Cedrina 100 MG Film Kaplı Tablet

Cedrina 100 mg film kaplı tablet, 100 mg ketiapine eşdeğer 115,13 mg ketiapin fumarat taşır. Antipsikotikler, yani psikiyatrik hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar grubundandır. Bir yüzü çentikli, açık sarı renkli, yuvarlak tabletler 30 ve 60 tabletlik ambalajlarda sunulur. Ruhsat sahibi Sanovel İlaç San. ve Tic. A.Ş., ilaç normal reçeteyle verilir.

Cedrina nedir, ne işe yarar?

Ketiapin, ruh halinin ve gerçeklik algısının bozulduğu tablolarda kullanılan bir etkin madde. Cedrina nedir sorusuna kutu üzerinden bakarsanız 100 mg'lık bu güç, doz basamaklandırmasının orta halkalarından biri: Cedrina kullanım talimatı günlük idame dozunu 150-800 mg arasında verdiği için 100 mg'lık tabletler bu aralığı kurmaya yarar.

Cedrina ne işe yarar sorusunun cevabı dört klinik durumda toplanıyor, bunların üçü bipolar bozuklukla ilgili. İlaç hem devam eden atağı yatıştırmak hem yeni atakları önlemek için kullanılır; bu yüzden iyi hissetmeye başladığınızda bile hekiminiz reçeteyi yenileyebilir.

Cedrina endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Onaylı Cedrina endikasyonları şunlar:

• Bipolar bozukluğa eşlik eden majör depresif ataklar. Bu dönemde kendinizi üzgün hissedersiniz; karamsarlık, suçluluk, enerji kaybı, iştah azalması ve uykusuzluk görülür
• Bipolar bozuklukta orta ve ileri derece mani atakları. Aşırı coşku, heyecan, hiperaktiflik, uykuya az ihtiyaç duyma, konuşkanlık, düşüncelerin hızla akıp geçmesi, saldırgan ya da yıkıcı davranışlar dahil karar verme yeteneğinde zayıflama
• Atakların nüksünün önlenmesi. Daha önce ketiapin tedavisine cevap vermiş bipolar hastalarda mani ve depresif atakların yeniden ortaya çıkmasını engellemek
• Şizofreni. Var olmayan şeyleri duymak veya hissetmek, gerçek olmayan şeylere inanmak, garip şüphe, endişe, kafa karışıklığı, gerginlik ve can sıkıntısı

Cedrina nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Hangi dozla başlayacağınıza hekiminiz karar verir. İdame doz ihtiyacınıza göre değişir, genellikle 150 mg ile 800 mg arasındadır. Alım düzeni de hastalığa göre belirlenir: günde bir kez yatarken ya da günde iki kez.

Cedrina nasıl kullanılır sorusunun uygulama kuralları kısa. Tabletler bütün olarak, bir miktar suyla yutulur. Açken ya da yemekle birlikte alınabilir, yani öğün planına göre ayarlama yapmanız gerekmez. Tedavi boyunca greyfurt suyundan uzak durun; ilacın etki etme yolunu değiştirebilir. Hekiminiz söylemedikçe, kendinizi iyi hissetseniz bile tabletleri bırakmayın.

Çocuklarda ve 18 yaş altı ergenlerde kullanımı önerilmez. Yaşlılarda hekiminiz dozu değiştirebilir. Böbrek yetmezliğinde doz ayarlaması gerekmez; karaciğer probleminiz varsa doz değişebilir.

Unuttuğunuz tableti, bir sonraki dozun saatine çok yakın değilse hatırladığınız anda alın. Atlanan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın. Reçetenizde yazandan fazla tablet aldıysanız uyuklama, sersemlik ve anormal kalp atışları hissedebilirsiniz; hekiminizle irtibat kurun ve doğruca en yakın hastaneye gidin, tabletlerinizi yanınıza almayı unutmayın.

Tedavinin sonlandırılması da planlı yapılır. İlacı aniden bırakırsanız uykusuzluk, bulantı, baş ağrısı, ishal, kusma, baş dönmesi veya huzursuzluk gelişebilir. Hekiminiz tedaviyi bitirmeden önce dozu yavaş yavaş azaltmanızı önerebilir; talimat kesme sürecinin en az 1-2 haftaya yayılmasını tavsiye ediyor.

