Co-Diovan 320/25 MG Film Kaplı Tablet

Co-Diovan 320/25 mg film kaplı tablet, her tabletinde 320 mg valsartan ve 25 mg hidroklorotiyazid bulunan bir kombinasyon tansiyon ilacıdır. Kutuda 28 film kaplı tablet içeren blister ambalaj yer alır. Valsartan anjiyotensin-II reseptör blokörü, hidroklorotiyazid ise idrar söktürücü grubundandır. Ruhsat sahibi Novartis Sağlık Gıda ve Tarım Ürünleri San. ve Tic. A.Ş., satış koşulu normal reçetedir.

Co-Diovan nedir, ne işe yarar?

Vücutta doğal olarak bulunan anjiyotensin II kan damarlarını daraltır ve kan basıncını yükseltir. Tabletteki valsartan bu maddenin etkisini önleyerek damarların genişlemesini sağlar. Hidroklorotiyazid ise idrar atılımını artırıp vücuttaki tuz ve su miktarını düşürür; uzun süreli kullanımda bu, tansiyonun kontrol altına alınmasına yardımcı olur.

Co-Diovan ne işe yarar sorusunun altında yatan hedef organ koruması. Yüksek kan basıncı kalbin ve atardamarların iş yükünü artırır; uzun süre devam ederse beyin, kalp ve böbrek damarları hasar görebilir, inme, kalp yetmezliği ya da böbrek yetmezliği gelişebilir, kalp krizi riski artar. Basıncı normal değerlere düşürmek bu riskleri azaltır.

Bu tablet her iki etkin maddenin de en yüksek miktarlarını taşır. Yine de doz sabit bir karar değil: tedaviye verdiğiniz yanıta göre hekiminiz daha yüksek ya da daha düşük bir doz önerebilir.

Co-Diovan endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Co-Diovan endikasyonları tek bir başlıktan oluşur:

• Yüksek kan basıncının, yani hipertansiyonun düşürülmesi ve kontrol altında tutulması

Çocuklarda kullanımına dair deneyim bulunmadığı için 18 yaş altında önerilmez. 65 yaş ve üzerindeki kişiler kullanabilir. Hafif ile orta şiddetli böbrek yetmezliğinde doz ayarlanmasına gerek yoktur; şiddetli böbrek yetmezliğinde ilaç kullanılmaz. Karaciğer yetmezliği hafif ya da orta şiddetteyse dikkatle kullanılır, şiddetliyse kullanılmaz.

Co-Diovan nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Normal günlük doz bir tablettir. Tableti bir bardak suyla yutun. Aç karnına ya da yemekle birlikte alınabilir; her gün aynı saatte, tercihen sabah almanız öneriliyor.

Co-Diovan kullanım talimatında sıkça tekrarlanan bir uyarı var: dozu ve süreyi siz belirlemiyorsunuz. Önerilen dozu aşmayın, hekiminizle konuşmadan dozu değiştirmeyin ve tedaviye son vermeyin. İlacı hekiminizin söylediği sürece kullanın; süreye dair sorularınızı hekiminize veya eczacınıza sorun. Tedaviyi erken kesmek hastalığınızın daha kötüye gitmesine neden olabilir.

Yüksek tansiyonlu kişilerin çoğu şikayet hissetmez. Kendini iyi hissetmek ilacı bırakmak için gerekçe değil; ilacı tarif edildiği gibi almayı ve kontrolleri sürdürmeyi daha da önemli kılar. Etkiyi çok güçlü ya da çok zayıf bulursanız hekiminize iletin.

Dozu almayı unuttuğunuzu fark ettiğinizde o dozu alın ve sonraki dozu her zamanki saatinde sürdürün. Fark ettiğinizde bir sonraki dozun saati yaklaşmışsa unuttuğunuz dozu atlayın ve normal düzene dönün. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayın.

Gerekenden fazla tablet aldıysanız baş dönmesi, bayılma, normalin dışında yorgunluk ya da güçsüzlük, kas krampları veya düzensiz kalp atışları yaşayabilirsiniz. Bu belirtilerde derhal hekiminize söyleyin.

