Co-Diovan 320/12,5 MG Film Kaplı Tablet
Tansiyon İlacı • Tabletİlaç Künyesi
Co-Diovan 320/12,5 mg film kaplı tablet, tablet başına 320 mg valsartan ve 12,5 mg hidroklorotiyazid içerir. Yani bu güçte, anjiyotensin-II reseptör blokörü olan valsartan en yüksek miktarda, idrar söktürücü ise daha düşük miktarda bulunur. 28 film kaplı tablet içeren blister ambalajda satılır. Ruhsat sahibi Novartis Sağlık Gıda ve Tarım Ürünleri San. ve Tic. A.Ş., satış koşulu normal reçetedir.
Co-Diovan nedir, ne işe yarar?
Kan basıncını yükselten mekanizmalardan biri, vücutta doğal olarak bulunan anjiyotensin II'nin damarları daraltmasıdır. Valsartan bu maddenin etkisini bloke eder; damarlar genişler, basınç düşer. Yanındaki hidroklorotiyazid idrar atılımını artırarak vücuttaki tuz ve su miktarını azaltır ve uzun süreli kullanımda tansiyonun kontrol altında kalmasına katkı verir.
Co-Diovan ne işe yarar diye sorulduğunda cevabın tamamı bu iki mekanizma değil. Yüksek kan basıncı kalbin ve atardamarların iş yükünü artırır; uzun süre devam ederse beyin, kalp ve böbrek damarlarını hasara uğratıp inme, kalp yetmezliği veya böbrek yetmezliğine yol açabilir, kalp krizi riskini de yükseltir. Basıncı normal değerlere indirmek bu hastalıkların gelişme olasılığını azaltır.
Tedaviye verdiğiniz yanıta göre hekiminiz daha yüksek ya da daha düşük bir doz önerebilir. İlacın nasıl çalıştığı veya size neden reçete edildiğine dair sorularınızı hekiminize iletin.
Co-Diovan endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?
Co-Diovan endikasyonları tek maddede toplanıyor:
- Yüksek kan basıncının düşürülmesi
18 yaş altındaki çocuklarda kullanım deneyimi bulunmadığı için önerilmez; 65 yaş ve üzerindeki kişiler kullanabilir. Hafif ile orta şiddetli böbrek yetmezliğinde doz ayarlaması gerekmez, şiddetli böbrek yetmezliğinde kullanılmaz. Karaciğer yetmezliği hafif veya orta şiddetteyse dikkatle kullanılır, şiddetliyse kullanılmaz.
Co-Diovan nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı
Normal günlük doz bir tablettir. Tableti bir bardak suyla yutun; aç karnına ya da yemekle birlikte alabilirsiniz. Her gün aynı saatte, tercihen sabah almak hem hatırlamayı kolaylaştırır hem de düzeni korur.
Co-Diovan kullanım talimatı, dozu ve süreyi hekiminizin belirlediğini vurguluyor. Önerilen dozu aşmayın, hekiminizle konuşmadan dozu değiştirmeyin ve tedaviyi bitirmeyin. Tedaviyi erken kesmek hastalığınızın kötüye gitmesine neden olabilir. İlacın beklenen etkiyi gösterdiğinden emin olmak için düzenli kontroller gerekir; etkiyi çok güçlü veya çok zayıf bulduğunuzda hekiminize ya da eczacınıza söyleyin.
Yüksek tansiyonlu kişilerin çoğu belirti hissetmez ve kendini iyi bulur. Bu yüzden kendinizi iyi hissettiğiniz dönemlerde de ilacı bırakmamanız ve randevularınızı sürdürmeniz isteniyor.
Bir dozu atlarsanız fark ettiğiniz anda alın, sonraki dozu olağan saatinde sürdürün. Ancak bir sonraki dozun saati yaklaşmışsa atlanan dozu almayın. Çift doz kullanmayın.
Gereğinden fazla tablet aldıysanız baş dönmesi, bayılma, olağan dışı yorgunluk ya da güçsüzlük, kas krampları veya düzensiz kalp atışları görülebilir. Bu belirtilerde derhal hekiminize haber verin.
Co-Diovan kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
Kimler kullanmamalı?
