Bebeklerde kulak arkasında oluşan yaralar, ebeveynleri endişelendiren yaygın bir cilt sorunudur. Bu bölgedeki kızarıklık, kabuklanma veya sulantılı lezyonlar; enfeksiyonlar, alerjik reaksiyonlar veya cilt rahatsızlıklarından kaynaklanabilir. Doğru teşhis ve zamanında müdahale, bebeğin konforu ve sağlığı için kritik öneme sahiptir.

Yaygın Nedenler

• Seboreik Dermatit (Konak): Yağ bezlerinin aşırı çalışması sonucu sarımsı kabuklanmalar. Kafa derisinden kulak arkasına yayılabilir.
• Atopik Dermatit (Egzama): Kaşıntılı kızarıklıklar, tahriş sonucu yaraya dönüşebilir.
• Bakteriyel Enfeksiyonlar (İmpetigo): Staphylococcus aureus bakterisinin neden olduğu bal rengi kabuklu yaralar.
• Mantar Enfeksiyonları (Candida): Nemli bölgelerde gelişen kırmızı, parlak lekeler.
• Kontakt Dermatit: Şampuan, sabun veya giysi etiketlerindeki kimyasallara alerjik tepki.

Belirtiler ve İşaretler

• Ciltte kızarıklık ve şişlik
• Kabuklanma veya pullanma
• Sıvı sızıntısı veya iltihaplı akıntı
• Bebeğin sürekli kulaklarını kaşıması
• Ağlama nöbetleri (özellikle temas sırasında)
• Uyku düzeninde bozulmalar

Teşhis Yöntemleri
Çocuk doktoru öncelikle fizik muayene yapar. Lezyonların görünümü, yayılımı ve bebeğin tıbbi öyküsü değerlendirilir. Şüpheli durumlarda:

• Cilt kazıntısı örneği mikroskopta incelenir (mantar/parazit araştırması).
• Kültür testi ile bakteri türü tespit edilir.
• Alerji şüphesinde yama testi uygulanabilir.

Tedavi Yaklaşımları

• Seboreik Dermatit: %2 ketokonazol krem ve zeytinyağı ile kabukların yumuşatılması.
• Bakteriyel Enfeksiyon: Mupirosin içerikli topikal antibiyotikler.
• Mantar Enfeksiyonu: Klotrimazol bazlı antifungal kremler.
• Ağır Egzama: Düşük doz hidrokortizonlu merhemler (doktor kontrolünde).
• Nem Kontrolü: Pudra kullanımından kaçınarak çinko oksitli bariyer kremler.

Evde Bakım Önerileri

1. Temizlik: Kulak arkasını günde iki kez ılık su ve hipoalerjenik sabunla silin.
2. Nem Dengesi: Banyo sonrası tam kurulama yapın.
3. Kıyafet Seçimi: %100 pamuklu giysiler tercih edin.
4. Kaşıntı Önleme: Eldiven kullanarak bebeğin bölgeyi kaşıması engellenmeli.
5. Beslenme Desteği: Anne sütü alan bebeklerde probiyotik takviyesi.

Doktora Acil Başvuru Gerektiren Durumlar

• Yaralarda ateş veya cerahatli akıntı
• Boyunda lenf bezlerinde şişme
• Yaygın kızarıklık ve 38°C üstü ateş
• İlaç tedavisine 72 saatte yanıt alınamaması

Önleyici Tedbirler

• Banyo suyu sıcaklığı 37°C’yi geçmemeli.
• Yıkama ürünlerinde paraben/sülfat içermeyen pediatrik formüller kullanılmalı.
• Biberon emzikleri ve oyuncaklar düzenli sterilize edilmeli.
• Yatak çarşafları haftada 2 kez 60°C’de yıkanmalı.