaşam
• Ailede erken kalp hastalığı öyküsü

Düzenli kardiyolojik kontroller ve risk faktörlerinin yönetimi, kalp ağrısı ataklarının önlenmesinde hayati önem taşır. Ağrı hissedildiğinde "geçer" diyerek beklemek yerine mutlaka uzmana başvurulmalıdır.