Cezol 1 G IM Enjeksiyonluk Çözelti Hazırlamak İçin Toz ve Çözücü

Cezol 1 g enjeksiyonluk çözelti hazırlamak için toz ve çözücü, etkin madde olarak sefazolin içeren bir antibiyotiktir. Her flakonda 1000 mg sefazoline eşdeğer 1048,32 mg sefazolin sodyum bulunur, ambalajdaki çözücü ampul ise 4 ml enjeksiyonluk su taşır. Duyarlı bakterilerin yol açtığı enfeksiyonların tedavisinde kullanılır, çözelti sağlık personeli tarafından hazırlanıp uygulanır. Ruhsat sahibi Deva Holding A.Ş.'dir; normal reçeteyle verilir.

Cezol nedir, ne işe yarar?

Sefazolin, sefalosporin ailesinden bir antibiyotiktir. Hastalığa yol açan bakteriyi hedef alır; virüslerin neden olduğu tablolarda, örneğin grip ya da soğuk algınlığında bir işe yaramaz. Cezol nedir sorusuna kullanma talimatının verdiği yanıt tek cümledir: bir antibiyotik. Etkisini duyarlı mikroorganizmalara karşı gösterir, yani hangi bakterinin sorumlu olduğu ve o bakterinin ilaca duyarlı olup olmadığı tedavinin başarısını belirler.

Cezol ne işe yarar konusunda dikkat çeken bir başka nokta ağızdan alınan bir ilaç olmaması. Toz halindeki flakon, ambalajdaki çözücüyle enjeksiyonluk çözelti haline getirilir ve bunu evde kendiniz yapmazsınız; hazırlama ve uygulama sağlık personelinin işidir. Bu yüzden ilaç genellikle hastanede, klinikte ya da sağlık ocağında verilir.

1 gramlık bu güç, ağır ve orta şiddetli enfeksiyonlarda ve ameliyat öncesi koruyucu kullanımda tercih edilen ölçüdür. Aynı markanın daha düşük güçlü flakonları da bulunur; hangisinin size uygun olduğunu enfeksiyonun türü ve şiddeti belirler.

Cezol endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Onaylı Cezol endikasyonları, duyarlı mikroorganizmaların yol açtığı şu enfeksiyonlardır:

• Solunum yolu enfeksiyonları
• İdrar yolu enfeksiyonları
• Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Safra yolu enfeksiyonları
• Kemik ve eklem enfeksiyonları
• Genital, yani cinsel organ enfeksiyonları
• Septisemi (kanda bakteri bulunması)
• Endokardit (kalp zarının iltihabı)
• Perioperatif profilaksi, yani ameliyat öncesi koruma önlemleri

Listedeki "enfeksiyon" sözcüğü kullanma talimatında iltihap oluşturan mikrobik hastalık olarak açıklanıyor.

Cezol nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Uygulama yolunu ve yöntemini hekiminiz belirler; ilaç sağlık personeli tarafından uygulanır. Dozun ne olacağına ise yaşınız, vücut ağırlığınız, enfeksiyonun türü ve enfeksiyona yol açan organizmanın duyarlılığı bakılarak karar verilir.

Erişkinler için kullanma talimatındaki ölçüler şöyle:

• Orta ve ağır enfeksiyonlarda 6-8 saatte bir 500 mg ile 1 gram
• Duyarlı gram pozitif bakterilerin yol açtığı hafif enfeksiyonlarda 8 saatte bir 250-500 mg
• Akut, komplikasyonsuz idrar yolu enfeksiyonlarında 12 saatte bir 1 gram
• Pnömokoksik pnömonide, yani bir tür akciğer iltihabında 12 saatte bir 500 mg
• Endokardit ve septisemi gibi ağır, hayatı tehdit eden enfeksiyonlarda 6 saatte bir 1-1,5 gram

