Kemik metastazı, kanser hücrelerinin primer tümörden kemiklere yayılması durumudur. Genellikle meme, prostat, akciğer ve böbrek kanserlerinde görülür. Bu durum, kanserin ileri evreye ulaştığını gösterir ancak doğru tedavi ve yönetimle yaşam kalitesi artırılabilir.

Kemik Metastazı Belirtileri

• Kemik Ağrısı: Özellikle gece artan şiddetli ağrılar.
• Kırıklar: Zayıflayan kemiklerde minimal travmayla oluşan kırıklar.
• Hiperkalsemi: Kandaki yüksek kalsiyum seviyelerine bağlı halsizlik, bulantı.
• Omurga Basısı: Metastaz omurgadaysa sinir sıkışmasına bağlı uyuşma veya felç.

Kemik Metastazı Ölümcül mü?
Kemik metastazının kendisi direkt ölüm nedeni değildir. Ancak kanserin kontrol edilemeyen yayılımı, organ fonksiyonlarını bozarak yaşam süresini kısaltabilir. Örneğin, akciğer veya karaciğer metastazları kemik metastazına göre daha kritik olabilir.

Tedavi Seçenekleri

1. Sistemik Tedaviler:

   • Kemoterapi: Tümör hücrelerini hedef alır.
   • Hedefe Yönelik Tedavi: BRCA mutasyonu varsa PARP inhibitörleri kullanılır.
   • İmmünoterapi: Bağışıklık sistemini kansere karşı aktive eder.

2. Lokal Tedaviler:

   • Radyoterapi: Ağrıyı azaltmak ve kırık riskini düşürmek için uygulanır.
   • Cerrahi: Kırık riski yüksek kemiklere destek amaçlı plak/vida yerleştirilir.

3. Destekleyici Tedaviler:

   • Bifosfonatlar: Kemik yıkımını yavaşlatan ilaçlar (Zoledronik asit).
   • Denosumab: Kemik rezorpsiyonunu inhibe eden monoklonal antikor.

Yaşam Süresini Etkileyen Faktörler

• Kanser Türü: Prostat kanserinde kemik metastazıyla 5 yıllık sağkalım %30, akciğer kanserinde %6’dır.
• Metastaz Yaygınlığı: Sadece kemikte sınırlıysa prognoz daha iyidir.
• Tedavi Yanıtı: Hedefe yönelik tedavilerle yaşam süresi uzayabilir.

Yaşam Kalitesini Artırma Yöntemleri

• Fizik Tedavi: Kas gücünü korumak ve mobiliteyi artırmak için önerilir.
• Ağrı Yönetimi: Opioidler veya nöropatik ağrı ilaçlarıyla ağrı kontrolü sağlanır.
• Psikolojik Destek: Hastaların moralini yüksek tutmak için terapiler önemlidir.

Sık Sorulan Sorular

• Kemik metastazı ağrısı nasıl geçer? Radyoterapi ve bifosfonatlar etkilidir.
• Kemik metastazı tamamen iyileşir mi? Nadiren tam remisyon görülse de tedaviyle kontrol altına alınabilir.
• Beslenme önerileri nelerdir? D vitamini, kalsiyum ve protein açısından zengin diyet önerilir.

Kemik metastazı tanısı alan hastalar, onkoloji ve ortopedi uzmanlarından oluşan multidisipliner bir ekip tarafından takip edilmelidir. Erken tedavi ve düzenli kontroller, hem yaşam süresini hem de konforunu artırabilir.