Co-Diovan 160/25 MG Film Tablet

Co-Diovan 160/25 mg film tablet, her tabletinde 160 mg valsartan ve 25 mg hidroklorotiyazid bulunan bir kombinasyon ilacıdır. Valsartan anjiyotensin-II reseptör blokörü, hidroklorotiyazid ise idrar söktürücüdür; ikisi birlikte yüksek kan basıncının kontrol altına alınmasında kullanılır. 28 ve 84 tabletlik blister ambalajlarda sunulur. Ruhsat sahibi Novartis Sağlık Gıda ve Tarım Ürünleri San. ve Tic. A.Ş.'dir ve ilaç normal reçeteyle verilir.

Co-Diovan nedir, ne işe yarar?

Bu tablette iki ayrı etki bir arada. Vücutta doğal olarak bulunan anjiyotensin II kan damarlarını daraltarak tansiyonu yükseltir; valsartan bu maddenin etkisini engelleyerek damarların genişlemesini ve basıncın düşmesini sağlar. Hidroklorotiyazid ise idrar atılımını artırır, böylece vücuttaki tuz ve su miktarı azalır. Uzun süreli kullanımda bu ikili kan basıncını düşürmeye ve denetim altında tutmaya yardımcı olur.

Co-Diovan ne işe yarar sorusu aslında uzun vadeli bir korunma sorusu. Yüksek kan basıncı kalbin ve atardamarların iş yükünü artırır; uzun süre sürdüğünde beyin, kalp ve böbrek damarlarını hasara uğratıp inme, kalp yetmezliği veya böbrek yetmezliğine yol açabilir, kalp krizi riskini de yükseltir. Basıncı normal değerlere çekmek bu riskleri azaltır.

Bu güçte idrar söktürücü miktarı 25 mg. Onaylı metinde tedavi boyunca kanınızdaki potasyum gibi elektrolitlerin, böbrek fonksiyonunun ve kan basıncının düzenli aralıklarla kontrol edilebileceği belirtiliyor; kontrol randevularının sadece tansiyon ölçümünden ibaret olmamasının nedeni bu.

Co-Diovan endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Co-Diovan endikasyonları kısa ve nettir:

• Yüksek kan basıncının düşürülmesi ve kontrol altında tutulması

18 yaşın altındaki çocuklarda kullanım deneyimi bulunmadığı için önerilmiyor; 65 yaş ve üzerindeki kişiler kullanabilir. Böbrek yetmezliği hafif veya orta şiddetteyse doz ayarlaması gerekmez, şiddetliyse ilaç kullanılmaz. Karaciğer yetmezliği hafif ile orta şiddette ise dikkatle kullanılır, şiddetli karaciğer yetmezliğinde kullanılmaz.

Co-Diovan nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Normal günlük doz bir tablettir. Tableti bir bardak suyla yutun. Aç karnına ya da yemekle birlikte alabilirsiniz, bu konuda bir kısıtlama yok. İlacı her gün aynı saatte, tercihen sabah almanız öneriliyor.

Co-Diovan kullanım talimatı, tansiyon ilaçlarının en zor yanına da değiniyor: hastaların çoğu yüksek kan basıncının belirtilerini hissetmez, kendini iyi bulur. Bu nedenle ilacı hekiminizin ve eczacınızın söylediği şekilde almak ve kendinizi iyi hissettiğiniz dönemlerde bile randevularınıza devam etmek daha da önemli hale gelir.

Hekiminizle konuşmadan dozu değiştirmeyin, tedaviyi sonlandırmayın. Tedaviyi erken kesmek hastalığınızın daha kötüye gitmesine yol açabilir. İlacı ne kadar süre kullanacağınızı hekiminiz söyler; etkiyi çok güçlü ya da çok zayıf bulursanız bunu ona iletin.

Bir dozu atlarsanız hatırladığınız anda alın ve sonraki dozu olağan saatinde sürdürün. Hatırladığınızda bir sonraki dozun saati yaklaşmışsa atladığınız dozu almayın; çift doz kullanmak açığı kapatmaz.

Fazla tablet aldıysanız baş dönmesi, bayılma, olağan dışı yorgunluk ya da güçsüzlük, kas krampları veya düzensiz kalp atışları gelişebilir. Bu belirtileri fark ettiğinizde derhal hekiminize söyleyin.