Nadir durumlarda günde 12 grama kadar kullanıldığı da belirtiliyor. Ameliyat öncesi koruyucu kullanımda düzen farklıdır: ameliyat başlamadan yarım ila bir saat önce 1 gram verilir. Uzun süren girişimlerde, örneğin iki saat ya da daha fazla sürenlerde, ameliyat sırasında 500 mg ile 1 gram daha uygulanır ve bu miktar girişimin süresine göre ayarlanır. Ameliyattan sonraki 24 saat boyunca 6-8 saatte bir 500 mg ile 1 gram sürdürülür. Ameliyat öncesi dozun tam olarak yarım ila bir saat önce verilmesi önemlidir; gerekirse mikroorganizmalara en çok maruz kalınan anlarda yeterli antibiyotik düzeyi sağlanması için girişim sırasında uygun aralıklarla tekrarlanır. Açık kalp ameliyatı ya da protez takılması gibi enfeksiyonun ciddi sorun oluşturacağı durumlarda koruyucu tedavi ameliyattan sonra 3-5 gün daha sürdürülebilir.

Çocuklarda hafif ve orta şiddetteki enfeksiyonların çoğunda günde toplam 25-50 mg/kg etkili bulunmuştur; hekim bu miktarı üç ya da dört eşit doza böler. Ağır enfeksiyonlarda günlük toplam doz 100 mg/kg'a çıkarılabilir. Örnek vermek gerekirse, 50 mg/kg/gün düzeninde 9 kilo ağırlığındaki bir çocuğa 8 saatte bir ortalama 150 mg, 6 saatte bir 110 mg düşer; 18,1 kiloda bu değerler 300 mg ve 225 mg olur. 25 mg/kg/gün düzeninde ise 9 kilo için 8 saatte bir 75 mg, 22,7 kilo için 190 mg hesaplanır. Yeni doğanlarda ve bir aylıktan küçük bebeklerde etkililik ve güvenlilik gösterilmediği için kullanılması önerilmez.

Böbrek yetmezliği doz düzenini değiştirir. İlk doz normal günlük dozdur, sonrası kreatinin klerensi ölçümlerine göre ayarlanır. Klerensiniz 55 ml/dakika ya da üzerindeyse veya serum kreatininiz 1,5 mg/dl ve altındaysa değişiklik gerekmez. 35-54 ml/dakika ya da 1,6-3 mg/dl aralığında tam doz uygulanabilir, ancak aralar en az 8 saat olur. 11-34 ml/dakika ya da 3,1-4,5 mg/dl ise normal dozun yarısı 12 saatte bir verilir. 10 ml/dakika ve altında ya da serum kreatinini 4,6 mg/dl ve üzerindeyse normal dozun yarısı 18-24 saat arayla uygulanır. Böbrek yetmezliği olan çocuklarda da benzer bir kademelenme var: hafif-orta yetmezlikte normal günlük dozun %60'ı ikiye bölünüp 12 saatte bir, orta şiddette %25'i ikiye bölünüp 12 saatte bir, ağır yetmezlikte %10'u 24 saat arayla verilir.

Karaciğerle ilgili yan etkiler görülürse hekiminiz tedaviyi kesebilir. Yaşlılarda doz, klinik gözlemlere dayanarak yaşa göre ayarlanır. İlacın etkisini çok güçlü ya da çok zayıf bulursanız hekiminize veya eczacınıza söyleyin.

Atlanan bir dozun ne zaman uygulanacağına hekiminiz karar verir; yeni uygulama zamanı için verdiği talimata uymanız önemlidir. Unutulan dozu telafi etmek amacıyla çift doz yapılmaz. Size verilen dozu aşmayın; gerekenden fazlası uygulandıysa bir hekim veya eczacıyla konuşun. Tedaviyi hekiminize bildirmeden kendi kararınızla bırakmayın.

