Yapay vajina ameliyatı (neovajinoplasti), doğuştan vajinal agenezi (MRKH sendromu) olan veya cinsiyet uyum sürecindeki bireylerde anatomik ve işlevsel bir vajina oluşturmak için yapılan cerrahi bir prosedürdür. Bu ameliyat, hastaların fiziksel ve psikolojik ihtiyaçlarını karşılamayı hedefler.
Yapay Vajina Ameliyatı Kimler İçin Uygundur?
Bu ameliyat öncelikle iki grup hasta için planlanır:
- MRKH Sendromu: Doğuştan vajina ve rahmi olmayan kadınlarda üreme organlarının oluşturulması.
- Cinsiyet Uyum Süreci: Transgender bireylerde cinsiyet onaylama cerrahisinin bir parçası olarak.
Ayrıca, pelvik kanser tedavisi sonrası vajinal rekonstrüksiyon gerektiren hastalarda da uygulanabilir.
Ameliyat Yöntemleri
Yapay vajina oluşturmak için farklı cerrahi teknikler mevcuttur:
- Deri Grefti: Hastanın kalça veya karın bölgesinden alınan deri ile kanal oluşturulması.
- Bağırsak Segmenti Kullanımı: İnce veya kalın bağırsağın bir bölümünün vajinal yapı için kullanılması.
- Peritoneal Flep: Karın içi zarının (periton) vajina oluşumunda kullanılması.
Her yöntemin avantajları ve riskleri cerrah ile hasta arasında detaylı değerlendirilir.
Ameliyat Süreci
Operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir ve ortalama 2-4 saat sürer. Ameliyat öncesinde hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir, pelvik MRI gibi görüntüleme yöntemleriyle anatomik yapılar incelenir. Cerrahi sonrası hastalar genellikle 3-5 gün hastanede kalır.
Riskler ve Komplikasyonlar
- Enfeksiyon: Antibiyotik profilaksisi ile risk azaltılır.
- Darlık (Stenoz): Oluşan kanalın daralması durumunda ek müdahaleler gerekebilir.
- Kanama: Nadir görülen bir komplikasyondur.
- Greft Kaybı: Deri greftinin tutmaması durumunda ikinci bir operasyon gerekli olabilir.
İyileşme Süreci
Ameliyat sonrası ilk 6 hafta fiziksel aktiviteler kısıtlanır. Hastalara vajinal dilatör kullanımı öğretilerek kanalın açık kalması sağlanır. Düzenli kontrollerle iyileşme süreci takip edilir. Tam iyileşme 3-6 ay arasında değişebilir.
Sıkça Sorulan Sorular
- Ameliyat Sonrası Cinsel İşlev: Oluşturulan vajina, cinsel ilişkiye uygun anatomik yapıdadır.
- Estetik Görünüm: Doğal bir görünüm hedeflenir, ancak kişiye özel beklentiler cerrah ile paylaşılmalıdır.
- Maliyet: Tekniğe ve ülkeye göre değişkenlik gösterir. Sosyal güvencesi olan hastalarda kısmi geri ödemeler mümkündür.
