Co-Diovan 160/12.5 MG Film Tablet

Co-Diovan 160/12.5 mg film tablet, tablet başına 160 mg valsartan ve 12,5 mg hidroklorotiyazid içeren sabit dozlu bir tansiyon ilacıdır. İçindeki iki etkin maddeden biri anjiyotensin-II reseptör blokörü, diğeri idrar söktürücü sınıfındandır. 28 ve 84 tabletlik blister ambalajlarda bulunur. Ruhsat sahibi Novartis Sağlık Gıda ve Tarım Ürünleri San. ve Tic. A.Ş., satış koşulu normal reçetedir.

Co-Diovan nedir, ne işe yarar?

İlacın çalışma biçimini anlamak için önce anjiyotensin II'yi tanımak gerekir. Bu madde vücutta doğal olarak bulunur, kan damarlarını daraltır ve dolayısıyla kan basıncını yükseltir. Valsartan anjiyotensin II'nin etkisini önler; damarlar genişler, tansiyon düşer. Hidroklorotiyazid ise bambaşka bir kapıdan girer: idrar atılımını artırır, vücuttaki tuz ve su miktarını azaltır. Uzun süreli kullanımda bu iki etki birlikte kan basıncının düşük ve dengeli kalmasını sağlar.

Co-Diovan ne işe yarar diye sorduğunuzda yanıt yalnız bir sayının düşmesi değil. Yüksek kan basıncı kalbin ve atardamarların iş yükünü artırır. Bu yük uzun süre devam ederse beyin, kalp ve böbrek damarları hasar görebilir; tablo inme, kalp yetmezliği ya da böbrek yetmezliğine kadar gidebilir. Kalp krizi riski de yükselir. Kan basıncını normal değerlere indirmek bütün bu hastalıkların gelişme olasılığını azaltır.

Bu tablette valsartan dozu 160 mg, idrar söktürücü dozu ise 12,5 mg. Tedaviye verdiğiniz yanıta göre hekiminiz daha yüksek veya daha düşük bir doz önerebilir. İlacın nasıl çalıştığı veya size neden bu ilacın reçete edildiğiyle ilgili sorularınızı hekiminize sormaktan çekinmeyin.

Co-Diovan endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Co-Diovan endikasyonları tek başlıkta tanımlanmıştır:

• Yüksek kan basıncının, yani hipertansiyonun düşürülmesi

18 yaş altındaki çocuklarda kullanım deneyimi olmadığı için önerilmez. 65 yaş ve üzerindeki kişilerde kullanılabilir. Hafif ile orta şiddetli böbrek yetmezliğinde doz ayarlaması gerekmez; şiddetli böbrek yetmezliğinde kullanılmaz. Hafif ile orta şiddetli karaciğer yetmezliğinde dikkatle kullanılır, şiddetli karaciğer yetmezliğinde kullanılmaz.

Co-Diovan nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Normal günlük doz bir tablettir. Tableti bir bardak suyla yutun; aç karnına ya da yemekle birlikte alabilirsiniz. Her gün aynı saatte, tercihen sabah almanız öneriliyor.

Co-Diovan kullanım talimatının en çok vurguladığı konu düzen. Yüksek tansiyonu olan pek çok kişi hiçbir belirti hissetmez, kendini tamamen normal bulur. Bu nedenle ilacı hekiminizin söylediği biçimde almanız ve iyi hissettiğiniz dönemlerde bile kontrol randevularınıza gitmeniz önemlidir. Hekiminiz ilacın beklenen etkiyi gösterdiğini bu kontrollerde görür.

Dozu hekiminizle konuşmadan değiştirmeyin ve tedaviyi kendi kararınızla bitirmeyin; tedaviyi erken kesmek hastalığınızın kötüye gitmesine neden olabilir. İlacı ne kadar süre kullanacağınızı hekiminiz belirler. Etkiyi beklediğinizden çok güçlü ya da çok zayıf bulursanız hekiminize veya eczacınıza söyleyin.

Dozu atlarsanız fark ettiğiniz an alın, sonraki dozu her zamanki saatinde sürdürün. Fark ettiğinizde bir sonraki dozun saati yaklaşmışsa atladığınız dozu almayın, normal düzene dönün. Çift doz almak atlanan dozu telafi etmez.

