Göğüs ağrısı, göğüs kafesinde hissedilen ve altında yatan nedenlere bağlı olarak farklı karakterlerde ortaya çıkan yaygın bir semptomdur. Hafif rahatsızlıktan şiddetli sıkışmaya kadar değişen bu ağrı, bazen hayati tehlike oluşturan durumların habercisi olabilir. Bu nedenle ağrının kaynağının doğru teşhisi ve zamanında müdahale büyük önem taşır.
Göğüs Ağrısının Başlıca Nedenleri
Göğüs ağrısına yol açan durumlar genellikle dört ana kategoride incelenir:
- Kardiyak nedenler: Kalp krizi, anjina, perikardit
- Pulmoner nedenler: Zatürre, pulmoner emboli, plörezi
- Gastrointestinal nedenler: Reflü, özofajit, safra kesesi iltihabı
- Kas-iskelet sistemi kaynaklı: Kostokondrit, kaburga kırığı, kas gerilmeleri
Göğüs Ağrısının Belirtileri
Ağrının karakteri altta yatan nedene göre değişiklik gösterir:
- Kalp kökenli ağrı: Göğüste baskı hissi, sol kola yayılan ağrı, terleme
- Akciğer kaynaklı ağrı: Nefes almakla şiddetlenen batıcı ağrı, öksürük
- Mide kaynaklı ağrı: Yemek sonrası artan yanma, ağza acı su gelmesi
- Kas kökenli ağrı: Hareketle artan lokal hassasiyet, dokunmayla tetiklenme
Teşhis Yöntemleri
Tanı süreci hastanın öyküsü ve fizik muayene ile başlar:
- Acil testler: EKG, kardiyak enzimler, akciğer grafisi
- Görüntüleme: Bilgisayarlı tomografi, ekokardiyografi
- Endoskopik incelemeler: Gastroskopi (reflü şüphesinde)
- Fonksiyon testleri: Solunum testleri, efor testi
Tedavi Yaklaşımları
Tedavi altta yatan nedene göre kişiselleştirilir:
- Kalp krizi: Acil anjiyoplasti veya trombolitik tedavi
- Pulmoner emboli: Antikoagülan ilaçlar, oksijen desteği
- Reflü: Proton pompa inhibitörleri, yaşam tarzı değişiklikleri
- Kas-iskelet ağrıları: NSAİİ’ler, fizik tedavi uygulamaları
Acil Durum Belirtileri
Aşağıdaki semptomlar varlığında acil servise başvurulmalıdır:
- Ani başlangıçlı şiddetli baskı hissi
- Nefes darlığı ile birlikte soğuk terleme
- Çeneye veya sırta yayılan ağrı
- Baş dönmesi veya bayılma hissi
Risk Faktörleri ve Korunma
Sigara kullanımı, hipertansiyon, diyabet ve obezite önemli risk faktörleridir. Korunmak için:
- Düzenli kardiyo egzersizleri yapın
- Akdeniz tipi beslenme modelini benimseyin
- Stres yönetimi tekniklerini öğrenin
- Yıllık check-up programlarına katılın
Hangi Doktora Başvurulmalı?
Acil durumlarda acil servis, rutin şikayetlerde ise kardiyoloji veya göğüs hastalıkları uzmanı ilk başvuru noktasıdır. Gastrointestinal şikayetlerde gastroenteroloji, kas-iskelet ağrılarında ortopedi veya fizik tedavi uzmanına danışılmalıdır.
