İleostomi kapatılması, ince bağırsağın karın duvarına açıldığı stomanın cerrahi olarak kapatılması işlemidir. Bu operasyon sonrası doğru bakım ve takip, iyileşme sürecini hızlandırır ve komplikasyon riskini azaltır. İşte bu dönemde dikkat edilmesi gereken temel adımlar:

Ameliyat Sonrası İlk 48 Saat
Hastanede kalınan bu süreçte vital bulgular (tansiyon, nabız, ateş) düzenli olarak kontrol edilir. Damar yoluyla sıvı ve elektrolit desteği sağlanır. Ağrı yönetimi için doktorun önerdiği ağrı kesiciler kullanılır. Karın bölgesindeki drenaj tüpleri ve pansumanlar enfeksiyon riskine karşı steril koşullarda değiştirilir.

Beslenme Düzeni
Operasyon sonrası ilk günlerde berrak sıvılarla (su, elma suyu) başlanır. Bağırsak hareketleri normale döndükçe yumuşak gıdalar (haşlanmış patates, yoğurt) eklenir. Lifli gıdalar, gaz yapıcı besinler (bakliyat, lahana) ve baharatlı yiyecekler ilk 2 hafta tüketilmemelidir. Günde 8-10 bardak su içmek bağırsak fonksiyonlarını destekler.

Yara Bakımı ve Hijyen
Ameliyat bölgesi her gün ılık su ve pH nötr sabunla temizlenmeli, kurulandıktan sonra doktorun önerdiği antiseptik solüsyonlar uygulanmalıdır. Banyo yaparken yara bölgesinin uzun süre suyla temasından kaçınılmalıdır. Dikişler alındıktan sonra cilt bariyer kremleriyle nemlendirilmelidir.

Fiziksel Aktivite ve Dinlenme
İlk 4-6 hafta ağır kaldırmaktan, karın kaslarını zorlayacak hareketlerden ve yoğun egzersizden kaçınılmalıdır. Yürüyüş gibi hafif aktiviteler kan dolaşımını artırarak iyileşmeyi hızlandırır. Araba kullanmak veya uzun süre oturmak doktor onayıyla planlanmalıdır.

Olası Komplikasyonlar ve Acil Durumlar
Ateşin 38.5°C’yi geçmesi, karında şişlik-artan ağrı, cerrahi kesi yerinden iltihaplı akıntı gelmesi veya dışkıda kan görülmesi durumunda acilen hastaneye başvurulmalıdır. Bağırsak tıkanıklığı belirtileri (şiddetli bulantı, kusma, gaz çıkaramama) acil müdahale gerektirir.

İlaç Kullanımı
Doktorun reçete ettiği antibiyotikler tam süre ve dozda kullanılmalıdır. Kan sulandırıcı ilaçlar varsa kanama riskine karşı düzenli INR takibi yapılmalıdır. Probiyotik takviyeler bağırsak florasını dengeler ancak hekim onayı olmadan alınmamalıdır.

Psikolojik Destek ve Sosyal Yaşam
Stoma kapatılması sonrası bazı hastalarda bağırsak kontrolüne yönelik kaygılar gelişebilir. Destek gruplarına katılmak veya psikolog görüşmeleri bu süreçte faydalı olur. Sosyal aktivitelere yavaş yavaş dönmek özgüveni artırır.

Doktor Kontrolleri
Ameliyattan sonraki 1. hafta, 1. ay ve 3. aylık periyotlarda genel muayene ve kan testleri yapılır. Bağırsak fonksiyonlarını değerlendirmek için görüntüleme yöntemleri (ultrason, tomografi) kullanılabilir.