Co-Diovan kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Valsartana, hidroklorotiyazide, benzeri idrar söktürücülere, sülfonamidlere ya da tabletin yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılığı olanlar
• Karaciğer içindeki küçük safra kanallarının harap olduğu şiddetli karaciğer hastalığı (biliyer siroz) ve buna bağlı kolestaz bulunanlar
• Şiddetli böbrek hastalığı olanlar, hiç idrar üretemeyenler (anüri) ve yapay böbrekle tedavi görenler
• Tedaviye dirençli potasyum eksikliği, kanda sodyum düşüklüğü, kalsiyum fazlalığı ya da belirti veren ürik asit yüksekliği olanlar
• Şeker hastalığı veya böbrek fonksiyon bozukluğu olup aliskiren içeren bir tansiyon ilacı kullananlar
• Hamileler ve gebelik planlayanlar
• Gut hastalığı olanlar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdaki başlıklardan biri geçmişte bile sizin için geçerli olduysa hekiminize danışın.

• Potasyum takviyesi, potasyum tutucu ilaç, potasyum içeren yapay tuz ya da heparin gibi potasyum düzeyini yükselten ilaçlar kullanmak. Hekiminiz kan potasyumunuzu düzenli ölçmek isteyebilir
• Kanda potasyum veya magnezyum düzeyinin düşük olması. Bu, kas güçsüzlüğü, kas spazmı ve düzensiz kalp ritmiyle birlikte gidebilir ya da hiçbir belirti vermeden sürebilir
• Tabletten sonra karın ağrısı, bulantı, kusma veya ishal gelişmesi. İlacı kendi başınıza bırakmayın; kararı hekiminiz verir
• Yüksek dozda idrar söktürücü almaya bağlı bir rahatsızlık yaşamış olmak
• Ciddi kalp hastalığı ya da geçirilmiş kalp krizi. Başlangıç dozunda hekiminizin talimatına dikkatle uyun
• ADE inhibitörü veya aliskiren tedavisi, böbrek atardamarında darlık, yakın zamanda geçirilmiş böbrek nakli, karaciğer ya da böbrek hastalığı. Böbrek üstü bezlerinin aşırı çalıştığı hiperaldosteronizmde bu ilacın kullanımı önerilmez
• Başka bir ilaç alırken anjiyoödeme bağlı dil ve yüz şişmesi yaşamış olmak. Bu belirtiler tedavi sırasında ortaya çıkarsa ilacı hemen bırakın ve bir daha almayın
• Ateş, cilt döküntüsü ve eklem ağrısı öyküsü (sistemik lupus eritematozus belirtisi olabilir); diyabet, gut ya da kanda yüksek ürik asit, kolesterol ve trigliserit düzeyleri
• Aynı gruptaki bir tansiyon ilacıyla yüzde ve boğazda şişlik biçiminde alerjik tepki, alerji ya da astım öyküsü. Böyle bir tabloda ilacı kesip hemen hekiminizi arayın
• Görmede azalma veya göz ağrısı. Göz damar tabakasında sıvı birikimi (koroidal efüzyon) ya da göz içi basıncı artışı belirtisi olabilir, tedavi edilmezse görme kalıcı biçimde bozulabilir
• Geçirilmiş cilt kanseri ya da tedavi sırasında beklenmedik bir cilt lezyonu. Hidroklorotiyazidin özellikle yüksek dozda uzun süreli kullanımı melanom dışı cilt ve dudak kanseri riskini artırabilir; ilacı kullanırken cildinizi güneş ve UV ışınlarından koruyun
• Daha önce hidroklorotiyazid sonrası solunum veya akciğer sorunu yaşamış olmak. Tabletten sonra şiddetli nefes darlığında derhal tıbbi yardım isteyin

Co-Diovan yan etkileri nelerdir?

