Hipospadias, erkek çocuklarda idrar kanalının penis ucunda değil, alt yüzeyinde herhangi bir noktada açılmasıyla karakterize doğumsal bir anomalidir. Bu durum, cerrahi müdahale gerektiren ve genellikle 6-18 ay arasındaki bebeklerde düzeltilen bir sağlık sorunudur. Ameliyat süresi, anomalinin tipine ve cerrahi tekniğe bağlı olarak değişkenlik gösterir.

Hipospadias Ameliyatı Ne Kadar Sürer?
Hipospadias ameliyatı ortalama 1 ila 3 saat arasında tamamlanır. Süreyi belirleyen temel faktörler arasında idrar kanalı açıklığının konumu, peniste eğrilik (kordi) varlığı ve ek cerrahi işlem gereksinimi yer alır. Örneğin, distal hipospadias (hafif form) 1-1.5 saatte tamamlanırken, proksimal hipospadias (ağır form) 3 saate kadar uzayabilir.

Ameliyat Süresini Etkileyen Faktörler

• Anomalinin Şiddeti: İdrar kanalının açıldığı nokta ne kadar gerideyse, cerrahi onarım o kadar karmaşıklaşır.
• Penil Eğrilik (Kordi): Eğer penis eğriliği varsa, düzeltme işlemi ek zaman gerektirir.
• Cerrahi Teknik: Tek aşamalı (one-stage) veya çok aşamalı (two-stage) yöntemler arasındaki seçim süreyi etkiler.
• Cerrahi Ekipman ve Deneyim: Robotik cerrahi veya mikrocerrahi teknikler, deneyimli ekiplerde süreyi kısaltabilir.

Ameliyat Öncesi Hazırlık Süreci
Hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir ve kan testleri yapılır. Ameliyattan 6 saat önce katı gıda alımı kesilir. Açık iletişim kurularak aileye süreç hakkında detaylı bilgi verilir.

Ameliyat Nasıl Gerçekleşir?
Genel anestezi altında yapılan ameliyatta, idrar kanalı normal pozisyonuna taşınır ve eğrilik varsa düzeltilir. Gerekirse prepisyum (sünnet derisi) veya ağız içi dokusu gibi greftler kullanılır. İşlem sonunda idrar kanalına geçici bir stent yerleştirilir.

Ameliyat Sonrası İyileşme ve Bakım

• Hastanede Kalış: Genellikle 1-2 gün yatış yeterlidir.
• Stent ve Pansuman: Stent 7-14 gün sonra çıkarılır. Pansumanlar düzenli değiştirilir.
• İlaç Kullanımı: Ağrı kesiciler ve enfeksiyon önleyici antibiyotikler reçete edilir.
• Kontroller: 1. hafta, 1. ay ve 6. aylık kontrollerle iyileşme takip edilir.

Sık Sorulan Sorular

• Ameliyat Riski Nedir? Deneyimli merkezlerde komplikasyon oranı %5’in altındadır.
• Tekrar Ameliyat Gerekir mi? Vakaların %10-15’inde ikinci bir düzeltme gerekebilir.
• Çocuk İdrarını Nasıl Yapar? Stent sayesinde idrar normal şekilde boşaltılır.

Hipospadias ameliyatı, çocuk ürolojisinde özel uzmanlık gerektiren bir prosedürdür. Süreç boyunca ailenin sabrı ve doktor-hasta iş birliği, başarıyı doğrudan etkiler.