Co-Diovan kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Valsartana, hidroklorotiyazide, benzeri idrar söktürücülere, sülfonamidlere ya da tabletin yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılığı olanlar
• Küçük safra kanallarının harap olduğu şiddetli karaciğer hastalığı (biliyer siroz) ve safranın karaciğerde biriktiği kolestaz bulunanlar
• Şiddetli böbrek hastalığı olanlar, hiç idrar üretemeyenler (anüri) ve yapay böbrekle tedavi görenler
• Dirençli potasyum eksikliği, kanda sodyum düşüklüğü, kalsiyum fazlalığı veya belirti veren ürik asit yüksekliği bulunanlar
• Şeker hastalığı ya da böbrek fonksiyon bozukluğu olup aliskiren içeren bir tansiyon ilacı kullananlar
• Hamileler ve gebelik planlayanlar
• Gut hastalığı olanlar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

• Potasyum takviyesi, potasyum tutucu ilaç, potasyumlu yapay tuz ya da heparin kullanıyorsanız kan potasyumunuz düzenli izlenebilir
• Kanınızdaki potasyum veya magnezyum düşükse; bu, kas güçsüzlüğü ve düzensiz kalp ritmiyle gidebileceği gibi belirtisiz de seyredebilir
• Tabletten sonra karın ağrısı, bulantı, kusma veya ishal gelişirse ilacı kendi başınıza bırakmayın; ileri tedaviye hekiminiz karar verir
• Yüksek dozda idrar söktürücü almaya bağlı bir rahatsızlık geçirdiyseniz
• Ciddi kalp hastalığınız varsa veya kalp krizi geçirdiyseniz başlangıç dozunda hekiminizin talimatına dikkatle uyun
• ADE inhibitörü veya aliskiren kullanıyorsanız, böbrek atardamarınızda darlık varsa, yeni böbrek nakli geçirdiyseniz, karaciğer ya da böbrek hastalığınız varsa söyleyin. Hiperaldosteronizmde kullanımı önerilmez
• Başka bir ilaç alırken anjiyoödeme bağlı dil ve yüz şişmesi yaşadıysanız bildirin. Bu belirtiler tedavi sırasında ortaya çıkarsa ilacı hemen bırakın ve bir daha almayın
• Ateş, döküntü ve eklem ağrısı öykünüz (sistemik lupus eritematozus belirtisi olabilir), diyabet, gut ya da yüksek ürik asit, kolesterol ve trigliserit değerleriniz varsa
• Aynı gruptaki bir tansiyon ilacıyla yüzde ve boğazda şişlik biçiminde alerjik tepki yaşadıysanız, alerjiniz ya da astımınız varsa ilacı kesip hemen hekiminizi arayın
• Görmede azalma veya göz ağrısı olursa; göz damar tabakasında sıvı birikimi (koroidal efüzyon) ya da göz içi basıncı artışı belirtisi olabilir, tedavi edilmezse görme kalıcı biçimde bozulabilir
• Hidroklorotiyazidin özellikle yüksek dozda uzun süreli kullanımı melanom dışı cilt ve dudak kanseri riskini artırabilir; cildinizi güneş ve UV ışınlarından koruyun, beklenmedik bir cilt lezyonunu hekiminize söyleyin
• Geçmişte hidroklorotiyazid sonrası solunum veya akciğer sorunu yaşadıysanız; tabletten sonra şiddetli nefes darlığı olursa derhal tıbbi yardım isteyin

Hekiminiz düzenli aralıklarla böbrek fonksiyonunuzu, kan basıncınızı ve elektrolitlerinizi kontrol edebilir. İlaç her hasta için uygun olmayabilir; hekiminizin talimatları bu genel bilgiden farklı olabilir.

Co-Diovan yan etkileri nelerdir?

Bazı yan etkiler ciddi olabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Şu belirtilerde ilacı bırakıp derhal hekiminize ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: yüzde, dilde veya yutakta şişme, yutma güçlüğü, kurdeşen ve nefes almada zorluk gibi anjiyoödem bulguları; dudak, göz veya ağızda kabarcıklanma, deride soyulma ve ateşle giden ciddi cilt hastalığı (toksik epidermal nekroliz); göz içi basıncının yükselmesine bağlı görme kaybı ya da göz ağrısı; ateş, boğaz ağrısı ve sık enfeksiyonlarla giden agranülositoz; şiddetli nefes darlığı, ateş, halsizlik ve zihin karışıklığıyla ortaya çıkan akut solunum sıkıntısı; karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishalle kendini gösteren bağırsak anjiyoödemi. Bu etkiler çok seyrektir veya sıklıkları bilinmemektedir.