İlacı bırakıp derhal hekiminize ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurmanız gereken belirtiler: yüzde, dilde veya yutakta şişme, yutma güçlüğü, kurdeşen ve nefes almada zorluk gibi anjiyoödem bulguları; döküntü, dudak, göz veya ağızda kabarcıklanma, deride soyulma ve ateşle giden ciddi cilt hastalığı (toksik epidermal nekroliz); göz içi basıncı artışına bağlı görme kaybı ya da göz ağrısı; ateş, boğaz ağrısı ve sık enfeksiyonlarla giden agranülositoz; şiddetli nefes darlığı, ateş, halsizlik ve zihin karışıklığıyla ortaya çıkan akut solunum sıkıntısı; karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishalle kendini gösteren bağırsak anjiyoödemi. Bu etkiler çok seyrektir ya da sıklıkları bilinmemektedir.

Co-Diovan yan etkileri arasında 100 hastanın birinden az, 1.000 hastanın birinden fazla kişide görülenler şunlar: susama, ağız ve dil kuruluğu, idrar çıkışında azalma, koyu renk idrar, kuru ve sıcak deri gibi su kaybı işaretleri; karıncalanma ve hissizlik; görme bozuklukları; yorgunluk; öksürük; kas ağrısı; kulak çınlaması; düşük tansiyon; sersemlik.

Baş dönmesi, ishal ve eklem ağrısı çok seyrek bildirilmiştir. Sıklığı bilinmeyen etkiler arasında nefes darlığı ve idrar çıkışında belirgin azalma; potasyum düşüklüğüne işaret eden kas güçsüzlüğü, kas spazmı ve anormal kalp ritmi; sodyum düşüklüğüne işaret eden zihin karışıklığı, kas titremesi ve havale; böbrek ve karaciğer testlerinde bozulma; bayılma; beyaz küre düşüklüğü; bilirubin artışı ve gutu tetikleyebilen ürik asit yükselmesi var. Bu tabloların çoğu ancak kan tahliliyle ortaya çıkar.

Talimat, bu kombinasyonda gözlenmemiş olmakla birlikte tek başına valsartan ya da tek başına hidroklorotiyazid içeren ilaçlarla bildirilen etkileri de listeliyor. Valsartan tarafında karın ağrısı, dönme duygusu, potasyum yükselmesi, trombosit düşüklüğü, karaciğer enzimlerinde artış ve böbrek yetmezliği; hidroklorotiyazid tarafında kan yağlarının artışı, potasyum ve magnezyum düşüklüğü, ürik asit yükselmesi, ayakta dururken baygınlık, iştah azalması, kaşıntılı döküntü, ereksiyon sorunları, güneş hassasiyeti ve kan şekerinin artışı sayılıyor.

Talimatta bulunmayan bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminize, eczacınıza ya da hemşirenize bildirin; titck.gov.tr üzerinden Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne de iletebilirsiniz.

Co-Diovan diğer ilaçlarla etkileşimi

Bazı ilaçlarla birlikte kullanımda dozu değiştirmeniz veya ilaçlardan birini bırakmanız gerekebilir. Öne çıkan gruplar şunlar: bazı depresyon tiplerinde kullanılan lityum; kan potasyumunu yükseltebilen potasyum takviyeleri, potasyumlu yapay tuzlar, potasyum tutucu idrar söktürücüler ve heparin; kan potasyumunu düşürebilen diğer idrar söktürücüler, kortikosteroidler, kabızlık gidericiler, karbenoksolon, amfoterisin ve penisilin G.

İlacın etkisini artırabilen ilaçlar arasında rifamisin grubu antibiyotikler, siklosporin ve ritonavir var. Antiaritmikler ve bazı antipsikotikler düzensiz kalp atışına yol açabilir; antidepresanlar ve karbamazepin kan sodyumunu azaltabilir. Allopurinol, probenesid ve sülfinpirazon gibi gut ilaçları, D vitamini ve kalsiyum tuzları, metformin ve insülinler de listede.