- Valsartana, hidroklorotiyazide, benzeri idrar söktürücülere, sülfonamidlere ya da yardımcı maddelerden birine aşırı duyarlılığı olanlar
- Küçük safra kanallarının harap olduğu şiddetli karaciğer hastalığı (biliyer siroz) ve safranın karaciğerde biriktiği kolestaz bulunanlar
- Şiddetli böbrek hastalığı olanlar, idrar üretemeyenler (anüri) ve diyalizle tedavi görenler
- Dirençli potasyum eksikliği, sodyum düşüklüğü, kalsiyum fazlalığı veya belirti veren ürik asit yüksekliği olanlar
- Şeker hastalığı ya da böbrek fonksiyon bozukluğu olup aliskiren içeren bir ilaç kullananlar
- Hamileler ve gebelik planlayanlar
- Gut hastalığı olanlar
Dikkatli kullanılması gereken durumlar
- Potasyum takviyesi, potasyum tutucu ilaç, potasyumlu yapay tuz veya heparin kullanmak. Hekiminiz kan potasyumunuzu düzenli ölçmek isteyebilir
- Kanda potasyum ya da magnezyum düşüklüğü; kas güçsüzlüğü, kas spazmı ve düzensiz kalp ritmiyle gidebilir ya da belirtisiz kalabilir
- Tabletten sonra karın ağrısı, bulantı, kusma veya ishal. İlacı kendi başınıza bırakmayın
- Yüksek dozda idrar söktürücü kullanımına bağlı geçirilmiş bir rahatsızlık
- Ciddi kalp hastalığı ya da geçirilmiş kalp krizi; başlangıç dozunda hekiminizin talimatına dikkatle uyulmalı
- ADE inhibitörü veya aliskiren tedavisi, böbrek atardamarında darlık, yeni geçirilmiş böbrek nakli, karaciğer veya böbrek hastalığı. Hiperaldosteronizmde, yani böbrek üstü bezlerinin aşırı çalıştığı hastalıkta kullanımı önerilmez
- Başka bir ilaç alırken anjiyoödeme bağlı dil ve yüz şişmesi yaşamak. Bu belirtiler tedavi sırasında çıkarsa ilacı hemen bırakın ve bir daha almayın
- Ateş, cilt döküntüsü ve eklem ağrısı öyküsü (sistemik lupus eritematozus belirtisi olabilir); diyabet, gut, yüksek ürik asit, kolesterol ya da trigliserit değerleri
- Aynı gruptaki bir tansiyon ilacıyla yüzde ve boğazda şişlikle giden alerjik tepki, alerji veya astım öyküsü. Böyle bir durumda ilacı kesip hemen hekiminizi arayın
- Görmede azalma ya da göz ağrısı; göz damar tabakasında sıvı birikimi (koroidal efüzyon) veya göz içi basıncı artışının belirtisi olabilir ve tedavi edilmezse görme kalıcı biçimde bozulabilir
- Geçirilmiş cilt kanseri ya da tedavi sırasında beliren beklenmedik bir cilt lezyonu. Hidroklorotiyazidin özellikle yüksek dozda uzun süreli kullanımı melanom dışı cilt ve dudak kanseri riskini artırabilir; cildinizi güneş ve UV ışınlarından koruyun
- Daha önce hidroklorotiyazid sonrası solunum ya da akciğer sorunu yaşamak. Tabletten sonra şiddetli nefes darlığı veya nefes almada zorluk olursa derhal tıbbi yardım isteyin
Hekiminiz düzenli aralıklarla böbrek fonksiyonunuzu, kan basıncınızı ve potasyum gibi elektrolitleri kontrol edebilir. Bu ilaç tıbbi muayeneden sonra kullanılır ve her hasta için uygun olmayabilir.
Co-Diovan yan etkileri nelerdir?
