Bebeklerde dil bağı (ankiloglossi), dilin altında bulunan frenulum adlı dokunun normalden kısa veya kalın olması durumudur. Bu durum, emme, beslenme ve ilerleyen dönemde konuşma becerilerini etkileyebilir. Dil bağı ameliyatı (frenektomi) zamanlaması ise ebeveynlerin en çok merak ettiği konuların başında gelir.
Dil Bağı Nasıl Teşhis Edilir?
Dil bağı genellikle doğum sonrası ilk muayenelerde fark edilir. Dilin ucunun kalp şeklinde görünmesi, dilin yukarı kaldırılamaması veya emme güçlüğü gibi belirtiler şüphe uyandırır. Bazı vakalarda ise belirtiler emzirme döneminde annenin meme ucu çatlakları veya bebeğin yetersiz kilo alımıyla ortaya çıkar.
Dil Bağı Ameliyatı Ne Zaman Gereklidir?
- Emme Problemleri: Bebek memeyi tutmakta zorlanıyorsa, beslenme süreleri uzuyorsa veya kilo alımı yetersizse.
- Konuşma Gecikmesi Riskı: Dil hareketlerinin kısıtlı olması ileride artikülasyon bozukluklarına yol açabilir.
- Ağız Hijyeni Sorunları: Dilin temizleyici hareketlerinin kısıtlanması diş çürüklerini artırabilir.
İdeal Ameliyat Zamanlaması
Dil bağı müdahalesi için belirli bir yaş sınırı olmasa da uzmanlar genellikle ilk 3 ayda müdahaleyi önerir. Erken dönemde yapılan frenotomi, emme refleksinin hızlıca düzelmesini sağlar. Ancak tanı geç konulmuşsa, 6-12 aylık dönemde de cerrahi uygulanabilir. İleri yaşlarda ise lokal anestezi altında kısa süren bir işlemle dil serbestleştirilir.
Ameliyat Süreci ve Yöntemler
- Lazer Frenotomisi: Lokal anestezi ile yapılan bu yöntemde, lazerle frenulum kesilir. Kanama riski düşüktür ve iyileşme hızlıdır.
- Klasik Cerrahi: Cerrah tarafından bistüri ile yapılan kesi sonrası dikiş atılabilir. Genellikle genel anestezi gerektirmez.
İşlem sonrası bebekler 1-2 saat içinde emzirilebilir.
Ameliyat Sonrası İyileşme
Dil hareketleri hemen düzelir ve beslenme sorunları kısa sürede çözülür. İlk 48 saatte hafif şişlik veya huzursuzluk normal kabul edilir. Doktorun önerdiği dil egzersizleri, iyileşmeyi hızlandırır ve tekrar yapışma riskini azaltır.
Riskler ve Komplikasyonlar
Dil bağı ameliyatı düşük riskli bir prosedürdür. Nadiren kanama, enfeksiyon veya skar dokusu oluşabilir. Doğru teknikle yapıldığında komplikasyon oranı %1’in altındadır.
Sık Sorulan Sorular
- “Ameliyat acı verir mi?” İşlem sırasında anestezi uygulandığı için ağrı hissedilmez.
- “Tekrarlama riski var mı?” Uygun teknikle yapıldığında nüksetme ihtimali çok düşüktür.
- “Konuşma terapisi gerekir mi?” İleri yaşlarda müdahale edilen çocuklarda destekleyici terapi önerilebilir.
Dil bağı şüphesi olan ailelerin çocuk cerrahisi veya KBB uzmanına başvurması önerilir. Erken müdahale, bebeğin fiziksel ve sosyal gelişimini olumlu yönde etkiler.