Gereğinden fazla tablet aldıysanız baş dönmesi, bayılma, olağan dışı yorgunluk ya da güçsüzlük, kas krampları veya düzensiz kalp atışları gelişebilir. Bu belirtilerde derhal hekiminize haber verin.

Co-Diovan kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Valsartana, hidroklorotiyazide, benzeri idrar söktürücülere, sülfonamidlere ya da yardımcı maddelerden birine aşırı duyarlılığı olanlar
• Küçük safra kanallarının harap olduğu şiddetli karaciğer hastalığı (biliyer siroz) ve safranın karaciğerde biriktiği kolestaz bulunanlar
• Şiddetli böbrek hastalığı olanlar, idrar üretemeyenler (anüri) ve diyalizle tedavi görenler
• Dirençli potasyum eksikliği, sodyum düşüklüğü, kalsiyum fazlalığı veya belirti veren ürik asit yüksekliği bulunanlar
• Şeker hastalığı ya da böbrek fonksiyon bozukluğu olup aliskiren içeren bir ilaç kullananlar
• Hamile olanlar veya gebelik planlayanlar
• Gut hastalığı olanlar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

• Potasyum takviyesi, potasyum tutucu ilaç, potasyumlu yapay tuz veya heparin kullanıyorsanız kan potasyumunuz düzenli izlenebilir
• Kanınızdaki potasyum ya da magnezyum düzeyi düşükse; bu durum kas güçsüzlüğü, kas spazmı ve düzensiz kalp ritmiyle gidebilir ya da sessiz seyredebilir
• Tabletten sonra karın ağrısı, bulantı, kusma veya ishal yaşarsanız ilacı kendi başınıza bırakmayın, hekiminiz kararı verir
• Yüksek dozda idrar söktürücü kullanımına bağlı bir rahatsızlık geçirdiyseniz
• Ciddi kalp hastalığınız varsa veya kalp krizi geçirdiyseniz başlangıç dozunda hekiminizin talimatına dikkatle uyun
• ADE inhibitörü veya aliskiren kullanıyorsanız, böbrek atardamarınızda darlık varsa, yakın zamanda böbrek nakli olduysanız, karaciğer ya da böbrek hastalığınız varsa söyleyin. Böbrek üstü bezlerinin aşırı çalıştığı hiperaldosteronizmde kullanımı önerilmez
• Başka bir ilaç alırken anjiyoödeme bağlı dil ve yüz şişmesi yaşadıysanız bunu bildirin. Bu belirtiler tedavi sırasında çıkarsa ilacı hemen bırakın ve bir daha almayın
• Ateş, cilt döküntüsü ve eklem ağrısı öykünüz varsa (sistemik lupus eritematozus belirtisi olabilir); diyabet, gut ya da yüksek ürik asit, kolesterol, trigliserit değerleriniz varsa
• Aynı gruptaki bir tansiyon ilacıyla yüzde ve boğazda şişlikle giden alerjik tepki yaşadıysanız, alerjiniz ya da astımınız varsa ilacı kesip hemen hekiminizi arayın
• Görmede azalma veya göz ağrısı olursa; göz damar tabakasında sıvı birikimi (koroidal efüzyon) ya da göz içi basıncı artışının belirtisi olabilir, tedavi edilmezse kalıcı görme bozukluğuna yol açabilir
• İlaç cildin güneşe duyarlılığını artırabilir. Hidroklorotiyazidin özellikle yüksek dozda uzun süreli kullanımı melanom dışı cilt ve dudak kanseri riskini artırabilir; güneşten ve UV ışınlarından korunun, beklenmedik bir cilt lezyonunu hekiminize bildirin
• Geçmişte hidroklorotiyazid sonrası solunum ya da akciğer sorunu yaşadıysanız; şiddetli nefes darlığında derhal tıbbi yardım isteyin

Hekiminiz düzenli aralıklarla böbrek fonksiyonunuzu, kan basıncınızı ve potasyum gibi elektrolitleri kontrol edebilir. Bu ilaç tıbbi muayeneden sonra kullanılır ve her hasta için uygun olmayabilir.

Co-Diovan yan etkileri nelerdir?

