Hamilelik döneminde görülen uçuk (herpes), özellikle genital bölgede ortaya çıktığında hem anne hem de bebek sağlığı açısından dikkatle takip edilmesi gereken bir durumdur. Herpes simplex virüsünün (HSV) neden olduğu bu enfeksiyon, doğum sırasında bebeğe bulaşma riski taşıdığı için gebelik sürecinde özel önlemler gerektirir.
Hamilelikte Uçuğun Türleri ve Belirtileri
HSV’nin iki tipi bulunur: HSV-1 genellikle ağız çevresinde, HSV-2 ise genital bölgede lezyonlara yol açar. Genital uçuk, kaşıntı, yanma, içi sıvı dolu kabarcıklar ve ağrılı ülserlerle kendini gösterir. Hamilelikte bağışıklık sisteminin baskılanması nedeniyle tekrarlayan enfeksiyonlar sık görülebilir.
Bebeğe Bulaşma Riskleri
Doğum sırasında aktif genital lezyonlar varsa, virüsün bebeğe geçme olasılığı %30-50’ye kadar çıkabilir. Yenidoğan herpesi; ciddi deri lezyonları, menenjit, hatta organ yetmezliği gibi hayati riskler taşır. Özellikle gebeliğin son trimesterinde ilk kez HSV enfeksiyonu geçiren annelerde risk daha yüksektir.
Teşhis Yöntemleri
Şikayetler doğrultusunda fizik muayene ile lezyonlar değerlendirilir. Kesin tanı için lezyon sıvısından alınan örnekte PCR testi yapılır. Gebelik öncesi HSV öyküsü olmayan annelere kan testi ile antikor varlığı araştırılabilir.
Tedavi ve Yönetim
Hamilelikte antiviral ilaçlar (Asiklovir, Valasiklovir) lezyonların iyileşmesini hızlandırır ve doğum sırasında viral yayılımı azaltır. Aktif enfeksiyon varlığında sezaryen doğum önerilerek bebeğin doğum kanalıyla teması önlenir. Doğum sonrası bebekte herpes şüphesi varsa derhal antiviral tedavi başlanır.
Korunma Stratejileri
- Eşinde HSV öyküsü olan gebeler, cinsel temas sırasında prezervatif kullanmalı.
- Aktif lezyonlar varsa oral-genital temastan kaçınılmalı.
- Ellerin sık sık yıkanması ve kişisel hijyen malzemelerinin paylaşılmaması önem taşır.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Genital bölgede kaşıntı, ağrı veya kabarcık oluşumu gibi belirtiler fark edildiğinde vakit kaybetmeden kadın hastalıkları uzmanına danışılmalıdır. Ateş, halsizlik veya kas ağrısı gibi sistemik belirtiler eşlik ediyorsa acil müdahale gerekebilir.