Co-Diovan yan etkileri arasında yaygın olmayan sıklıkta, yani 100 hastanın birinden az fakat 1.000 hastanın birinden fazlasında görülenler şunlar: susama, ağız ve dil kuruluğu, idrar çıkışında azalma, koyu renk idrar, kuru ve sıcak deri gibi su kaybı işaretleri; karıncalanma ya da hissizlik; görme bozuklukları; yorgunluk; öksürük; kas ağrısı; kulak çınlaması; düşük tansiyon; sersemlik.

Baş dönmesi, ishal ve eklem ağrısı çok seyrek bildirilmiştir. Sıklığı bilinmeyen etkiler arasında nefes darlığı, idrar çıkışında belirgin azalma, potasyum düşüklüğüne işaret eden kas güçsüzlüğü ve anormal kalp ritmi, sodyum düşüklüğüne işaret eden zihin karışıklığı ve havale, böbrek ve karaciğer testlerinde bozulma, bayılma, beyaz küre düşüklüğü ve ürik asit yükselmesi yer alıyor.

Bu kombinasyonla görülmemiş olsa da, tek başına valsartan ya da tek başına hidroklorotiyazid içeren ilaçlarla bildirilen etkiler talimatta ayrıca sıralanıyor. Valsartan tarafında karın ağrısı, dönme duygusu, potasyum yükselmesi, trombosit düşüklüğü, karaciğer enzimlerinde artış ve böbrek yetmezliği; hidroklorotiyazid tarafında kan yağlarının artışı, potasyum ve magnezyum düşüklüğü, ürik asit artışı, ayakta dururken baygınlık, iştah azalması, kaşıntılı döküntü, ereksiyon sorunları, güneş hassasiyeti ve kan şekerinin yükselmesi bunların başlıcaları.

Talimatta yer almayan bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminize veya eczacınıza bildirin; titck.gov.tr üzerinden Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne de iletebilirsiniz.

Co-Diovan diğer ilaçlarla etkileşimi

Aşağıdaki ilaçlardan birini kullanıyorsanız dozu değiştirmeniz ya da bazı durumlarda ilaçlardan birini bırakmanız gerekebilir: bazı depresyon tiplerinde kullanılan lityum; kan potasyumunu yükseltebilen potasyum takviyeleri, potasyumlu yapay tuzlar, potasyum tutucu idrar söktürücüler ve heparin; kan potasyumunu düşürebilen diğer idrar söktürücüler, kortikosteroidler, kabızlık gidericiler, karbenoksolon, amfoterisin ve penisilin G.

İlacın etkisini artırabilen rifamisin grubu antibiyotikler, siklosporin ve ritonavir de listede. Antiaritmikler ve bazı antipsikotikler düzensiz kalp atışına yol açabilir; antidepresanlar ve karbamazepin kan sodyumunu azaltabilir. Allopurinol, probenesid ve sülfinpirazon gibi gut ilaçları, D vitamini ve kalsiyum tuzları, metformin ve insülinler, kan şekerini yükseltebilen diazoksid ve beta blokörler dikkat gerektirir.

Kan basıncını düşüren diğer ilaçlarla, özellikle ADE inhibitörleri ve aliskirenle birlikte kullanım mutlaka gerekli görülürse yalnız uzman gözetiminde yapılır; böbrek fonksiyonu, elektrolitler ve kan basıncı sık aralıklarla izlenir. Diyabetik nefropatide ADE inhibitörleri ile anjiyotensin II reseptör blokerleri birlikte kullanılmaz. Listeyi noradrenalin ve adrenalin, digoksin ve diğer dijitalis glikozidleri, metotreksat ve siklofosfamid gibi sitotoksik ilaçlar, günde 3 gramın üzerinde kullanılan iltihap giderici ağrı kesiciler, tübakürarin gibi kas gevşeticiler, antikolinerjik ilaçlar, amantadin, kolestiramin, kolestipol, alkol, uyku ilaçları, anestezikler ve görüntülemede kullanılan iyotlu kontrast maddeleri tamamlıyor. Kullandığınız bütün ilaçları hekiminize bildirin.

