Genital siğiller, Human Papilloma Virüsü (HPV) kaynaklı cilt ve mukoza bölgelerinde oluşan bulaşıcı lezyonlardır. Özellikle cinsel aktif bireylerde yaygın olarak görülür ve doğru tedavi edilmediğinde hem fiziksel rahatsızlığa hem de psikolojik strese yol açabilir.
Genital Siğillerin Nedenleri
HPV’nin 100’den fazla tipi bulunurken, genital siğillerden en sık Tip 6 ve 11 sorumludur. Virüs cinsel temas (vajinal, anal, oral) veya yakın cilt temasıyla bulaşır. Risk faktörleri arasında çok eşlilik, kondom kullanmama, bağışıklık sisteminin zayıflaması (HIV, diyabet) ve sigara kullanımı yer alır.
Belirtiler ve Görünüm Özellikleri
- Renk: Ten rengi, pembe veya gri tonlarında
- Boyut: 1-2 mm’den birkaç cm’ye kadar değişen karnabahar benzeri kabarıklıklar
- Yerleşim: Kadınlarda vajina girişi, serviks; erkeklerde penis başı, testis torbası; her iki cinsiyette anüs çevresi
- Ek Semptomlar: Kaşıntı, cinsel ilişkide kanama, idrar yaparken yanma
Teşhis Yöntemleri
- Fizik Muayene: Lezyonların karakteristik görünümü tanı koydurur.
- Asetik Asit Testi: Şüpheli bölgeye uygulanır, siğiller beyazlaşır.
- HPV DNA Testi: Yüksek riskli tipleri saptamak için yapılır.
- Kadınlarda Pap Smear: Servikal hücre değişikliklerini tarar.
Tedavi Seçenekleri
- Topikal Kremler: %0.15 Podofiloks (haftada 3 gün) veya %5 İmikuimod (gece uygulaması)
- Kriyoterapi: Sıvı nitrojenle dondurma işlemi (2-4 hafta aralıklarla)
- Lazer Ablasyon: Büyük veya dirençli siğillerde kullanılır
- Cerrahi Eksizyon: Lokal anestezi altında lezyonun çıkarılması
Tedavi sonrası %30 nüks oranı nedeniyle 6 aylık takip şarttır.
Komplikasyonlar ve Riskler
- Tedavi edilmeyen siğiller büyüyerek ağrılı yaralara dönüşebilir
- HPV Tip 16/18 serviks, anüs veya boğaz kanseri riskini artırır
- Hamilelerde doğum kanalına bulaş riski
Korunma Stratejileri
- HPV Aşısı: 9-26 yaş aralığında önerilir (Tip 6/11/16/18’e karşı korur)
- Kondom Kullanımı: Bulaş riskini %70 azaltır
- Düzenli Tarama: Cinsel aktif kadınlarda yıllık Pap smear
- Bağışıklık Güçlendirme: D vitamini, çinko ve C vitamini takviyesi
Ne Zaman Doktora Başvurmalı?
- Genital bölgede şüpheli kabarıklık fark edildiğinde
- Siğillerde kanama, ağrı veya hızlı büyüme varsa
- Hamilelik planlayan veya HPV pozitif bireyler
Erken teşhis ve tedavi, hem siğillerin yayılmasını önler hem de kanser riskini azaltır. Dermatoloji veya jinekoloji uzmanları tanı ve tedavi sürecini yönetir.