İlacı bırakıp derhal hekiminize ya da en yakın acil servise başvurmanız gereken belirtiler: yüzde, dilde veya yutakta şişme, yutma güçlüğü, kurdeşen ve nefes almada zorluk gibi anjiyoödem bulguları; dudak, göz ya da ağızda kabarcıklanma, deride soyulma ve ateşle giden ciddi cilt hastalığı (toksik epidermal nekroliz); göz içi basıncı artışına bağlı görme kaybı veya göz ağrısı; ateş, boğaz ağrısı ve sık enfeksiyonlarla giden agranülositoz; akut solunum sıkıntısı; karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishalle giden bağırsak anjiyoödemi. Bu etkiler çok seyrektir ya da sıklıkları bilinmemektedir.
Co-Diovan yan etkileri arasında yaygın olmayan sıklıkta görülenler: susama, ağız ve dil kuruluğu, idrar çıkışında azalma, koyu renk idrar, kuru ve sıcak deri gibi su kaybı belirtileri; karıncalanma veya hissizlik; görme bozuklukları; yorgunluk; öksürük; kas ağrısı; kulak çınlaması; düşük tansiyon; sersemlik.
Çok seyrek olarak baş dönmesi, ishal ve eklem ağrısı bildirilmiştir. Sıklığı bilinmeyen etkiler arasında nefes darlığı, idrar çıkışında belirgin azalma, potasyum düşüklüğüne işaret eden kas güçsüzlüğü ve düzensiz kalp ritmi, sodyum düşüklüğüne işaret eden zihin karışıklığı ve havale, böbrek ve karaciğer testlerinde bozulma, bayılma, beyaz küre düşüklüğü, bilirubin artışı ve gutu tetikleyebilen ürik asit yükselmesi bulunur.
Talimat, bu kombinasyonda gözlenmemiş ancak tek başına valsartan veya tek başına hidroklorotiyazid içeren ilaçlarla bildirilmiş etkileri de listeliyor: valsartan tarafında karın ağrısı, dönme duygusu, potasyum yükselmesi, trombosit düşüklüğü, karaciğer enzimlerinde artış ve böbrek yetmezliği; hidroklorotiyazid tarafında kan yağlarının artışı, potasyum ve magnezyum düşüklüğü, ürik asit artışı, ayakta baygınlık, hafif bulantı, kaşıntılı döküntü, ereksiyon sorunları ve güneş hassasiyeti.
Talimatta bulunmayan bir yan etki yaşarsanız hekiminize veya eczacınıza bildirin; titck.gov.tr üzerinden Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne de iletebilirsiniz.
Co-Diovan diğer ilaçlarla etkileşimi
Bazı ilaçlarla birlikte kullanımda doz değişikliği ya da ilaçlardan birinin bırakılması gerekebilir. Öne çıkanlar: bazı depresyon tiplerinde kullanılan lityum; kan potasyumunu yükseltebilen potasyum takviyeleri, potasyumlu yapay tuzlar, potasyum tutucu idrar söktürücüler ve heparin; kan potasyumunu düşürebilen diğer idrar söktürücüler, kortikosteroidler, kabızlık gidericiler, karbenoksolon, amfoterisin ve penisilin G.
İlacın etkisini artırabilen rifamisin grubu antibiyotikler, siklosporin ve ritonavir; düzensiz kalp atışına yol açabilen antiaritmikler ve bazı antipsikotikler; kan sodyumunu azaltabilen antidepresanlar ve karbamazepin; allopurinol, probenesid, sülfinpirazon gibi gut ilaçları; D vitamini ve kalsiyum tuzları; metformin ve insülin dahil diyabet ilaçları da dikkat gerektirir.
Kan basıncını düşüren diğer ilaçlarla, özellikle ADE inhibitörleri ve aliskirenle birlikte kullanım zorunlu görülürse yalnız uzman gözetiminde yürütülür ve böbrek fonksiyonu, elektrolitler, kan basıncı yakından izlenir; diyabetik nefropatide bu iki grup birlikte kullanılmaz. Ayrıca noradrenalin ve adrenalin, digoksin ve diğer dijitalis glikozidleri, kan şekerini yükseltebilen diazoksid ve beta blokörler, metotreksat ve siklofosfamid gibi sitotoksik ilaçlar, günde 3 gramın üzerinde kullanılan iltihap giderici ağrı kesiciler, tübakürarin gibi kas gevşeticiler, antikolinerjik ilaçlar, amantadin, kolestiramin, kolestipol, alkol, uyku ilaçları, anestezikler ve iyotlu kontrast maddeleri listede yer alıyor. Kullandığınız tüm ilaçları hekiminize bildirin.