Co-Diovan hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz ya da gebelik planlıyorsanız bu ilacı kullanmayın. Benzer ilaçların kullanımı henüz doğmamış çocukta ciddi hasarla ilişkilendirilebiliyor. Hamile olma olasılığınız varsa hekiminizi derhal bilgilendirin; gebelikte kullanımın olası risklerini hekiminiz anlatacaktır. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize veya eczacınıza danışın. Emzirme döneminde hekiminiz önermedikçe bu ilacı kullanmaktan kaçının.

Co-Diovan araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Araç, alet ya da makine kullanmadan, dikkat gerektiren faaliyetlere başlamadan önce ilacın sizi nasıl etkilediğini bildiğinizden emin olun. Yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılan diğer birçok ilaç gibi bu tablet de zaman zaman baş dönmesine neden olabilir ve konsantre olma yeteneğini etkileyebilir.

Co-Diovan kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Tablet aç karnına ya da besinlerle birlikte alınabilir. Alkol ise ayrı bir konu: hekiminiz izin verinceye kadar alkol kullanmayın. Alkol kan basıncınızın daha fazla düşmesine, baş dönmesine ya da bayılmaya neden olabilir.

Yardımcı maddeler bakımından, bunlara karşı bilinen bir aşırı duyarlılığınız yoksa olumsuz bir etki beklenmez.

Co-Diovan nasıl saklanır?

Tabletleri 30°C'nin altındaki oda sıcaklığında, kendi ambalajında ve nemden koruyarak saklayın. Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yer seçin. Blister ya da ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Üründe veya ambalajında bozukluk fark ederseniz de kullanmayın. Tarihi geçmiş ve kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Co-Diovan hakkında sık sorulan sorular

Co-Diovan ne için kullanılır?

Yüksek kan basıncının düşürülmesi ve kontrol altında tutulması için kullanılır.

Co-Diovan'ın günlük dozu kaç tablettir?

Normal günlük doz bir tablettir. Hekiminiz tedaviye verdiğiniz yanıta göre dozu yükseltebilir ya da düşürebilir.

Co-Diovan baş dönmesi yapar mı?

Yapabilir. Baş dönmesi ve sersemlik bildirilen yan etkiler arasında; ilaç konsantre olma yeteneğini de etkileyebilir. Alkol bu etkiyi belirginleştirir.

Co-Diovan ADE inhibitörü veya aliskirenle birlikte kullanılır mı?

Mutlaka gerekli görülürse yalnız uzman gözetiminde, böbrek fonksiyonu ve elektrolitler izlenerek. Şeker hastalığı ya da böbrek fonksiyon bozukluğu olanlarda aliskirenle, diyabetik nefropatide ADE inhibitörleriyle birlikte kullanılmaz.

Co-Diovan nefes darlığı yapar mı?

Nefes darlığı sıklığı bilinmeyen yan etkiler arasında. Şiddetli nefes darlığı ya da nefes almada zorluk olursa, özellikle geçmişte hidroklorotiyazid sonrası akciğer sorunu yaşadıysanız, derhal tıbbi yardım isteyin.

Co-Diovan karaciğer hastalarında kullanılır mı?

Hafif ile orta şiddetli karaciğer yetmezliğinde dikkatle kullanılır. Şiddetli karaciğer yetmezliğinde, biliyer siroz ve kolestaz varlığında kullanılmaz.

Co-Diovan dozu atlanırsa ne yapılmalı?

Fark ettiğiniz anda alın, sonraki dozu normal saatinde sürdürün. Bir sonraki dozun saati yaklaşmışsa atlanan dozu almayın ve çift doz kullanmayın.

Co-Diovan reçeteli mi?

Evet, normal reçeteye tabidir ve tıbbi muayeneden sonra kullanılır.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Co-Diovan kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.