Cedrina kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Ketiapine ya da tabletin herhangi bir bileşenine alerjisi olanlar
• Didanozin, lopinavir, ritonavir gibi HIV proteaz inhibitörü kullananlar
• Ketokonazol, flukonazol, itrakonazol gibi azol sınıfı mantar ilacı kullananlar
• Eritromisin veya klaritromisin kullananlar
• Nefazodon gibi bazı depresyon ilaçlarını kullananlar
• Demansı olan yaşlılar; bu ilaç grubu demanslı yaşlılarda inme ve bazı vakalarda ölüm riskini artırabilir

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Hekiminize bildirmeniz gereken öykü başlıkları şunlar: sizde ya da ailenizde kalp hastalığı, kalp ritim bozukluğu, kalp kasının zayıflığı veya kalp iltihabı; kalp atışına etki eden ilaç kullanımı; düşük tansiyon; geçirilmiş felç; karaciğer hastalığı; geçirilmiş nöbet; şeker hastalığı ya da diyabet riski; geçmişte akyuvar sayısının düşük bulunması; Parkinson hastalığı olan yaşlı biri olmanız; damar içi pıhtılaşma öyküsü; uyku apnesi ile beyin aktivitesini yavaşlatan ilaç kullanımı; mesaneyi tam boşaltamama, prostat büyümesi, bağırsak tıkanıklığı, göz içi basınç artışı; toplardamar sorunları; alkol veya ilaç kötüye kullanımı öyküsü.

Tedavi sırasında ortaya çıkarsa hemen hekime danışılması gereken belirtiler var: ateş, ciddi kas tutulması, terleme ve bilinç kaybının bir arada görülmesi, yani nöroleptik malign sendrom; yüz ya da dilde kontrolsüz hareketler; baş dönmesi veya ciddi uykululuk, ki yaşlılarda düşmeye bağlı yaralanma riskini yükseltir; nöbetler; uzun süreli ve ağrılı ereksiyon. Dinlenirken bile hızlı ve düzensiz kalp atışı, çarpıntı, solunum sıkıntısı, göğüs ağrısı ya da açıklanamayan yorgunluk varsa kalbinizin kontrol edilmesi, gerekirse kardiyoloğa yönlendirilmeniz gerekir.

En kısa sürede bildirilmesi istenen üç durum daha: ateş, grip benzeri belirtiler ve boğaz ağrısı gibi enfeksiyon bulguları, çünkü bunlar akyuvar sayısının düşmesine bağlı olabilir; inatçı karın ağrısıyla giden ya da tedaviye yanıt vermeyen kabızlık; intihar düşüncesi ve depresyonun kötüleşmesi. Etkinin ortaya çıkması genellikle iki hafta sürdüğü için tedavinin başında bu düşünceler artabilir; ilacı aniden bırakmak da aynı sonucu doğurur. Klinik veriler 25 yaş altı genç yetişkinlerde riskin daha yüksek olduğunu gösteriyor. Kendinize zarar verme düşünceleri aklınızdan geçerse derhal hekiminize ya da hastaneye başvurun. Çok ender olarak Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, DRESS ve AGEP gibi yaşamı tehdit edebilen ağır deri reaksiyonları da bildirilmiştir.

Cedrina yan etkileri nelerdir?

İlacı bırakıp derhal acil servise başvurmanız gereken durumlar: nefes alma güçlüğü ya da şoka yol açabilen ciddi alerjik reaksiyonlar; deride kabarcıklar, deride ve ağız çevresinde şişme; deride ani kabarma ile göz çevresi, dudak ve boğazda şişme. Bunlar seyrek görülür ama ciddi alerjiye işaret eder.

En sık karşılaşılan Cedrina yan etkileri sinir sistemi ve metabolizmayla ilgili. Baş dönmesi, baş ağrısı, ağız kuruluğu ve uyuklama hali çok yaygın; uyuklama ilacı kullandıkça hafifleyebilir, ancak başlangıçta düşme riski yarattığı için ihmal edilmemeli. Kilo alımı, kas hareketlerinin başlamasında zorluk, titreme ve ağrısız kas tutulması şeklindeki anormal kas hareketleri, hemoglobinde azalma, trigliserit ile toplam kolesterol düzeylerindeki değişiklikler ve ilacın kesilmesine bağlı belirtiler de bu sıklıkta.