Bazı yan etkiler acil müdahale gerektirir. İlacı bırakıp derhal hekiminize ya da en yakın acil servise başvurmanız gereken belirtiler: yüzde, dilde veya yutakta şişme, yutma güçlüğü, kurdeşen ve nefes almada zorluk gibi anjiyoödem bulguları; dudak, göz veya ağızda kabarcıklanma, deride soyulma ve ateşle giden ciddi cilt hastalığı (toksik epidermal nekroliz); göz içi basıncının yükselmesine bağlı görme kaybı ya da göz ağrısı; ateş, boğaz ağrısı ve sık enfeksiyonlarla giden agranülositoz; şiddetli nefes darlığı, ateş, halsizlik ve zihin karışıklığıyla ortaya çıkan akut solunum sıkıntısı; karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishalle kendini gösteren bağırsak anjiyoödemi. Bu etkiler çok seyrektir veya sıklıkları bilinmemektedir.

Co-Diovan yan etkileri arasında yaygın olmayan sıklıkta görülenler şunlar: susama, ağız ve dil kuruluğu, idrar çıkışında azalma, koyu renk idrar ile kuru ve sıcak deri gibi su kaybı belirtileri; karıncalanma veya hissizlik; görme bozuklukları; yorgunluk; öksürük; kas ağrısı; kulak çınlaması; düşük tansiyon; sersemlik.

Baş dönmesi, ishal ve eklem ağrısı çok seyrek bildirilmiştir. Sıklığı bilinmeyen etkiler arasında nefes darlığı, idrar çıkışında belirgin azalma, potasyum düşüklüğüne işaret eden kas güçsüzlüğü ve düzensiz kalp ritmi, sodyum düşüklüğüne işaret eden zihin karışıklığı ve havale, böbrek ve karaciğer testlerinde bozulma, bayılma, beyaz küre düşüklüğü, bilirubin artışı ve gutu tetikleyebilen ürik asit yükselmesi yer alır.

Talimat, bu kombinasyonda görülmemiş ancak yalnız valsartan ya da yalnız hidroklorotiyazid içeren ilaçlarla bildirilmiş etkileri de ayrıca sıralıyor. Valsartan tarafında karın ağrısı, dönme duygusu, potasyum yükselmesi, trombosit düşüklüğü, karaciğer enzimlerinde artış ve böbrek yetmezliği; hidroklorotiyazid tarafında kan yağlarının artışı, potasyum ve magnezyum düşüklüğü, ürik asit artışı, ayakta baygınlık, hafif bulantı, kaşıntılı döküntü ve ereksiyon sorunları bunlar arasında.

Talimatta yer almayan bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminize veya eczacınıza bildirin; titck.gov.tr üzerinden Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne de iletebilirsiniz.

Co-Diovan diğer ilaçlarla etkileşimi

Bazı ilaçlarla birlikte kullanımda dozu değiştirmeniz ya da ilaçlardan birini bırakmanız gerekebilir. Dikkat edilmesi gereken gruplar şöyle toparlanabilir:

• Bazı depresyon tiplerinde kullanılan lityum
• Kan potasyumunu yükseltebilenler: potasyum takviyeleri, potasyumlu yapay tuzlar, potasyum tutucu idrar söktürücüler, heparin. Kan potasyumunu düşürebilenler: diğer idrar söktürücüler, kortikosteroidler, kabızlık gidericiler, karbenoksolon, amfoterisin, penisilin G
• İlacın etkisini artırabilen rifamisin grubu antibiyotikler, siklosporin ve ritonavir
• Düzensiz kalp atışına yol açabilen antiaritmikler ve bazı antipsikotikler; kan sodyumunu azaltabilen antidepresanlar, antipsikotikler ve karbamazepin
• Allopurinol, probenesid ve sülfinpirazon gibi gut ilaçları; D vitamini ve kalsiyum tuzları
• Metformin gibi ağızdan alınan diyabet ilaçları ve insülinler; kan şekerini yükseltebilen diazoksid ve beta blokörler
• Kan basıncını düşüren diğer ilaçlar, özellikle ADE inhibitörleri ve aliskiren. Bu birliktelik zorunluysa uzman gözetiminde, böbrek fonksiyonu ve elektrolitler yakından izlenerek yürütülür; diyabetik nefropatide iki grup birlikte kullanılmaz
• Kan basıncını yükselten noradrenalin ve adrenalin; digoksin ve diğer dijitalis glikozidleri
• Metotreksat, siklofosfamid gibi sitotoksik ilaçlar; günde 3 gramın üzerinde kullanılan, Cox-2 inhibitörleri dahil steroid yapıda olmayan ağrı kesiciler
• Tübakürarin gibi kas gevşeticiler, antikolinerjik ilaçlar, amantadin, kolestiramin ve kolestipol
• Alkol, uyku ilaçları, anestezikler ve görüntülemede kullanılan iyotlu kontrast maddeleri

Kullandığınız ve yakın zamanda kullandığınız tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçları hekiminize bildirin.

