Rahim delinmesi (uterus perforasyonu), rahim duvarının çeşitli nedenlerle bütünlüğünün bozulmasıdır. Genellikle kürtaj, spiral (RİA) yerleştirilmesi veya histeroskopi gibi jinekolojik işlemler sırasında görülür. Nadiren travma veya enfeksiyon kaynaklı da oluşabilir. Bu durum, acil müdahale gerektiren ciddi bir komplikasyondur ve kendiliğinden iyileşme ihtimali oldukça düşüktür.
Rahim Delinmesinin Belirtileri
Şiddetli karın ağrısı, vajinal kanama, baş dönmesi ve baygınlık hissi en yaygın belirtilerdir. Delinme bağırsak veya mesane gibi komşu organlara zarar verirse idrar veya dışkıda kan görülebilir. Ateş ve titreme enfeksiyon belirtisi olarak ortaya çıkabilir.
Kendiliğinden İyileşir Mi?
Rahim delinmesi, hafif ve sınırlı bir yırtık olmadığı sürece kendiliğinden iyileşmez. Küçük perforasyonlar bazen takip edilerek medikal tedaviyle kontrol altına alınabilir. Ancak çoğu vakada laparoskopik veya açık cerrahi ile deliğin onarılması gerekir. Tedavi edilmezse iç kanama, peritonit (karın zarı iltihabı) veya sepsis gibi yaşamı tehdit eden durumlar gelişebilir.
Tanı ve Tedavi Süreci
Tanı için ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT) veya laparoskopi kullanılır. Delinmenin boyutuna ve komplikasyonlara bağlı olarak:
- Konservatif Yaklaşım: Küçük ve komplikasyonsuz yırtıklarda antibiyotik ve gözlem yeterli olabilir.
- Cerrahi Onarım: Laparoskopi ile minimal invaziv teknikle delik kapatılır.
- Histerektomi: Ağır hasarlı vakalarda rahimin alınması gerekebilir.
Risk Faktörleri ve Korunma
- Deneyimsiz cerrahi müdahaleler.
- Rahim anomalileri (septum, miyom).
- Geçirilmiş pelvik cerrahi öyküsü.
Riskleri azaltmak için işlemlerin deneyimli hekimlerce yapılması ve ultrason eşliğinde gerçekleştirilmesi önerilir.
Sık Sorulan Sorular
- "Ağrı kesici ile geçer mi?" Hayır, altta yatan anatomik hasar ilaçla düzelmez.
- "Doğurganlığı etkiler mi?" Tedavi edilmezse infertiliteye yol açabilir.
- "Tekrarlar mı?" Uygun tedavi sonrası tekrar riski düşüktür.