Co-Diovan hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?
Hamileyseniz veya gebelik planlıyorsanız kullanmayın; benzer ilaçların kullanımı doğmamış çocukta ciddi hasarla ilişkilendirilebilir. Hamile olma olasılığınız varsa hekiminizi derhal bilgilendirin, olası riskleri size anlatacaktır. Tedavi sırasında hamile kaldığınızı fark ederseniz hemen hekiminize ya da eczacınıza danışın. Emzirme döneminde hekiminiz önermedikçe bu ilacı kullanmaktan kaçının.
Co-Diovan araç ve makine kullanımını etkiler mi?
Araç, alet veya makine kullanmadan, dikkat gerektiren bir işe başlamadan önce ilacın sizi nasıl etkilediğini bildiğinizden emin olun. Tansiyon ilaçlarının çoğu gibi bu tablet de zaman zaman baş dönmesine neden olabilir ve konsantre olma yeteneğinizi etkileyebilir.
Co-Diovan kullanırken nelere dikkat edilmeli?
Tablet aç karnına da, besinlerle birlikte de alınabilir. Alkolde ise net bir sınır var: hekiminiz izin verinceye kadar alkol kullanmayın. Alkol kan basıncınızın daha fazla düşmesine, baş dönmesine ve bayılmaya neden olabilir.
Yardımcı maddelere karşı bilinen bir aşırı duyarlılığınız yoksa bu maddelere bağlı olumsuz bir etki beklenmez.
Co-Diovan nasıl saklanır?
Tabletleri 30°C'nin altındaki oda sıcaklığında, kendi ambalajında ve nemden koruyarak, çocukların göremeyeceği bir yerde saklayın. Blister veya ambalaj üzerindeki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın; üründe ya da ambalajında bozukluk fark ederseniz de kullanmayın. Artan ve tarihi geçmiş ilaçları çöpe atmak yerine Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.
Co-Diovan hakkında sık sorulan sorular
Co-Diovan ne için kullanılır?
Yüksek kan basıncının düşürülmesinde kullanılır. Valsartan damarları genişletir, hidroklorotiyazid fazla tuz ve suyun atılmasını sağlar.
Co-Diovan günde kaç tablet alınır?
Normal günlük doz bir tablettir. Önerilen dozu aşmamanız, dozu hekiminize sormadan değiştirmemeniz isteniyor.
Co-Diovan'ı diyaliz hastaları kullanabilir mi?
Kullanamaz. Yapay böbrekle, yani diyalizle tedavi görmek ilacın kullanılmaması gereken durumlar arasındadır.
Co-Diovan cilt kanseri riski taşır mı?
İçindeki hidroklorotiyazidin özellikle yüksek dozlarda uzun süreli kullanımı, melanom dışı cilt ve dudak kanseri riskini artırabilir. Bu nedenle tedavi boyunca güneşten ve UV ışınlarından korunmanız, beklenmedik bir cilt lezyonunu hekiminize bildirmeniz isteniyor.
Co-Diovan görme bulanıklığı yapar mı?
Görme bozuklukları bildirilen yan etkiler arasında. Görmede azalma veya gözde ağrı olursa bu, göz damar tabakasında sıvı birikimi ya da göz içi basıncı artışı belirtisi olabilir ve hekime başvurmayı gerektirir.
Co-Diovan ile ağrı kesici kullanılır mı?
Günde 3 gramın üzerinde kullanılan, Cox-2 inhibitörleri dahil steroid yapıda olmayan iltihap giderici ağrı kesiciler dikkat gerektiren ilaçlar arasında sayılıyor. Böyle bir ilaç kullanacaksanız hekiminize sorun.
Co-Diovan emzirirken kullanılır mı?
Hekiminiz önermedikçe emzirme döneminde kullanmaktan kaçınmanız isteniyor.
Co-Diovan ne kadar süre kullanılır?
Süreyi hekiminiz belirler ve söylediği sürece kullanmaya devam edersiniz. Erken kesmek hastalığın kötüleşmesine yol açabilir.
Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Co-Diovan kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.