Gömük pipi (gömülü penis), penisin normal anatomik pozisyonunda olmasına rağmen deri altında gizlenmesi veya anormal derecede küçük görünmesiyle karakterize bir durumdur. Bu sorun, doğuştan olabileceği gibi sonradan kilo alımı, enfeksiyon veya cerrahi komplikasyonlar nedeniyle de ortaya çıkabilir. İşte gömük pipinin tedavisi ve iyileşme sürecine dair bilinmesi gerekenler:
Gömük Pipi Neden Olur?
Gömülü penis, genellikle penisi saran derinin yapışıklığı veya yağ dokusunun aşırı birikimi sonucu gelişir. Erkek çocuklarında sünnet sonrası deri skarlaşması da bu duruma yol açabilir. Yetişkinlerde ise obezite, lenfödem veya tekrarlayan enfeksiyonlar risk faktörleri arasındadır.
Belirtileri Nasıl Anlaşılır?
- Penisin büyük kısmının deri altında gizli olması.
- İdrar yaparken zorlanma veya idrar yolu enfeksiyonları.
- Cinsel fonksiyon bozuklukları (ereksiyon zorluğu).
- Hijyen problemleri nedeniyle sık mantar enfeksiyonları.
Teşhis Yöntemleri
Pediatrik üroloji veya üroloji uzmanı fizik muayene ile tanı koyar. Şüpheli durumlarda ultrason ile penisin yapısal anomalileri değerlendirilir. Yetişkinlerde altta yatan hormonal bozuklukları ekarte etmek için kan testleri istenebilir.
Tedavi Seçenekleri
Tedavi planı hastanın yaşına ve durumun şiddetine göre belirlenir:
- Konservatif Yaklaşım: Bebeklerde deri yapışıklıkları kendiliğinden açılabilir. Hijyenik bakım ve topikal steroid kremler denenebilir.
- Cerrahi Müdahale: Penisi saran fazla deri ve yağ dokusunun çıkarılması (publoplasti), skar dokusunun kesilmesi (z-plasti) veya penis sabitleme ameliyatları uygulanır.
- Kilo Kontrolü: Obezite kaynaklı vakalarda diyet ve egzersizle yağ dokusu azaltılır.
İyileşme Süreci
Cerrahi sonrası iyileşme genellikle 2-4 hafta sürer. İlk hafta şişlik ve morluklar normal kabul edilir. Dikişler 7-10 gün içinde alınır. Tam fonksiyonel iyileşme için 6 ay beklenmesi gerekebilir. Aktivite kısıtlamaları (ağır kaldırmama, cinsel perhiz) cerrahın önerdiği süre boyunca devam etmelidir.
Sık Sorulan Sorular
- Ameliyat Riskli Midir? Lokal veya genel anestezi altında yapılan bu ameliyatlar düşük risklidir. Enfeksiyon veya kanama nadir görülür.
- Tekrarlar Mı? Uygun teknikle yapılan cerrahide nüks oranı %5’in altındadır.
- Çocuklarda Hangi Yaşta Ameliyat Yapılır? Genellikle 2-5 yaş arası tercih edilir, ancak acil durumlarda daha erken de müdahale edilebilir.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Peniste şekil bozukluğu, idrar yapma zorluğu veya tekrarlayan enfeksiyon varsa vakit kaybetmeden üroloji uzmanına danışılmalıdır. Erken müdahale, kalıcı komplikasyonları önlemede kritik rol oynar.
