Stiloid Çıkıntı (Processus Styloideus) Nedir?
Stiloid çıkıntı, kafatasının temporal kemiğinden aşağı doğru uzanan ince, iğne benzeri bir kemik yapısıdır. Boynun yan tarafında, kulak memesinin hemen altında yer alır. Normalde 2.5-3 cm uzunluğunda olan bu çıkıntı, boynun derinliklerinde bulunduğu için genellikle hissedilmez. Stiloid çıkıntı, dil hareketlerini kontrol eden kaslar ve bağlar için tutunma noktası görevi görür.
Stiloid Çıkıntı Uzaması (Eagle Sendromu)
Bazı bireylerde stiloid çıkıntı normalden uzun olabilir veya çevresindeki bağlar kireçlenerek ağrıya neden olabilir. Bu durum "Eagle Sendromu" olarak adlandırılır. Uzun stiloid çıkıntı, boyundaki damar ve sinirlere baskı yaparak çeşitli semptomlara yol açabilir. Sendrom, ilk kez 1937 yılında Dr. Watt Eagle tarafından tanımlanmıştır.
Stiloid Uzamasının Nedenleri
- Doğuştan Uzunluk: Bazı kişilerde stiloid çıkıntı doğuştan uzundur.
- Bağların Kireçlenmesi: Yaşlanma, travma veya tekrarlayan küçük zedelenmeler sonucu stiloid çıkıntıya bağlanan bağlar kireçlenebilir.
- Ameliyat Sonrası: Bademcik ameliyatı gibi boğaz bölgesi operasyonları sonrasında skar dokusu oluşumu da etken olabilir.
Belirtiler
Eagle sendromunun belirtileri, uzamış stiloid çıkıntının hangi yapılara baskı yaptığına bağlı olarak değişir:
- Boyunda keskin, batıcı ağrı (özellikle baş döndürüldüğünde)
- Yutkunma sırasında boğaz ağrısı
- Kulakta ağrı veya çınlama
- Çene ekleminde ağrı
- Baş ağrısı (özellikle şakak bölgesinde)
- Boyunda nabızla eş zamanlı zonklama hissi
Teşhis Yöntemleri
- Fizik Muayene: Doktor, ağız içinden boyuna doğru bastırarak hassasiyeti kontrol eder.
- Görüntüleme:
- Panoramik röntgen: Stiloid çıkıntının uzunluğunu gösterir.
- Bilgisayarlı tomografi (BT): Kemik yapıyı detaylı incelemek için kullanılır.
- Manyetik rezonans (MR): Çevre sinir ve damarların etkilenimini değerlendirir.
Tedavi Seçenekleri
Tedavi, semptomların şiddetine göre planlanır:
- Konservatif Tedavi:
- Ağrı kesiciler ve anti-inflamatuar ilaçlar
- Fizik tedavi (boyun egzersizleri)
- Lokal steroid enjeksiyonları
- Cerrahi Tedavi:
- Transoral Yaklaşım: Ağız içinden yapılan ameliyatla uzamış kemiğin çıkarılması.
- Eksternal Yaklaşım: Boyun yan tarafından kesiyle yapılan cerrahi.
Ameliyat Sonrası İyileşme
Cerrahi sonrası ilk hafta yumuşak gıdalarla beslenme önerilir. Ağrı genellikle 1-2 haftada azalır. Tam iyileşme 4-6 haftayı bulabilir. Nadiren sinir yaralanması, enfeksiyon veya kanama gibi komplikasyonlar görülebilir.
Ne Zaman Doktora Gitmeli?
- Boyun ağrısı yutkunma veya baş hareketleriyle artıyorsa
- Ağrı kesicilere yanıt vermeyen inatçı ağrı varsa
- Kulakta açıklanamayan ağrı veya çınlama mevcutsa
Eagle sendromu nadir görülen bir durum olsa da, doğru teşhis ve tedavi yaşam kalitesini önemli ölçüde artırır. Şüpheli semptomlar varlığında kulak-burun-boğaz (KBB) uzmanına başvurulmalıdır.
