Tendinit, kasları kemiklere bağlayan lifli dokular olan tendonların iltihaplanmasıdır. Genellikle tekrarlayan hareketler veya ani zorlamalar sonucu ortaya çıkar ve özellikle dirsekler, omuzlar, dizler ve bileklerde yaygındır. Tedavi edilmediğinde kronikleşerek günlük yaşamı kısıtlayabilir.
Tendinitin Yaygın Nedenleri
- Tekrarlayan Hareketler: Klavye kullanımı, tenis, golf gibi aktivitelerde sürekli aynı hareketin yapılması.
- Ani Yaralanmalar: Ağır kaldırma veya ters hareket sonucu tendon zedelenmesi.
- Yaşlanma: Tendonların esnekliğini kaybetmesi (40 yaş üstü risk artar).
- Duruş Bozuklukları: Yanlış pozisyonda çalışma veya uyku.
- Romatizmal Hastalıklar: Romatoid artrit veya gut gibi sistemik durumlar.
Belirtiler Nasıl Tanınır?
- Hareketle artan keskin ağrı (özellikle etkilenen bölge kullanılırken).
- Tendon çevresinde şişlik ve sıcaklık hissi.
- Sabah tutukluğu veya uzun süre hareketsiz kaldıktan sonra ağrı.
- Dokunmaya karşı hassasiyet.
- Eklem hareket açıklığında kısıtlılık (omuzda "donma" hissi gibi).
Teşhis Yöntemleri
- Fizik Muayene: Doktorun ağrılı bölgeyi manipüle ederek test etmesi.
- Ultrason: Tendon kalınlaşması veya yırtıkların görüntülenmesi.
- MRG: Şiddetli vakalarda tendon ve çevre doku detayı için.
- Kan Testleri: Enfeksiyon veya romatizmal nedenlerin elenmesi.
Tedavi Yaklaşımları
-
Akut Dönemde:
- Dinlenme: Ağrılı hareketlerden kaçınma (2-3 hafta).
- Buz Uygulama: Günde 4 kez 15 dakika.
- Bandajlama: Şişliği azaltmak için kompresyon.
-
İlaç Tedavisi:
- NSAİİ’ler (ibuprofen) ağrı ve inflamasyonu kontrol eder.
- Topikal kremler (kapsaisin) lokal rahatlama sağlar.
-
Fizik Tedavi:
- Eksantrik Egzersizler: Tendon kuvvetini artıran kontrollü germe hareketleri.
- ESWT (Şok Dalga Tedavisi): Kronik vakalarda doku iyileşmesini tetikler.
- Kortizon Enjeksiyonu: Kısa süreli rahatlama için (sık uygulanmamalı).
-
Cerrahi Müdahale:
- 6 aydır iyileşmeyen vakalarda tendon onarımı veya kalınlaşmış dokunun temizlenmesi.
Önleme Stratejileri
- Doğru Teknik: Spor veya aktivitelerde uygun formun öğrenilmesi.
- Isınma Rutini: Egzersiz öncesi 10 dakika dinamik germe.
- Ekipman Seçimi: Ergonomik klavye, ayakkabı veya raket kullanımı.
- Kademeli Artış: Aktivite yoğunluğunu haftada %10’dan fazla artırmamak.
- Kuvvet Dengesi: Antrenmanlarda agonist-antagonist kas gruplarını eşit çalıştırmak.
Hangi Durumlarda Acil Doktora Gidilmeli?
- Ani çıtırtı sesiyle beraber şiddetli ağrı (tendon kopması şüphesi).
- Ateş ve kızarıklıkla birlikte artan ağrı (enfeksiyon riski).
- 72 saatlik dinlenmeye rağmen geçmeyen şişlik.
İyileşme Sürecini Destekleyen Takviyeler
- Bromelain: Ananasta bulunan enzim, inflamasyonu azaltır.
- Omega-3: Balık yağı takviyesi doku onarımını hızlandırır.
- Kollajen Hidrolizat: Tendon esnekliğini artırmaya yardımcı olur.
Fizik tedavi uzmanları ve ortopedistler, tendinit tedavisinde multidisipliner yaklaşım sunar. Erken müdahale, kronikleşme riskini önemli ölçüde azaltır.