Ototransplantasyon (otojen greft), kişinin kendi vücudundan alınan doku veya organın başka bir bölgeye nakledilmesi işlemidir. Bu yöntem, doku reddi riskini ortadan kaldırdığı için birçok cerrahi alanda tercih edilir. İşte ototransplantasyonun en sık uygulandığı organ ve dokular:
Deri Grefti
Yanık tedavisinde veya geniş deri kayıplarında, hastanın sağlam bölgelerinden (uyluk, kalça) alınan deri parçaları hasarlı alana nakledilir. Split-thickness (ince tabaka) veya full-thickness (tam kalınlık) greftler şeklinde uygulanır. Özellikle yüz ve el gibi fonksiyonel bölgelerde estetik sonuçlar sağlar.
Kemik Grefti
Ortopedik cerrahide kemik kaybı olan durumlarda (kırık kaynaması, spinal füzyon), genellikle kalça kemiğinden (iliak kanat) alınan kemik parçaları kullanılır. Kemik greftleri, yeni kemik oluşumunu uyararak iyileşmeyi hızlandırır.
Kıkırdak Transplantasyonu
Diz veya eklem kıkırdak hasarlarında, hastanın sağlam kıkırdak dokusu (genellikle dizin az yük alan bölgelerinden) alınarak hasarlı bölgeye yerleştirilir. Mikrofrakstür veya mozaikplasti gibi tekniklerle uygulanır.
Yağ Dokusu Transferi
Kozmetik ve rekonstrüktif cerrahide, karın veya kalçadan alınan yağ dokusu yüz dolgusu, meme rekonstrüksiyonu veya yara tedavisinde kullanılır. Lipoaspirasyon ile alınan yağ hücreleri, hedef bölgeye enjekte edilir.
Damar Greftleri
Koroner bypass veya periferik damar cerrahisinde, bacaktan alınan safen veni gibi damarlar kullanılır. Bu yöntem, sentetik greftlere göre daha düşük enfeksiyon riski taşır.
Sinir Grefti
Travmatik sinir hasarlarında, vücudun az işlevsel sinirlerinden (örneğin sural sinir) alınan parçalar onarım için kullanılır. Sinir rejenerasyonunu destekleyerek fonksiyon kaybını azaltır.
Avantajları ve Riskleri
Ototransplantasyonun en büyük avantajı doku uyum sorunu yaşanmamasıdır. Ancak donör bölgede ağrı, enfeksiyon veya iyileşme gecikmesi gibi komplikasyonlar gelişebilir. Ayrıca, greft alınan bölgenin sınırlı olması büyük doku ihtiyaçlarında zorluk yaratabilir.
Hangi Durumlarda Tercih Edilmez?
- Yaygın doku hasarı olan hastalarda,
- Donör bölgenin yetersiz olduğu durumlarda,
- Kemoterapi/radyoterapi gören hastalarda başvurulmaz.