Cezol kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Ürünün etkin maddesine ya da yardımcı maddelerinden birine alerjisi olanlar
• Bazı tip lokal anesteziklere, yani ağrı hissedilmemesini sağlayan ilaçlara aşırı duyarlılığı olanlar
• Kalp bloğu denilen kalp hastalığı bulunanlar
• Sefazolin, sefalosporin, penisilin veya betalaktam grubu antibiyotiklere alerjisi olanlar; böyle bir durumda acil tıbbi müdahale gerekebilir
• İlaç tedavisi sırasında ishal gelişenler; ilaç psödomembranöz kolite, yani bir tür kalın bağırsak iltihabına neden olabilir
• Bir aylıktan küçük bebekler

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

• Antibiyotik tedaviniz uzun sürdüyse
• Böbrek işlevlerinizdeki azalma sonucu idrar miktarınız düştüyse: bu durumda daha dikkatli ve düşük dozlarda kullanmak gerekir, çünkü yüksek dozlar nöbetlere, yani kasılmalara yol açabilir
• Kolit (bağırsak iltihabı) ya da mide-bağırsak sorunlarınız varsa
• Kanı sulandırmak için bir ilaç alıyorsanız
• K vitamini kullanıyorsanız
• İdrarda glukoz arama tetkikleri yapılıyorsa
• Ailenizde ya da sizde döküntü ve kurdeşen öyküsü varsa

Bu uyarılar geçmişte herhangi bir dönemde sizin için geçerli olduysa hekiminize söylemeniz gerekir.

Cezol yan etkileri nelerdir?

İçeriğindeki maddelere duyarlı kişilerde istenmeyen etkiler görülebilir. Kullanma talimatında bildirilen Cezol yan etkileri arasında şunlar sayılıyor.

Yaygın olanlar, yani her 100 kişiden 1 ila 10'unda görülebilenler:

• Karaciğer enzimlerinde yükselme (AST, ALT ya da ALP artışı)
• Ciltte döküntü, kurdeşen, cilt kızarıklığı
• Kanda granüler lökositlerin, yani bir tür akyuvarın normalden az bulunması (granülositopeni) ve bir tür alerji hücresi olan eozinofillerin sayısında artış (eozinofili)
• Kan üre azotu artışı
• Bulantı, kusma

Seyrek görülenler, yani her 10.000 kişiden 1 ila 10'unda çıkabilenler arasında ciddi tablolar var:

• Şok: kötü hissetme, ağız boşluğunda rahatsızlık, hırıltılı solunum, dışkı yapma isteği, kulak çınlaması ya da terleme biçiminde belirebilir
• Aşırı duyarlılık reaksiyonları: nefes darlığı, yaygın ve ani ateş basması, yüz ile boğazda şişme, kurdeşen
• Kan hücrelerini ilgilendiren tablolar: pansitopeni (kanda her türdeki hücrenin sayıca azalması), agranülositoz, hemolitik anemi ve trombositopeni (kan pulcuklarında azalma). Agranülositozun başlangıç belirtileri ateş, boğaz ağrısı, baş ağrısı ve halsizlik; hemolitik aneminin başlangıç belirtileri ise ateş, kanlı idrar ve kansızlık bulgularıdır.

Nefes darlığı, yüzde ve boğazda şişme, yaygın kurdeşen ya da şok belirtileri ortaya çıkarsa vakit kaybetmeden acil tıbbi yardım alın. Tedavi sırasında ishal gelişmesi de hafife alınmamalı; bu durum kalın bağırsak iltihabının işareti olabilir ve hekiminize bildirilmesi gerekir. Talimatta yer alsın ya da almasın bir yan etki fark ettiğinizde hekiminizle, eczacınızla veya hemşirenizle konuşun.

Cezol diğer ilaçlarla etkileşimi

Probenesid ile birlikte kullanıldığında ilacın böbreklerden atılımı azalır; kandaki düzeyi yükselir ve daha uzun süre kalır, bu da istenmeyen etkileri artırabilir. Kanı sulandıran varfarinin etkisini güçlendirebilir. İdrar atılımını artıran bir diüretikle birlikte verildiğinde böbrek bozukluğu şiddetlenebilir. Tifo ve BCG gibi bazı aşılarla birlikte kullanımı aşının etkisini azaltabilir.

