Topuk dikeni, topuk kemiğinin alt kısmında kalsiyum birikmesi sonucu oluşan ve yürüme sırasında şiddetli ağrıya neden olan bir sağlık sorunudur. İlerleyen vakalarda, konservatif tedaviler yetersiz kaldığında iğne tedavisi (enjeksiyon) gündeme gelebilir. Bu yazıda, topuk dikeni iğne tedavisinin nasıl uygulandığını, türlerini ve dikkat edilmesi gerekenleri detaylıca ele alacağız.
Topuk Dikeni İğne Tedavisi Türleri
Topuk dikeni tedavisinde iki temel enjeksiyon yöntemi kullanılır: kortizon iğnesi ve PRP (Platelet Zengin Plazma) tedavisi. Kortizon enjeksiyonu, iltihabı baskılayarak ağrıyı hızla azaltmayı hedefler. PRP ise hastanın kendi kanından elde edilen büyüme faktörlerini içeren bir sıvının enjekte edilmesiyle doku onarımını teşvik eder.
İğne Tedavisi Öncesi Hazırlık
İşlem öncesinde hastanın tıbbi öyküsü değerlendirilir. Kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsa geçici olarak kesilmesi istenebilir. Enfeksiyon veya alerji riskine karşı cilt temizliği özenle yapılır. Lokal anestezi uygulanarak işlem sırasında hasta konforu sağlanır.
Topuk Dikeni İğnesi Nasıl Uygulanır?
- Hastanın Pozisyonu: Hasta yüzüstü yatırılır ve ayağın altına destek konularak topuk bölgesi belirgin hale getirilir.
- Görüntüleme Eşliğinde İşlem: Ultrason veya floroskopi cihazı kullanılarak iğnenin tam olarak hedef bölgeye ulaşması sağlanır. Bu adım, enjeksiyonun etkinliğini artırır.
- Enjeksiyon: Steril bir iğne ile iltihaplı bölgeye kortizon veya PRP solüsyonu enjekte edilir. İşlem genellikle 10-15 dakika sürer.
İşlem Sonrası Bakım ve İyileşme Süreci
Enjeksiyon sonrası ilk 48 saat içinde hafif şişlik veya ağrı normal kabul edilir. Buz kompresi ve istirahat önerilir. Kortizon enjeksiyonundan sonra topuğa aşırı yük bindiren aktivitelerden 1 hafta boyunca kaçınılmalıdır. PRP tedavisinde ise iyileşme sürecini desteklemek için fizik tedavi egzersizleri planlanabilir.
Riskler ve Yan Etkiler
- Kortizon Enjeksiyonu: Tekrarlayan uygulamalarda cilt incelmesi, tendon zayıflığı veya geçici kan şekeri yükselmesi görülebilir.
- PRP Tedavisi: Enfeksiyon riski düşüktür ancak enjeksiyon bölgesinde hassasiyet birkaç gün sürebilir.
- Her iki yöntemde de nadiren alerjik reaksiyon gelişebilir.
Kimler İçin Uygun Değildir?
- Kontrolsüz diyabet hastaları,
- Enfeksiyon veya açık yarası olanlar,
- Bağışıklık sistemi baskılanmış bireyler,
- Kortizon alerjisi öyküsü bulunanlar.
Tedavinin Etkinliği Ne Kadar Sürer?
Kortizon enjeksiyonu ağrıyı 2-3 ay boyunca hafifletebilir. PRP tedavisi ise kalıcı iyileşme sağlamak için 3-6 ay aralıklarla 2-3 seans uygulanabilir. Her iki yöntemde de başarı oranı, hastanın yaşam tarzı değişiklikleri (uygun ayakkabı kullanımı, kilo kontrolü) ile artırılabilir.
Alternatif Tedavilerle Destek
İğne tedavisi sonrası şok dalga tedavisi (ESWT) veya fizyoterapi gibi yöntemlerle iyileşme süreci hızlandırılabilir. Ayak tabanlığı kullanımı da tekrarlayan topuk dikeni oluşumunu önlemede etkilidir.
