Spermde lökosit varlığı, erkek üreme sağlığında sık karşılaşılan bir durumdur ve gebelik planlayan çiftler için endişe kaynağı olabilir. Lökositler, bağışıklık sisteminin enfeksiyonlarla mücadele eden hücreleridir. Ancak semen içinde normalden yüksek seviyelerde bulunması (lökositosperm), sperm kalitesini etkileyebilir. Bu makalede, lökositospermin gebelik şansına etkilerini ve tedavi seçeneklerini detaylıca ele alacağız.
Lökositosperm Nedir?
Lökositosperm, semen örneğinde mililitrede 1 milyondan fazla lökosit bulunması durumudur. Genellikle prostat veya seminal vezikül enfeksiyonlarına bağlı gelişir. Erkek infertilitesinin %10-20’sinde rol oynadığı düşünülmektedir.
Lökositler Gebeliğe Engel Olur Mu?
Lökositlerin aşırı artışı, semen içinde oksidatif stres oluşumuna yol açar. Serbest radikaller sperm DNA’sını hasara uğratarak döllenme yeteneğini azaltır. DNA fragmantasyonu yüksek olan spermler, embriyo gelişiminde sorunlara ve düşük riskine neden olabilir. Ayrıca lökositler, sperm hareketliliğini bozarak yumurtaya ulaşma şansını düşürebilir.
Lökositler Sperm Sayısını Etkiler Mi?
Lökositosperm doğrudan sperm sayısını azaltmaz ancak dolaylı yollardan etkileyebilir. Enfeksiyonlar, üreme organlarında inflamasyona neden olarak spermatogenez (sperm üretimi) sürecini bozabilir. Ayrıca lökosit kaynaklı enzimler, sperm hücrelerinin olgunlaşmasını engelleyebilir. Bu durum, sperm konsantrasyonunda düşüşe ve anormal morfolojiye yol açabilir.
Teşhis Yöntemleri
- Semen Analizi: Lökosit sayımı ve sperm parametrelerinin değerlendirilmesi için temel testtir.
- Peroksidaz Testi: Lökositlerin spesifik olarak tanımlanmasını sağlar.
- Ürogenital Kültür: Enfeksiyon etkenini belirlemek için idrar veya semen örnekleri incelenir.
Tedavi Seçenekleri
- Antibiyotik Tedavisi: Enfeksiyon tespit edilirse 2-4 haftalık antibiyotik kürü uygulanır.
- Antioksidan Takviyeleri: C vitamini, E vitamini ve çinko oksidatif stresi azaltmada etkilidir.
- Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Sigara ve alkolün bırakılması, stres yönetimi önerilir.
Gebelik Planlayanlar İçin Öneriler
Lökositosperm tespit edilen erkeklerde, eş zamanlı olarak kadın partnerin de değerlendirilmesi önemlidir. Sperm DNA hasarı yüksekse, ICSI (intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu) gibi yardımlı üreme teknikleri gebelik şansını artırabilir.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
- 1 yıldır korunmasız ilişkiye rağmen gebelik oluşmuyorsa.
- Semen analizinde lökosit yüksekliği ve anormal sperm parametreleri varsa.
- Tekrarlayan düşük öyküsü mevcutsa.
Lökositosperm tedavi edilebilir bir durumdur. Erken teşhis ve uygun tedaviyle doğal yollardan gebelik şansı önemli ölçüde artırılabilir.
