Atacand 8 MG 28 Tablet

Yüksek tansiyon tedavisine yeni başlayan biri için reçetede en sık karşılaşılan güç 8 mg'dır. Atacand 8 mg 28 tablet, kandesartan sileksetil içeren, hipertansiyon ve kalp yetmezliğinde kullanılan bir ilaçtır; 28 tabletlik kutu günde tek tabletlik kullanımda dört haftaya karşılık gelir. Her tablet 8 mg etkin madde içerir ve orta çentikten kırılarak iki eşit parçaya ayrılabilir. Ürün 84 tabletlik ambalajda da bulunur. Ruhsat sahibi AstraZeneca İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti.'dir.

Atacand nedir, ne işe yarar?

Etkin maddesi kandesartan sileksetil, anjiyotensin II reseptör antagonisti adı verilen gruba ait. Yaptığı iş mekanik olarak anlatıldığında basit: kan damarlarını gevşetip genişletiyor. Damar genişlediğinde içindeki basınç düşüyor, kalbin kanı vücudun her yerine pompalaması kolaylaşıyor. Atacand nedir sorusuna bir cümlelik yanıt vermek gerekirse, damar direncini azaltarak tansiyonu düşüren bir ilaçtır.

Atacand ne işe yarar diye sorulduğunda karşımıza iki hastalık çıkıyor. Birincisi yetişkinlerde yüksek kan basıncı. İkincisi kalp kası fonksiyonlarının azaldığı hastalardaki kalp yetmezliği; burada ilaç belirli koşullarda tedaviye ekleniyor ya da başka bir ilacın yerini alıyor.

Kalp yetmezliğindeki kullanım üç durumla sınırlı. Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ADE) inhibitörlerine ilave olarak verilebilir; ADE inhibitörleri kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan bir ilaç grubudur. ADE inhibitörlerinin kullanılamadığı zamanlarda tercih edilebilir. Son olarak mineralokortikoid reseptör antagonistleri tolere edilemediğinde devreye girer; bu grup ilaçlar bir çeşit idrar söktürücüdür ve vücuttaki fazla sodyum ile suyun atılmasını sağlar.

Atacand endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Atacand endikasyonları kullanma talimatında şu şekilde tanımlanıyor:

• Yetişkinlerde hipertansiyon, yani yüksek kan basıncı tedavisi
• Kalp kası fonksiyonları azalmış hastalarda kalp yetmezliği tedavisinde ADE inhibitörlerine ek olarak
• Kalp yetmezliğinde ADE inhibitörlerinin kullanılamadığı durumlar
• Kalp yetmezliğinde mineralokortikoid reseptör antagonistlerinin tolere edilemediği durumlar

Çocuklarda kullanıma dair deneyim bulunmuyor, bu nedenle 18 yaş altında kullanılmamalıdır.

Atacand nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

İlacı hekiminizin tarif ettiği şekilde kullanın; kafanıza takılan bir nokta olursa hekiminize ya da eczacınıza danışın. Belge bir konuyu özellikle vurguluyor: ilacı her gün kullanmanız önemli.

Atacand kullanım talimatında genel kullanım dozu günde 1 tablet olarak veriliyor. Yüksek kan basıncında yaygın kullanım dozu ise günde 8 mg'dır, yani elinizdeki tabletin tam gücü. Kan basıncı cevabınıza göre hekiminiz günlük dozu 16 mg'a, sonra da 32 mg'a kadar yükseltebilir. 8 mg bu basamaklı yaklaşımın ilk adımıdır.

Kalp yetmezliğinde başlangıç noktası daha aşağıda. Yaygın başlangıç dozu günde 4 mg olarak veriliyor; hekiminiz bu dozu en az iki haftalık aralıklarla ikiye katlayarak günde 32 mg'a kadar çıkarabilir. Tabletin bölünebilir olması bu titrasyonu kolaylaştırır. İlaç kalp yetmezliğinde kullanılan diğer ilaçlarla birlikte alınabilir; hangi düzenin size uygun olduğuna hekiminiz karar verir.

