Hamilelik döneminde vücutta çeşitli değişimler meydana gelir ve bu değişimler bazen beklenmedik semptomlara yol açabilir. Ellerde ve avuç içlerinde görülen kaşıntı, gebelikte sık karşılaşılan şikayetlerden biridir. Peki bu kaşıntı ne zaman tehlikeli kabul edilir? İşte hamilelikte ellerde kaşıntının nedenleri, riskleri ve yapılması gerekenler:

Hamilelikte Ellerde Kaşıntı Neden Olur?
Gebelikte kaşıntının en yaygın nedeni gebelik kolestazı adı verilen karaciğer kökenli bir durumdur. Safra kanallarının işlev bozukluğu nedeniyle safra asitleri kana karışır ve şiddetli kaşıntıya yol açar. Özellikle avuç içi ve ayak tabanında yoğunlaşan bu kaşıntı, genellikle gebeliğin üçüncü trimesterinde ortaya çıkar. Diğer nedenler arasında hormonal değişimlere bağlı cilt kuruluğu, alerjik reaksiyonlar veya PUPPP (gebeliğin kaşıntılı ürtiker papül ve plakları) gibi cilt rahatsızlıkları sayılabilir.

Gebelik Kolestazının Belirtileri ve Riskleri

• Ana Belirti: Özellikle geceleri artan şiddetli kaşıntı.
• Ek Semptomlar: İdrarda koyulaşma, dışkı renginde açılma ve nadiren sarılık.
• Bebek İçin Riskler: Erken doğum, düşük doğum ağırlığı veya anne karnında ani kayıp riski artabilir.
• Anneye Etkileri: Doğum sonrası kanama riski yükselebilir.

Teşhis İçin Hangi Testler Yapılır?
Şikayetleri olan gebelerde öncelikle karaciğer fonksiyon testleri (ALT, AST) ve serum safra asit düzeyi ölçülür. Safra asitleri 10 µmol/L’nin üzerindeyse gebelik kolestazı tanısı konulur. PUPPP gibi diğer durumlar için dermatolojik muayene gerekebilir.

Tedavi Yöntemleri

• Ürsodeoksikolik Asit: Safra asitlerini düşürerek kaşıntıyı azaltan en etkili ilaçtır.
• Topikal Kremler: Kaşıntıyı hafifletmek için mentollü veya kortizonlu kremler kullanılabilir.
• Erken Doğum Planlaması: Şiddetli vakalarda bebeğin sağlığı için doğum 37. haftada başlatılabilir.

Kaşıntıyı Hafifletmek İçin Öneriler

• Cildi nemli tutmak için hipoalerjenik nemlendiriciler kullanın.
• Ilık duş alın ve sert sabunlardan kaçının.
• Pamuklu, hava alan kıyafetler giyin.
• Kaşınan bölgelere soğuk kompres uygulayın.

Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?

• Kaşıntı gece uykusunu bozacak kadar şiddetliyse.
• İdrar rengi koyulaştıysa veya ciltte sararma fark edildiyse.
• Karın ağrısı, bulantı veya halsizlik eşlik ediyorsa.

Sık Sorulan Sorular

• "Ellerde kaşıntı bebeğe zarar verir mi?"
  Gebelik kolestazı tedavi edilmezse risk oluşturabilir. Erken tanı ve tedavi ile bu riskler minimize edilebilir.
• "Kaşıntı doğumdan sonra geçer mi?"
  Evet, kolestaz genellikle doğumdan 48 saat sonra kendiliğinden düzelir.
• "Kaşıntı için hangi doktora gitmeliyim?"
  Öncelikle kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurun. Gerekirse dermatolog veya gastroenterolog ile konsülte edilebilir.

Hamilelikte ellerde kaşıntı, basit bir cilt sorunu olabileceği gibi ciddi bir karaciğer hastalığının da işareti olabilir. Bu nedenle şikayetlerinizi doktorunuzla paylaşmayı ihmal etmeyin.