Laboratuvar sonuçlarını da etkiler: idrarda yapılan şeker arama testlerinde yalancı pozitif sonuç verebilir, Coombs testinde pozitifliğe yol açabilir. Doğumdan önce annelerine sefalosporin uygulanan yeni doğanlarda da Coombs testi pozitif çıkabilir. Bu nedenle bir tetkik yaptıracaksanız bu ilacı kullandığınızı söyleyin. Reçeteli ya da reçetesiz, şu anda veya son zamanlarda kullandığınız bütün ilaçlar hakkında hekiminizi bilgilendirin.

Cezol hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelikte zorunlu olmadıkça kullanılmamalıdır. İlacı kullanıp kullanamayacağınızı hekiminiz söyleyecektir; tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize veya eczacınıza danışın.

Emzirme için verilen bilgi nettir: sefazolin anne sütüne düşük miktarda geçer, bu nedenle emziren annelerin bu ilacı kullanmaması ya da emzirmeyi durdurması gerekir. Hangi yolun seçileceğine hekiminizle konuşarak karar verin.

Cezol araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde bilinen bir etkisi yoktur.

Cezol kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Uygulama yöntemi açısından yiyecek ve içeceklerle bir etkileşimi yoktur. Yardımcı maddelerle ilgili tek uyarı sodyum içeriğine dair: her flakonda 2,2 mmol, yani 50,6 mg sodyum bulunur. Kontrollü sodyum diyeti uyguluyorsanız bu miktarı hesaba katmanız gerekir.

Cezol nasıl saklanır?

Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında saklanır. Sulandırılmadan önce 25 derecenin altındaki oda sıcaklığında, ışıktan korunarak tutulmalıdır. Sulandırıldıktan sonra bekletilmeden kullanılır.

Son kullanma tarihiyle uyumlu biçimde kullanın; ambalajda yazan tarih geçmişse kullanmayın. Tarihi geçmiş veya artık kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Cezol hakkında sık sorulan sorular

Cezol ne için kullanılır?

Duyarlı bakterilerin yol açtığı solunum yolu, idrar yolu, deri ve yumuşak doku, safra yolu, kemik ve eklem ile genital enfeksiyonlarda kullanılır. Septisemi ve endokardit gibi ağır tablolarla ameliyat öncesi koruyucu kullanım da endikasyonlar arasında.

Cezol günde kaç kez uygulanır?

Enfeksiyonun türüne göre değişir. Orta ve ağır enfeksiyonlarda 6-8 saatte bir, hafif enfeksiyonlarda 8 saatte bir, komplikasyonsuz idrar yolu enfeksiyonunda 12 saatte bir uygulama öngörülür. Son kararı hekiminiz verir.

Cezol antibiyotik mi?

Evet, sefazolin etkin maddesini taşıyan bir antibiyotiktir. Bakteriyel enfeksiyonlarda işe yarar, virüs kaynaklı hastalıklarda etkisi yoktur.

Cezol çocuklarda kullanılır mı?

Kullanılır, ancak doz kiloya göre hesaplanır: hafif ve orta enfeksiyonlarda günde 25-50 mg/kg, ağır enfeksiyonlarda 100 mg/kg'a kadar. Bir aylıktan küçük bebeklerde kullanılması önerilmez.

Cezol kaç günde etki eder?

Kullanma talimatında etkinin ne kadar sürede başladığına dair bir süre verilmemiş. Tedavinin uzunluğunu enfeksiyonun türü ve gidişi belirler; hekiminize bildirmeden ilacı bırakmayın.

Cezol penisilin alerjisi olanlarda kullanılabilir mi?

Penisilin, sefalosporin, sefazolin veya betalaktam grubu antibiyotiklere alerjisi olanlarda kullanılmamalıdır. Böyle bir alerjiniz varsa mutlaka hekiminize söyleyin.

Cezol reçeteli mi?

Normal reçeteye tabi bir üründür. Toz ve çözücüden çözelti hazırlama ile uygulama işlemleri sağlık personeli tarafından yapılır.

Cezol kullanırken kan testi sonuçları etkilenir mi?

Evet. İdrarda şeker arama testlerinde yalancı pozitif sonuç, Coombs testinde pozitiflik görülebilir. Tetkik öncesinde bu ilacı kullandığınızı belirtmeniz gerekir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Cezol kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.