Kalp ve dolaşım tarafında yaygın olarak kalp hızında artış, kalbin güçlü ya da hızlı çarptığı veya atışlar arasında atlama olduğu duyumu ve ayağa kalkarken tansiyonun düşmesiyle gelen baş dönmesi görülür. Yaygın olmayan sıklıkta EKG'de QT uzaması, tedavinin başında normalden yavaş kalp atışı ve bayılma bildirilmiş. Talimat bu ilaç grubunun ciddi, hatta ölümle sonuçlanabilecek kalp ritim bozukluklarına yol açabileceğini ayrıca vurguluyor.

Sindirim sisteminde yaygın olarak kabızlık, hazımsızlık ve özellikle yaşlılarda kusma; yaygın olmayan sıklıkta yutkunmada güçlük görülür. Seyrek olarak pankreas iltihabı ve bağırsak tıkanması bildirilmiş. Ruh hali ve davranış tarafında yaygın etkiler anormal rüyalar ve kabuslar, uyaranlara aşırı duyarlılık, konuşmada güçlük, depresyonda artış ve intihar düşünceleri. Yaygın olmayanlar nöbetler, huzursuz bacak sendromu, yüz ve dilde istem dışı hareketler ve zihin bulanıklığı; seyrek olarak uyku halinde yürümek, konuşmak ve yemek yemek bildirilmiş.

Hormon ve laboratuvar bulguları ayrı bir küme oluşturuyor. Yaygın olarak kan şekerinin yükselmesi, tiroid hormonlarında değişiklik, bazı kan hücrelerinin sayısında azalma, karaciğer enzimlerinde artış ve prolaktin hormonunda yükselme görülebilir. Prolaktin artışı nadir vakalarda kadın ve erkeklerde memede şişlik, beklenmedik süt gelmesi ve kadınlarda adet düzensizliği ya da adet görmeme ile sonuçlanır. Yaygın olmayan sıklıkta şeker hastalığının ortaya çıkması veya mevcut diyabetin kötüleşmesi, kanda sodyum azalması, nötrofil, alyuvar ve trombosit azalması, hipotiroidizm ve AST yükselmesi bildirilmiş. Seyrek olarak metabolik sendrom, agranülositoz, kreatin fosfokinaz artışı, sarılık ve hepatit görülebilir.

Diğer seyrek etkiler nöroleptik malign sendrom, priapizm, galaktore, adet düzensizliği, vücut sıcaklığının azalması ve uyku apnesi. Bacak damarlarında oluşup akciğere ilerleyen kan pıhtısı özel bir uyarıyla veriliyor: bacaklarda şişme, ağrı ve kızarıklık, göğüs ağrısı ya da nefes almada zorluk varsa derhal hekiminize başvurun. Çok seyrek olarak şiddetli pişik, anafilaksi, anjiyoödem, Stevens-Johnson sendromu, idrar hacmini ayarlayan hormonun uygunsuz salgılanması ve rabdomiyoliz; sıklığı bilinmeyen etkiler arasında AGEP, toksik epidermal nekroliz, DRESS, yenidoğanda ilaç kesilme belirtileri, felç, kardiyomiyopati, miyokardit ve vaskülit var.

Çocuk ve ergenlerde erişkinlerdeki etkilerin hepsi görülebilir; bazıları ise daha sık. Prolaktin artışı, iştah artması, kusma, anormal kas hareketleri ve kan basıncı artışı çok yaygın, zayıf hissetme, tıkalı burun ve huzursuzluk yaygın kabul ediliyor. Burada geçmeyen bir etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi bilgilendirin ve etkileri titck.gov.tr üzerinden veya 0 800 314 00 08 hattından TÜFAM'a bildirin.

