Vajinal sızlama, kadınlarda yaygın görülen ve günlük yaşam kalitesini önemli ölçüde düşüren bir semptomdur. Yanma, kaşıntı veya batma hissiyle birlikte görülebilen bu durum, çoğunlukla enfeksiyonlar veya tahriş kaynaklı gelişir. İşte vajinal sızlamanın temel nedenleri ve çözüm önerileri:
Enfeksiyon Kaynaklı Nedenler
Vajinal sızlama şikayetinin en sık karşılaşılan sebebi mantar enfeksiyonlarıdır. Candida türü mantarların aşırı çoğalmasıyla ortaya çıkan bu durum, yoğun peynirimsi akıntı ve idrar yaparken yanma hissiyle kendini gösterir. Bakteriyel vajinoz ise gri-beyaz renkli, balık kokusuna benzer akıntıyla karakterizedir. Trikomonas enfeksiyonları da köpüklü sarı-yeşil akıntı ve şiddetli kaşıntıya yol açabilir. Bu enfeksiyonlar tedavi edilmediğinde idrar yolu enfeksiyonlarına veya pelvik inflamatuar hastalığa zemin hazırlayabilir.
Tahrişe Bağlı Sebepler
Kimyasal irritanlar vajinal dokuda sızlama hissini tetikleyebilir. Parfümlü sabunlar, vajinal duş ürünleri, spermisit içeren prezervatifler veya sentetik iç çamaşırları bu duruma yol açabilir. Epilasyon sonrası oluşan mikro kesikler, cinsel ilişkiye bağlı sürtünme hasarı veya menopoz dönemindeki östrojen eksikliğine bağlı vajinal kuruluk da önemli tahriş nedenleri arasındadır.
Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar
Herpes simpleks virüsü (HSV) genital uçuklara neden olarak şiddetli sızlama ve ağrılı lezyonlara yol açabilir. Klamidya ve bel soğukluğu gibi bakteriyel enfeksiyonlar da vajinal irritasyon ve anormal akıntı ile kendini gösterebilir. Bu enfeksiyonlar tedavi edilmezse infertilite veya kronik pelvik ağrı gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Tanı Yöntemleri
Sızlama şikayetiyle başvuran hastalarda öncelikle detaylı pelvik muayene yapılır. Vajinal pH testi, mantar kültürü veya "whiff testi" gibi basit incelemelerle enfeksiyon türü belirlenebilir. Akıntı örneğinin mikroskopik incelemesi trikomonas veya bakteri varlığını ortaya koyar. Tekrarlayan enfeksiyonlarda cinsel yolla bulaşan hastalıklar için PCR testleri istenebilir.
Tedavi Yaklaşımları
Mantar enfeksiyonlarında topikal klotrimazol veya oral flukonazol tedavisi uygulanır. Bakteriyel vajinozda metronidazol jeli veya tabletleri kullanılırken, trikomonas için tek doz oral tedavi verilir. Genital uçukta antiviral kremler ve asiklovir tabletleri reçete edilir. Tahriş kaynaklı durumlarda ise tahriş edici ürünlerin kullanımının kesilmesi, hipoalerjenik nemlendiriciler ve östrojen içeren topikal kremler önerilir.
Evde Uygulanabilecek Yöntemler
- Ilık su ve pH nötr temizleyicilerle genital bölge hijyeni sağlanmalı
- Pamuklu iç çamaşırı tercih edilmeli ve dar kıyafetlerden kaçınılmalı
- Tahrişi azaltmak için soğuk kompres uygulanabilir
- Yoğurt veya probiyotik takviyeleri vajinal florayı destekler
Doktora Ne Zaman Başvurulmalı?
Sızlama 3 günden uzun sürdüyse, ateş veya kasık ağrısı eşlik ediyorsa, kötü kokulu akıntı varsa veya tekrarlayan enfeksiyon öyküsü mevcutsa acilen jinekoloğa başvurulmalıdır. Özellikle hamilelerde tedavi geciktirilmemelidir.
Korunma Stratejileri
Genital bölgeyi nemli bırakmamak, cinsel ilişkide korunmak, sentetik iç çamaşırı kullanmamak ve probiyotik ağırlıklı beslenmek vajinal sağlığı korumada etkilidir. Rutin jinekolojik kontroller de olası enfeksiyonların erken teşhisini sağlar.