Meme başında içe çekilme (nipple retraction), meme ucunun içe dönmesiyle karakterize bir durumdur. Fizyolojik olabileceği gibi altta yatan ciddi hastalıkların belirtisi de olabilir. İşte bu durumun nedenleri, teşhis süreci ve tedavi yöntemleri:
Nedenleri
-
Doğumsal Faktörler:
Bazı kadınlarda doğuştan kısa süt kanalları veya bağ dokusu yapısı meme ucunun içe dönük olmasına neden olur. Bu durum genellikle zararsızdır ve her iki memede simetriktir. -
Mastit veya Apse:
Emzirme döneminde gelişen enfeksiyonlar, süt kanallarında inflamasyona bağlı çekilmeye yol açabilir. Ağrı, kızarıklık ve ateş eşlik eder. -
Duktal Ektazi:
Menopoz sonrası dönemde süt kanallarının genişlemesi ve kalınlaşmasıdır. Kanlı akıntı ve meme hassasiyeti sık görülür. -
Meme Kanseri:
Özellikle tek taraflı ve ani gelişen çekilmelerde alarm vericidir. Tümör, süt kanallarını çekerek meme ucunu içe çeker. Ciltte portakal kabuğu görünümü veya kitle eşlik edebilir.
Teşhis Yöntemleri
- Fizik Muayene: Meme simetrisi, kitle ve lenf nodu kontrolü.
- Mamografi: Mikrokalsifikasyonlar veya şüpheli kitlelerin tespiti.
- Ultrason: Kistik veya solid yapıların ayırt edilmesi.
- MR: Özellikle yoğun meme dokusuna sahip hastalarda detaylı inceleme.
- Biyopsi: Şüpheli lezyonlardan patolojik örnek alınması.
Tedavi Yaklaşımları
- Doğumsal Çekilmeler: Estetik kaygı varsa cerrahi düzeltme (kanalların serbestleştirilmesi).
- Enfeksiyonlar: Antibiyotik tedavisi ve apse varsa drenaj.
- Duktal Ektazi: Sıcak kompres, ağrı kesiciler. İnatçı vakalarda etkilenen kanalın çıkarılması.
- Kanser Kaynaklı:
- Cerrahi: Lumpektomi veya mastektomi.
- Onkoplastik Cerrahi: Meme koruyucu ameliyatla içe çekilmenin düzeltilmesi.
- Kemoterapi/Radyoterapi: Tümör tipine göre adjuvan tedaviler.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
- Tek memede ani gelişen çekilme
- Memede ele gelen sert kitle
- Kanlı veya şeffaf akıntı
- Ciltte renk değişikliği veya portakal kabuğu görünümü
Önlemler ve Takip
- Aylık kendi kendine meme muayenesi (adet bitiminden 5 gün sonra).
- 40 yaş üstü kadınlarda yıllık mamografi.
- Aile öyküsü varsa taramaları 10 yıl öne çekmek.
Meme başı çekilmesi ihmal edilmemesi gereken bir bulgudur. Erken teşhis, özellikle meme kanserinde tedavi başarısını doğrudan etkiler.