Uygulama tarafı yalın. Tabletleri bütün olarak su ile yutun ve her gün aynı saatte almayı deneyin; bu, ilacı almayı hatırlamanıza yardımcı olur. Yemekle birlikte de, aç karnına da alabilirsiniz.

Doz ayarı gerektiren durumlar şöyle sıralanıyor. Karaciğer ve böbrek problemi olanlar ile kusma, ishal veya su tableti kullanımı nedeniyle vücut sıvısı kaybedenlerde hekim daha düşük bir başlangıç dozu önerebilir. Hemodiyaliz dahil böbrek yetmezliğinde günde 4 mg'lık başlangıç dozu öneriliyor. Hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliğinde de günde bir defa 4 mg ile başlanıyor; her iki durumda doz tedaviye yanıta göre ayarlanıyor. Yaşlılarda ayrı bir başlangıç dozu ayarlamasına gerek görülmüyor. Siyah Afro-Karayip kökenli bazı hastaların bu tip ilaçlara daha az cevap verebileceği, tek başına tedavide bu hastalarda daha yüksek doza ihtiyaç duyulabileceği de belirtiliyor.

Bir dozu atladığınızda çift doz almayın; sadece zamanı gelince sıradaki dozunuzu alın. Gerekenden fazla kullandıysanız derhal hekiminiz veya eczacınızla konuşun.

Tedaviyi kendi başınıza bırakmayın. İlacı bırakırsanız kan basıncınız yeniden yükselebilir; bu yüzden karar hekiminizle birlikte alınmalı. Etkinin çok güçlü ya da çok zayıf olduğunu düşünüyorsanız da hekiminize veya eczacınıza başvurun.

Atacand kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Hamilelik kesin bir engel. Hamileyseniz bu ilacı kullanmayın; hamile olma ihtimalinizi de hesaba katıp hekiminize bildirin. Hamilelik döneminde kullanıldığında bebekte ciddi hasara, hatta ölüme neden olabilir.

Diğer engeller:

• Kandesartan sileksetile ya da ilacın içeriğindeki maddelerden birine karşı alerji (aşırı duyarlılık)
• Emzirme dönemi
• Ciddi karaciğer hastalığı veya safra yolları tıkanıklığı, yani safra kesesinden safranın iletilmesiyle ilgili bir problem
• Şeker hastalığı (diyabetes mellitus) veya böbrek yetmezliği varsa bu ilacın "aliskiren" ile birlikte kullanımı

Bu durumların size uyup uymadığından emin değilseniz ilacı kullanmadan önce hekiminize danışın.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Tedaviye başlamadan önce hekiminize söylemeniz gerekenler:

• Kalp, karaciğer veya böbrek probleminiz varsa ya da diyalize giriyorsanız
• Yakın zamanda böbrek nakli yapıldıysa
• Kusuyorsanız, yakın zamanda fazla miktarda kustuysanız veya ishaldeyseniz
• Conn sendromu, diğer adıyla primer hiperaldosteronizm denen böbrek üstü bezi hastalığınız varsa
• Kan basıncınız düşükse ya da daha önce felç geçirdiyseniz
• Steroid olmayan antienflamatuar ilaç (NSAİİ) kullanıyorsanız
• Böbrek damarlarınızda daralma varsa
• Aort veya mitral kapak daralmanız ya da hipertrofik kardiyomiyopatiniz varsa; bu, kalp kasının kalınlaşmasıdır
• Ağır kalp yetmezliği, kalp hastalığı veya aterosklerotik serebrovasküler hastalığınız, yani damar sertleşmesine bağlı beyin damar hastalığınız varsa

İki ilaç birleşimi ayrıca uyarı gerektiriyor. Yüksek tansiyon için bir ADE inhibitörü (enalapril, lisinopril, ramipril gibi) veya aliskiren kullanıyorsanız, özellikle diyabetle ilişkili böbrek probleminiz varsa bunu bildirin. Bu birleşimlerde hipotansiyon, hiperkalemi (kanda potasyum yüksekliği) riski ve böbrek fonksiyonlarında azalma görülebilir. Kalp yetmezliği için mineralokortikoid reseptör antagonisti sınıfından bir ilaçla birlikte ADE inhibitörü alıyorsanız da hekiminizin bunu bilmesi gerekir. Hekiminiz böbrek fonksiyonunuzu, tansiyonunuzu ve potasyum gibi elektrolitleri düzenli aralıklarla kontrol edebilir; bu koşullardan biri sizde varsa sizi daha sık görmek isteyebilir.

