Mide kanseri ameliyatı, tümörün çıkarılması ve hastalığın kontrol altına alınması için en etkili tedavi yöntemlerinden biridir. Ancak her cerrahi müdahalede olduğu gibi belirli riskler taşır. Bu riskler, hastanın genel sağlık durumu, kanserin evresi ve ameliyatın kapsamı gibi faktörlere bağlı olarak değişiklik gösterir.
Mide Kanseri Ameliyatı Neden Yapılır?
Ameliyatın temel amacı, tümörlü dokuyu ve çevresindeki lenf düğümlerini çıkararak kanserin yayılımını engellemektir. Erken evre mide kanserlerinde cerrahi, tek başına tedavi için yeterli olabilirken, ileri evrelerde kemoterapi veya radyoterapi ile kombine edilebilir.
Ameliyat Türleri ve Risk Faktörleri
- Subtotal Gastrektomi: Midenin bir bölümünün çıkarılması.
- Total Gastrektomi: Midenin tamamının alınması ve yemek borusu ile ince bağırsağın birleştirilmesi.
- Lenf Nodu Diseksiyonu: Kanserli hücrelerin yayıldığı lenf düğümlerinin temizlenmesi.
Cerrahi Riskler Nelerdir?
- Enfeksiyon: Ameliyat sonrası yara bölgesinde veya karın içinde enfeksiyon gelişebilir.
- Kanama: Cerrahi sırasında veya sonrasında kontrol edilemeyen kanamalar görülebilir.
- Anastomoz Kaçağı: Mide ile bağırsak birleşim yerinden sızıntı oluşması.
- Sindirim Sorunları: Midenin bir kısmı veya tamamı alındığında besin emilimi bozulabilir.
- Dumping Sendromu: Hızlı mide boşalmasına bağlı bulantı, terleme ve halsizlik.
Riskleri Azaltmak İçin Nelere Dikkat Edilmeli?
- Deneyimli Cerrah ve Merkez Seçimi: Yüksek hasta hacmine sahip hastanelerde komplikasyon oranları daha düşüktür.
- Ameliyat Öncesi Hazırlık: Sigara kullanımının bırakılması, beslenme düzeninin optimize edilmesi.
- Erken Mobilizasyon: Ameliyat sonrası erken dönemde hareket, pıhtı oluşumunu engeller.
Kimler İçin Risk Yüksek?
- 65 yaş üstü hastalar.
- Kalp, akciğer veya böbrek hastalığı olanlar.
- İleri evre tümörü bulunan ve genel durumu kötü olan kişiler.
Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci
Hastalar genellikle 7-10 gün hastanede kalır. İlk bir ay katı gıdalardan kaçınılması, küçük porsiyonlarla sık beslenme önerilir. Düzenli kontrollerle beslenme durumu ve kilo takip edilir. Vitamin eksiklikleri (B12, demir) için takviye gerekebilir.
Alternatif Tedaviler Ne Zaman Gündeme Gelir?
Cerrahiye uygun olmayan hastalarda kemoterapi, immünoterapi veya palyatif radyoterapi gibi yöntemler tercih edilir. Laparoskopik veya robotik cerrahi ise uygun vakalarda daha az invaziv bir seçenek sunar.