Cedrina diğer ilaçlarla etkileşimi

Bazı ilaçlarla birlikte hiç kullanılmaz: HIV proteaz inhibitörleri, azol sınıfı mantar ilaçları, eritromisin, klaritromisin ve nefazodon. Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız hekiminize bildirmeniz gerekiyor:

• Fenitoin veya karbamazepin gibi sara ilaçları
• Yüksek tansiyon ilaçları
• Uykusuzlukta kullanılan barbitüratlar
• Tiyoridazin veya lityum gibi diğer antipsikotikler
• Kalp atımına etki eden ilaçlar; örneğin potasyum ve magnezyumu düşüren idrar söktürücüler ya da bazı antibiyotikler
• Kabızlığa yol açabilen ilaçlar
• Sinir hücrelerinin işlevini etkileyen antikolinerjik ilaçlar

Kullandığınız bir ilacı kesmeden önce hekiminizle konuşun. Bir de laboratuvar notu: idrarda ilaç taramasında, ketiapin nedeniyle bazı test yöntemleri hiç kullanmadığınız halde metadon veya trisiklik antidepresanlar için pozitif sonuç verebilir; sonuç daha özgül testlerle doğrulanmalıdır.

Cedrina hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olduğunuzu düşünüyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız tabletleri almadan önce hekiminize danışın; hekiminizle görüşmeden gebelikte kullanmamalısınız. Gebeliğin son üç ayında antipsikotik ilaçlara maruz kalan bebekler doğumdan sonra anormal kas hareketleri ve ilaç kesilme belirtileri açısından risk taşır. Bu belirtiler huzursuzluk, kasların aşırı gerginleşmesi ya da gevşemesi, titreme, uykululuk, solunum güçlüğü ve beslenme bozukluklarıdır; şiddeti değişebilir. Bebeğinizde böyle bir bulgu görürseniz hekiminize başvurun. İlacı kullandığınız süre boyunca emzirmemeniz gerekiyor.

Cedrina araç ve makine kullanımını etkiler mi?

İlaç uykunuzu getirebilir. Tabletlerin sizde ne kadar uyuşukluk yarattığını anlayana dek araç ve makine kullanmayın.

Cedrina kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Tabletleri yiyeceklerle beraber ya da ayrı alabilirsiniz. Alkol miktarına dikkat edin, çünkü ketiapinle alkolün birleşen etkileri sizi uykulu yapar. Greyfurt suyu içmeyin. Yardımcı maddelerde iki nokta var: tablet bir şeker tipi olan laktoz içerir, dolayısıyla bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylendiyse hekiminize başvurun. Ayrıca Ponceau 4R lake (E124) adlı renklendirici bulunur ve bu madde alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Cedrina nasıl saklanır?

İlacı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve orijinal ambalajında saklayın. 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında tutulmalıdır. Ambalaj üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Tarihi geçmiş ve kullanılmayan ilaçları çöpe atmak yerine belirlenen toplama sistemine verin.

Cedrina hakkında sık sorulan sorular

Cedrina ne için kullanılır?

Bipolar bozuklukta depresif ve mani ataklarında, atak nüksünün önlenmesinde ve şizofrenide kullanılır.

Cedrina 100 mg günde kaç kez alınır?

Hastalığınıza bağlı olarak günde bir kez yatarken ya da günde iki kez alınır. Düzeni hekiminiz belirler.

Cedrina günlük dozu ne kadar?

İdame doz genellikle 150-800 mg aralığındadır. Başlangıç dozuna ve size uygun idame doza hekiminiz karar verir.

Cedrina yemekle alınabilir mi?

Alınabilir. Tabletler açken ya da yemekle birlikte, bütün olarak bir miktar suyla yutulur.

Cedrina ile alkol alınır mı?

Alkol miktarına dikkat etmeniz gerekiyor; ilaçla alkolün birleşen etkileri uykululuğu belirgin biçimde artırır.

Cedrina 100 mg çocuklarda kullanılır mı?

Bu yaş grubunda öneri yok: çocuklarda ve 18 yaş altı ergenlerde kullanılmaz.

Cedrina bırakılırken ne olur?

Ani kesme uykusuzluk, bulantı, baş ağrısı, ishal, kusma, baş dönmesi ve huzursuzluğa yol açabilir. Bu yüzden doz en az bir iki hafta içinde kademeli azaltılır.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Cedrina kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.