Ameliyat planınız varsa hekiminize veya diş hekiminize bu ilacı kullandığınızı söyleyin. Bazı anestezik ilaçlarla birlikte kan basıncınızın aşırı düşmesine neden olabilir.

Yardımcı maddelerle ilgili not: tabletler bir çeşit şeker olan laktoz içerir. Bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğu söylendiyse ilacı almadan önce hekiminizle temasa geçin.

Atacand yan etkileri nelerdir?

Aşağıdaki alerjik belirtilerden biri çıkarsa ilacı kesip hemen tıbbi yardım alın: yüzün, dudakların, dilin ve/veya boğazın şişmesiyle birlikte ya da tek başına nefes almada güçlük; bu şişme sonucu yutmada güçlük; deride kabarcıklarla birlikte ortaya çıkan ciddi kaşıntı.

Atacand yan etkileri arasında yaygın kategoride, yani 100 hastanın birinden fazla ama 10 hastanın birinden az sıklıkta görülenler şunlar: sersemlik ve baş dönmesi hissi, baş ağrısı, akciğer enfeksiyonu, kan basıncında düşüş (sersemlik veya baygınlık hissi yapabilir) ve kan testi değerlerinde değişiklikler. Bu son başlıkta özellikle böbrek problemi ya da kalp yetmezliği olanlarda kanda potasyumun artması öne çıkıyor; şiddetli olduğunda yorgunluk, güçsüzlük, düzensiz kalp atımı veya karıncalanma hissedilebilir. Böbrek veya kalp yetmezliği olanlarda böbrek fonksiyonları etkilenebilir, çok seyrek vakalarda böbrek yetmezliği ortaya çıkabilir.

Çok seyrek görülen etkiler 10.000 hastanın birinden azını ilgilendiriyor:

• Yüzün, dudakların, dilin ve/veya boğazın şişmesi
• Kırmızı veya beyaz kan hücrelerinde ya da trombosit sayısında azalma; yorgunluğa, enfeksiyona, ateşe veya kolay morarmaya yol açabilir
• Deri döküntüsü, benek benek döküntü, kaşıntı
• Sırt ağrısı, eklem ve kas ağrıları
• Hepatit dahil karaciğer çalışmasındaki değişiklikler ve sarılık; yorgunluk, deride ve göz akında sararma, grip benzeri belirtiler görülebilir
• Mide bulantısı ve öksürük
• Kanda sodyum miktarının azalması; ciddi bir azalmada yorgunluk, enerji yoksunluğu veya kas krampları hissedilebilir
• Bağırsak anjiyoödemi: karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishal gibi belirtilerle ortaya çıkan bağırsak şişmesi

İlacın beyaz kan hücrelerinin sayısını azaltabileceği ayrıca belirtiliyor. Bu durumda enfeksiyona direnciniz düşebilir, yorgunluk, enfeksiyon veya ateş ortaya çıkabilir. Böyle bir tablo gelişirse hekiminizle temasa geçin; hekiminiz agranülositoz açısından zaman zaman kan testi isteyebilir.

Atacand diğer ilaçlarla etkileşimi

Bitkisel ve reçetesiz ürünler dahil kullandığınız ya da kısa süre önce kullandığınız tüm ilaçları hekiminize veya eczacınıza söyleyin. Bu ilaç bazı ilaçların işleyişini etkileyebilir, bazı ilaçlar da onun etkisini değiştirebilir.

