Cilt şarbonu (kutanöz antraks), Bacillus anthracis bakterisinin neden olduğu ciddi bir bakteriyel enfeksiyondur. Özellikle hayvancılıkla uğraşan kişilerde görülen bu hastalık, erken tedavi edilmezse hayati risk taşıyabilir.
Cilt Şarbonu Nedir?
Bakterinin deriye teması sonucu gelişen bir enfeksiyon türüdür. Enfekte hayvanların eti, derisi veya kıllarıyla doğrudan temas yoluyla bulaşır. Tarım ve deri endüstrisi çalışanları risk grubundadır.
Bulaşma Yolları
- Enfekte hayvanlarla fiziksel temas
- Bakteri bulaşmış yün, deri veya kıl gibi malzemelerin işlenmesi
- Açık yaraya bakteri içeren toprak teması
Belirtiler ve Seyir
- Kaşıntılı Kabarcık: Temastan 1-7 gün sonra böcek ısırığına benzeyen kaşıntılı lezyon oluşur.
- Siyah Çıban: 2-3 gün içinde lezyon ortasında siyah renkli nekrotik yara (eskar) gelişir.
- Çevresel Ödem: Yaranın etrafında geniş şişlik ve kızarıklık.
- Sistemik Bulgular: Ateş, lenf bezlerinde şişme ve halsizlik eşlik edebilir.
Teşhis Yöntemleri
- Yara Kültürü: Lezyondan alınan örnekte Bacillus anthracis tespiti
- PCR Testi: Bakterinin genetik materyalinin saptanması
- Kan Testleri: Enfeksiyon belirteçlerinin (CRP, sedim) yükselmesi
Tedavi Protokolü
- Antibiyotik Tedavisi:
- Penisilin veya doksisiklin 7-10 gün süreyle
- Şiddetli vakalarda siprofloksasin
- Yara Bakımı:
- Cerrahi müdahaleden kaçınılır (bakteriyi yayma riski)
- Steril pansuman ve topikal antibiyotikler
- Destek Tedavisi:
- Ödem kontrolü için kortikosteroidler
- Ağrı yönetimi
Komplikasyonlar
- Sepsis
- Menenjit
- Toksik şok sendromu
- Tedavi edilmezse %20 ölüm riski
Korunma Stratejileri
- Mesleki Önlemler:
- Hayvan temasında eldiven ve koruyucu giysi
- Çalışma alanlarının düzenli dezenfeksiyonu
- Aşılama:
- Riskli meslek gruplarına 5 doz şarbon aşısı
- Çevresel Kontrol:
- Şarbon şüpheli hayvan ölümlerinin veteriner kontrolü
- Kontamine alanların karantinası
Acil Durum İşaretleri
- Nefes darlığı
- Yüksek ateş (39°C üstü)
- Bilinç bulanıklığı
- Ciddi baş ağrısı
Hangi Doktora Başvurulmalı?
Enfeksiyon hastalıkları uzmanı veya dermatolog tarafından takip edilmelidir. Şüpheli temas durumunda 24 saat içinde başvuru kritik önem taşır.