Kan basıncını düşüren diğer ilaçlarla, özellikle ADE inhibitörleri ve aliskirenle birlikte kullanım mutlaka gerekli görülürse yalnız uzman gözetiminde yapılır; böbrek fonksiyonu, elektrolitler ve kan basıncı sık aralıklarla izlenir. Diyabetik nefropatide ADE inhibitörleri ile anjiyotensin II reseptör blokerleri birlikte kullanılmaz. Ayrıca noradrenalin ve adrenalin, digoksin ve diğer dijitalis glikozidleri, kan şekerini yükseltebilen diazoksid ve beta blokörler, metotreksat ve siklofosfamid gibi sitotoksik ilaçlar, günde 3 gramın üzerinde kullanılan iltihap giderici ağrı kesiciler, tübakürarin gibi kas gevşeticiler, antikolinerjik ilaçlar, amantadin, kolestiramin, kolestipol, alkol, uyku ilaçları, anestezikler ve iyotlu kontrast maddeleri dikkat gerektirir. Kullandığınız bütün ilaçları hekiminize bildirin.

Co-Diovan hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz veya gebelik planlıyorsanız kullanmayın. Benzer ilaçların kullanımı doğmamış çocukta ciddi hasarla ilişkilendirilebiliyor. Hamile olma olasılığınız varsa hekiminizi derhal bilgilendirin; gebelikte kullanımın olası risklerini hekiminiz anlatacaktır. Tedavi sırasında hamile kaldığınızı öğrenirseniz vakit kaybetmeden hekiminize ya da eczacınıza danışın. Emzirme döneminde hekiminiz önermedikçe bu ilacı kullanmaktan kaçının.

Co-Diovan araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Araç, alet veya makine kullanmadan, dikkat gerektiren işlere girişmeden önce ilacın sizi nasıl etkilediğini bildiğinizden emin olun. Tansiyon ilaçlarının çoğu gibi bu tablet de zaman zaman baş dönmesine neden olabilir ve konsantre olma yeteneğini etkileyebilir.

Co-Diovan kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Tablet aç karnına ya da besinlerle birlikte alınabilir. Alkol için ise açık bir sınır var: hekiminiz izin verinceye kadar alkol kullanmayın. Alkol kan basıncınızın daha fazla düşmesine, baş dönmesine veya bayılmaya yol açabilir.

Yardımcı maddelere karşı bilinen bir aşırı duyarlılığınız yoksa, bu maddelere bağlı olumsuz bir etki beklenmez.

Co-Diovan nasıl saklanır?

Tabletleri 30°C'nin altındaki oda sıcaklığında, kendi ambalajında ve nemden koruyarak saklayın. Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yer seçin. Blister ya da ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Üründe veya ambalajında bozukluk görürseniz de kullanmayın. Son kullanma tarihi geçmiş ve kullanılmayan ilaçları çöpe atmak yerine Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Co-Diovan hakkında sık sorulan sorular

Co-Diovan ne için kullanılır?

Yüksek kan basıncının düşürülmesi ve kontrol altında tutulması için kullanılır.

Co-Diovan potasyum düzeyini etkiler mi?

Etkileyebilir. Talimatta kan potasyumunun düşmesine ya da yükselmesine bağlı belirtiler ayrıca sıralanıyor ve hekiminizin potasyum düzeyinizi düzenli izleyebileceği belirtiliyor.

Co-Diovan kullanırken kan tahlili gerekir mi?

Hekiminiz düzenli aralıklarla böbrek fonksiyonunuzu, kan basıncınızı ve potasyum gibi elektrolitleri kontrol edebilir. Bu takip tedavinin bir parçasıdır.

Co-Diovan gut hastalarında kullanılır mı?

Kullanılmaz. Gut hastalığı bu ilacın kullanılmaması gereken durumlar arasındadır; kanda ürik asidi yüksek olanlar ise dikkatle izlenir.

Co-Diovan şeker hastaları kullanabilir mi?

Diyabet varlığında dikkatli kullanım gerekir ve karar hekiminize aittir. Şeker hastalığı ya da böbrek fonksiyon bozukluğu olup aliskiren içeren bir ilaç kullananlarda ise kullanılmaz.

Co-Diovan günde kaç kez alınır?

Günde bir kez, bir tablet olarak alınır. Tercih edilen zaman sabahtır.

Co-Diovan ile alkol alınır mı?

Hekiminiz izin verene kadar alınmamalıdır. Alkol tansiyonun aşırı düşmesine, baş dönmesine ve bayılmaya yol açabilir.

Co-Diovan reçeteli mi?

Evet, normal reçeteye tabidir ve tıbbi muayeneden sonra kullanılır.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Co-Diovan kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.