Hekiminizin dozu değiştirmesi ya da ek önlem alması gerekebilecek başlıklar: kan basıncını düşüren diğer ilaçlar (beta blokörler, diazoksit, enalapril, kaptopril, lizinopril, ramipril gibi ADE inhibitörleri, aliskiren gibi diğer RAAS blokerleri); ibuprofen, naproksen, diklofenak gibi NSAİİ'ler ile selekoksib ve etorikoksib; günde 3 g'dan fazla asetilsalisilik asit; potasyum tuzları ve ilaveleri; heparin; trimetoprim/sulfametoksazol; idrar sökücüler; lityum.

Potasyumu yükselten ilaçlar özel bir dikkat istiyor. Renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi üzerinden etkili ilaçlarla edinilen deneyime göre bu ilacın potasyum tutucu diüretiklerle, potasyum preparatlarıyla, potasyum içeren yapay tuzlarla ya da heparin gibi potasyumu artıran ilaçlarla birlikte kullanımı hipertansiyonlu hastalarda serum potasyumunu yükseltebilir. Şeker hastalığınız veya böbrek yetmezliğiniz varsa bu ilaçları birlikte kullanmayın.

Alkol de listede. Alkol kullanıyorsanız tedaviden önce hekiminizle konuşun; bu ilacı kullanırken alkol alan bazı kişilerde baygınlık veya baş dönmesi görülebiliyor.

Atacand hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Her iki dönemde de kullanılmamalı. Hamileyseniz, hamile olduğunuzdan şüpheleniyorsanız ya da hamile kalmayı düşünüyorsanız ilacı kullanmayın ve durumu hekiminize bildirin. Hekiminiz ilacı bırakmanızı isteyebilir, yerine başka bir ilaç önerebilir. Hamilelikte kullanıldığında bebekte ciddi hasara, hatta bebeğin ölümüne neden olabilir. Tedavi sırasında hamile kaldığınızı fark ederseniz hemen hekiminize veya eczacınıza danışın. Emziriyorsanız veya emzirmeye başlamak üzereyseniz bunu da hekiminize söyleyin; emzirme döneminde bu ilaç kullanılmamalıdır.

Atacand araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Bazı kişiler bu ilacı kullanırken yorgunluk ve sersemlik hisseder. Kendinizde böyle bir etki görürseniz araç sürmeyin, alet ve makine kullanmayın.

Atacand nasıl saklanır?

30°C'nin altındaki oda sıcaklığında ve orijinal ambalajında saklayın. Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yer seçin. Etiket ya da ambalaj üzerindeki son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın; bu tarih o ayın son gününe kadar geçerlidir. Süresi dolmuş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmak yerine Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Atacand hakkında sık sorulan sorular

Atacand 8 mg ne için kullanılır?

Yetişkinlerde yüksek kan basıncı ve kalp kası fonksiyonları azalmış hastalardaki kalp yetmezliği tedavisinde kullanılır. 8 mg, hipertansiyonda yaygın kullanım dozu olarak tanımlanmıştır.

Atacand 8 mg 28 tablet kaç gün yeter?

Genel kullanım dozu günde 1 tablet olduğundan 28 tabletlik kutu bu düzende dört haftalık kullanıma karşılık gelir. Hekiminiz dozu değiştirirse bu süre de değişir.

Atacand günde kaç kez alınır?

Günde bir kez. Tabletleri her gün aynı saatte almaya çalışmanız öneriliyor.

Atacand tok karnına mı alınır?

İkisi de olur. Kullanma talimatı ilacın yemekle birlikte veya açken alınabileceğini söylüyor.

Atacand kaç günde etki eder?

Kullanma talimatında etkinin ne kadar sürede başladığına dair bir süre verilmiyor. Bunun yerine dozun kan basıncı yanıtınıza göre basamak basamak ayarlandığı, doz artışlarının kalp yetmezliğinde en az iki hafta arayla yapıldığı belirtiliyor.

Atacand ile alkol alınır mı?

Alkol kullanıyorsanız önce hekiminize danışın. Birlikte kullanımda bazı kişilerde baygınlık veya baş dönmesi görülebiliyor.

Atacand çocuklarda kullanılır mı?

18 yaşından küçüklerde kullanımına ilişkin deneyim olmadığı için kullanılmamalıdır.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Atacand kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.