Süt kanallarında genişleme (duktal ektazi), süt kanallarının çapının artması ve içlerinin yoğun bir sıvıyla dolması durumudur. Genellikle 40-50 yaş arası menopoza yaklaşan kadınlarda görülür. Bu durum meme başı akıntısı ve hassasiyet gibi belirtilerle kendini gösterir.
Nedenleri ve Risk Faktörleri
Süt kanallarında genişlemenin kesin nedeni bilinmemekle birlikte hormonal değişimlerle ilişkilidir. Östrojen seviyelerindeki dalgalanmalar, kanal duvarlarında kalınlaşmaya ve tıkanıklığa yol açabilir. Sigara kullanımı, meme başı inversiyonu ve geçirilmiş meme enfeksiyonları riski artıran faktörler arasındadır.
Belirtiler Nelerdir?
- Meme başı akıntısı: Yeşilimsi, siyah veya kanlı renkte koyu kıvamlı akıntı.
- Meme ağrısı: Özellikle meme başı çevresinde hassasiyet ve batma hissi.
- Kızarıklık ve şişlik: Etkilenen kanalın üzerinde ciltte kızarıklık.
- Meme başında çekilme: İleri vakalarda meme başının içe dönmesi.
Teşhis Yöntemleri
Tanı için öncelikle fizik muayene yapılır. Doktor, memede kitle varlığını kontrol eder. Mamografi ve ultrason ile genişlemiş kanallar görüntülenir. Şüpheli akıntı varsa, akıntı örneği patolojik incelemeye gönderilir. Duktoskopi (kanal içi endoskopi) veya MRI nadiren gerekebilir.
Tedavi Seçenekleri
- Takip ve Gözlem: Belirti vermeyen vakalarda tedavi gerekmez.
- Sıcak Kompres: Ağrı ve şişliği azaltmak için günde 3-4 kez uygulanır.
- Antibiyotikler: Enfeksiyon eşlik ediyorsa 10-14 günlük antibiyotik kullanılır.
- Cerrahi Müdahale:
- Meme başı altı rezeksiyonu: Genişlemiş kanalın çıkarılması.
- Mikrodokektomi: Endoskopik yöntemle tıkanıklığın temizlenmesi.
Komplikasyonlar ve Dikkat Edilmesi Gerekenler
Tedavi edilmezse periduktal mastit (kanal çevresinde iltihaplanma) gelişebilir. Kanlı akıntı veya kitle varlığında meme kanseri ekarte edilmeli. Menopoz sonrası akıntılar mutlaka biyopsi ile incelenmelidir.
Evde Uygulanabilecek Yöntemler
- Meme başını tahriş eden dar sütyenlerden kaçının.
- Nikotin ürünleri kullanmayın.
- Ağrı için ibuprofen içeren ilaçlar kullanabilirsiniz.
Ne Zaman Doktora Başvurmalı?
- Tek taraflı, kendiliğinden gelen akıntı.
- Memede ele gelen sert kitle.
- Akıntının renginin koyulaşması veya kanlı hale gelmesi.
- Ateş ve şiddetli ağrı eşlik etmesi.
Bu durum genellikle kanserle ilişkili değildir, ancak belirtileriniz varsa genel cerrahi uzmanına başvurmalısınız. Erken teşhis, tedavi başarısını önemli ölçüde artırır.