Co-Diovan hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz ya da gebelik planlıyorsanız kullanmayın. Benzer ilaçların kullanımı doğmamış çocukta ciddi hasarla ilişkilendirilebilir. Hamile olma olasılığınız varsa hekiminizi derhal bilgilendirin; olası riskleri hekiminiz anlatacaktır. Tedavi sırasında gebeliğinizi öğrenirseniz hemen hekiminize veya eczacınıza danışın. Emzirme döneminde hekiminiz önermedikçe bu ilacı kullanmaktan kaçının.

Co-Diovan araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Araç, alet veya makine kullanmadan ya da dikkat gerektiren bir işe başlamadan önce ilacın sizi nasıl etkilediğini bilmeniz gerekir. Yüksek tansiyonda kullanılan pek çok ilaç gibi bu tablet de zaman zaman baş dönmesine yol açabilir ve konsantre olma yeteneğini etkileyebilir.

Co-Diovan kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Yemek konusunda serbestsiniz: tablet aç karnına da, besinlerle birlikte de alınabilir. Alkolde ise durum farklı. Hekiminiz izin verinceye kadar alkol kullanmayın; alkol kan basıncınızın daha fazla düşmesine, baş dönmesine ve bayılmaya yol açabilir.

Yardımcı maddelere karşı bilinen bir aşırı duyarlılığınız yoksa bu maddelere bağlı olumsuz bir etki beklenmez.

Co-Diovan nasıl saklanır?

Tabletleri 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında, ambalajında ve nemden koruyarak, çocukların göremeyeceği bir yerde saklayın. Blister veya ambalaj üzerindeki son kullanma tarihi geçtiyse kullanmayın; üründe ya da ambalajında bozukluk fark ederseniz de kullanmayın. Artan ilaçları çöpe atmayın, belirlenen toplama sistemine verin.

Co-Diovan hakkında sık sorulan sorular

Co-Diovan hangi hastalıkta kullanılır?

Yüksek kan basıncında, yani hipertansiyonda kullanılır. İki etkin maddesi tansiyonu ayrı mekanizmalarla düşürür.

Co-Diovan'ın günlük dozu nedir?

Normal günlük doz bir tablettir. Hekiminiz tedaviye verdiğiniz yanıta göre dozu yükseltebilir ya da düşürebilir.

Co-Diovan hamilelikte kullanılır mı?

Kullanılmaz. Hamileyseniz ya da gebelik planlıyorsanız bu ilaç size uygun değildir; durumu hekiminize bildirin.

Co-Diovan böbrek hastalarında kullanılır mı?

Hafif ile orta şiddetli böbrek yetmezliğinde doz değişikliği gerekmeden kullanılabilir. Şiddetli böbrek hastalığında, idrar üretilemediğinde ve diyaliz tedavisinde kullanılmaz.

Co-Diovan dozu atlanırsa ne yapılır?

Fark ettiğiniz anda alın, sonraki dozu normal saatinde sürdürün. Bir sonraki dozun saati yaklaşmışsa atlanan dozu almayın ve çift doz kullanmayın.

Co-Diovan araç kullanmayı etkiler mi?

Zaman zaman baş dönmesine yol açabilir ve dikkati etkileyebilir. İlacın sizde nasıl bir etki bıraktığını görmeden direksiyona geçmeyin.

Co-Diovan güneşte cilt hassasiyeti yapar mı?

Evet, cildin güneşe duyarlılığını artırabilir. Tedavi boyunca güneşten ve UV ışınlarından korunmanız isteniyor.

Co-Diovan reçeteli mi?

Evet, normal reçeteye tabidir ve tıbbi muayeneden sonra kullanılır.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Co-Diovan kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.