Tendon iltihabı (tendinit), kasları kemiklere bağlayan fibröz dokuların aşırı kullanım veya yaralanma sonucu inflamasyonudur. Genellikle dirsek, omuz, diz ve bilek gibi eklemleri etkileyen bu durum, tedavi edilmezse kronikleşebilir. İşte tendon iltihabıyla ilgili bilinmesi gerekenler:
Tendon İltihabının Yaygın Nedenleri
- Tekrarlayan Hareketler: Tenisçi dirseği, golfçü dirseği gibi spor yaralanmaları.
- Ani Zorlama: Ağır yük kaldırma veya kontrolsüz hareketler.
- Yaşlanma: Tendon esnekliğinin azalması (40 yaş üstü risk artar).
- Romatizmal Hastalıklar: Romatoid artrit veya gut.
- Duruş Bozuklukları: Yanlış ergonomiyle çalışma.
Belirtiler Nasıl Tanınır?
- Hareketle artan keskin ağrı (özellikle etkilenen bölge kullanıldığında)
- Dokunmaya hassasiyet ve şişlik
- Sabah tutukluğu veya eklem sertliği
- Tendon çevresinde hafif ısı artışı
- İleri vakalarda hareket kısıtlılığı
Teşhis Yöntemleri
- Fizik Muayene: Ağrılı bölgenin palpasyonu ve hareket testleri.
- Ultrason: Tendon kalınlaşması ve yırtık değerlendirmesi.
- MR Görüntüleme: Kronik vakalarda doku hasarının detaylı incelenmesi.
- Kan Testleri: Enfeksiyon veya romatizmal nedenlerin araştırılması.
Tedavi Seçenekleri
A. Konservatif Tedaviler:
- PRICE Protokolü:
- Protection (Koruma: Atel/bandaj)
- Rest (Dinlenme: Aktivite kısıtlaması)
- Ice (Buz: Günde 3-4 kez 15 dakika)
- Compression (Kompresyon: Esnek bandaj)
- Elevation (Yükseltme: Şişliği azaltmak için)
- İlaçlar: NSAİİ’ler (ibuprofen), topikal kremler.
- Fizik Tedavi: Eksentrik egzersizler, ultrason terapisi.
B. İleri Tedaviler:
- Kortikosteroid Enjeksiyonları: Şiddetli inflamasyonda (3 ayda 1’den fazla önerilmez).
- PRP (Trombositten Zengin Plazma): Kronik tendinopatilerde doku iyileşmesini uyarma.
- Şok Dalga Tedavisi: Kalıcı vakalarda kalsifikasyonları kırma.
- Cerrahi: Tendon yırtığı veya kopmasında son çare.
Önleme Stratejileri
- Isınma ve Esneme: Egzersiz öncesi 10 dakika dinamik ısınma.
- Teknik Eğitim: Spor veya mesleki hareketlerin doğru formda öğrenilmesi.
- Kademeli Artış: Aktivite yoğunluğunu %10/hafta artırma.
- Ergonomi Düzenlemesi: Bilgisayar kullanımında bilek desteği, dirsek 90° açı.
- Kuvvet Antrenmanı: Tendon direncini artıran egzersizler (pliometrik).
İyileşme Süreci ve Tekrarları Önleme
Akut vakalar 2-4 haftada iyileşirken kronik tendinit 3-6 ay sürebilir. Nüksleri engellemek için:
- İyileşme sonrası 2 hafta "yumuşak geçiş" programı uygulayın.
- Tendon sağlığı için C vitamini, çinko ve kolajen peptit takviyeleri alın.
- Aylık kontrollerle rehabilitasyon sürecini izleyin.
Hangi Durumda Acil Doktora Gidilmeli?
- Ani kopma hissiyle beraber şiddetli ağrı
- Eklemde deformite veya fonksiyon kaybı
- Gece uyandıran ağrı veya ateş eşlik etmesi
Ortopedi uzmanları, fizik tedavi doktorları ve spor hekimliği uzmanları bu süreçte size yol gösterebilir. Erken müdahale, cerrahi gereksinimini %70 azaltır.
