Atacand Plus 16 MG/12,5 MG 28 Tablet

Atacand Plus 16 mg/12,5 mg 28 tablet, kandesartan sileksetil ve hidroklorotiyazid olmak üzere iki etkin madde içeren bir tansiyon ilacıdır. 28 tabletlik ambalajda sunulur; tabletler şeftali renkli, oval ve üzerlerindeki çizgi boyunca iki eşit parçaya bölünebilir yapıdadır. Ruhsat sahibi AstraZeneca İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti.'dir. Bu ürünün ayırt edici yanı sabit bir ikili bileşim olması: kan basıncı tek etkin maddeyle yeterince düşmediğinde iki farklı mekanizma aynı tablette birleştirilir.

Atacand Plus nedir, ne işe yarar?

İlaç yüksek kan basıncının, yani hipertansiyonun tedavisinde kullanılır. İçindeki iki etkin madde kan basıncını düşürmede birlikte rol alır, ancak bunu birbirinden bağımsız yollarla yaparlar.

Kandesartan sileksetil, anjiyotensin II reseptör antagonisti adı verilen ilaç grubuna aittir. Kan damarlarını gevşetir ve genişletir; damar genişlediğinde içindeki basınç düşer. Hidroklorotiyazid ise diüretikler, yani idrar söktürücüler grubundandır. Vücuttan suyun ve sodyum gibi tuzların idrarla uzaklaştırılmasına yardımcı olur, dolaşımdaki sıvı hacmi azaldıkça kan basıncı da geriler.

Atacand Plus ne işe yarar sorusunun asıl yanıtı bu iş bölümünde: biri damar direncini azaltır, diğeri hacmi düşürür. Hekiminiz bu ilacı, kan basıncınız tek başına kandesartan sileksetil ya da hidroklorotiyazid ile düşürülemediğinde reçete edebilir.

Atacand Plus endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatındaki Atacand Plus endikasyonları dar ve nettir:

• Yüksek kan basıncının (hipertansiyon) tedavisi
• Kan basıncının tek başına kandesartan sileksetil ile yeterince düşürülemediği durumlar
• Kan basıncının tek başına hidroklorotiyazid ile yeterince düşürülemediği durumlar

18 yaşın altındaki hastalarda kullanıma ilişkin deneyim bulunmuyor; bu yaş grubunda kullanılmamalıdır.

Atacand Plus nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

İlacı hekiminizin söylediği şekilde kullanın. Belgede altı çizilen nokta şu: bu ilacı her gün kullanmanız önemlidir.

Atacand Plus kullanım talimatına göre genel doz günde 1 tablettir. Tabletleri bütün olarak bir bardak su ile yutun. Her gün aynı saatte almayı deneyin; bu, tableti almayı hatırlamanızı kolaylaştırır. Yemekle birlikte de, aç karnına da alabilirsiniz.

Böbrek ve karaciğer işlevleri doz kararını belirler. Hafif ve orta derecede böbrek yetmezliğinde kandesartan sileksetilin önerilen başlangıç dozu 4 mg'dır; ağır böbrek yetmezliğinde bu ilaç kullanılmamalıdır. Hafif ve orta karaciğer yetmezliğinde de başlangıç dozu 4 mg olup uygun dozu hekiminiz seçer. Ağır karaciğer yetmezliği ya da kolestaz (safra yollarında tıkanıklık) varsa ilaç kullanılmaz. Yaşlılarda doz ayarlaması gerekmez.

Bir dozu atlarsanız çift doz almayın. Gerekenden fazla kullandıysanız derhal hekiminize başvurun.

Tedaviyi bırakmak kan basıncınızın tekrar yükselmesine yol açabilir; hekiminizle konuşmadan ilacı kesmeyin.

Atacand Plus kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Kullanılmaması gereken durumlar:

• Kandesartan sileksetile, hidroklorotiyazide veya ilacın içeriğindeki maddelerden herhangi birine alerjiniz varsa
• Sülfonamid ilaçlara alerjiniz varsa; bunun sizin için geçerli olup olmadığından emin değilseniz hekiminizle konuşun
• Ciddi karaciğer hastalığınız veya safra yolları tıkanıklığınız varsa
• Ciddi böbrek problemleriniz varsa
• Gut hastalığınız varsa
• Kanınızdaki potasyum seviyesi sürekli düşükse
• Kanınızdaki kalsiyum seviyesi sürekli yüksekse
• Hamileyseniz veya emziriyorsanız
• Şeker hastalığınız (diyabetes mellitus) ya da böbrek yetmezliğiniz varsa, bu ilacın da dahil olduğu ARB ve ADE inhibitörü gruplarını "aliskiren" ile birlikte kullanmayın

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Tedaviye başlamadan önce hekiminize bildirilmesi gerekenler: şeker hastalığı ve böbrek yetmezliği; kalp, karaciğer ve böbrek problemleri; yakın zamanda geçirilmiş böbrek nakli; kusma veya ishal; Conn sendromu (primer hiperaldosteronizm); şimdi ya da geçmişte sistemik lupus eritematozus; düşük kan basıncı; geçirilmiş inme; astım veya alerji öyküsü; NSAİİ kullanımı.

Aynı hormonal sistem, yani renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi üzerinden etkili başka bir ilaç kullanıyorsanız durum ayrıca önem taşıyor. ADE grubundan bir ilaç (enalapril, lisinopril, ramipril gibi) ya da ARB grubundan bir başka ilaçla birlikte kullanımda düşük tansiyon, inme, bayılma, böbrek fonksiyon bozukluğu ve kanda potasyum fazlalığı görülebilir. Bu ürünlerle aliskiren içeren bir tansiyon ilacının birlikte kullanımı önerilmiyor.

Cilt kanseri riski, hidroklorotiyazid içeren ürünlerin kendine özgü uyarısıdır. Daha önce cilt kanseri geçirdiyseniz ya da tedavi sırasında beklenmedik bir cilt lezyonu gelişirse hekiminize söyleyin. Hidroklorotiyazid, özellikle yüksek dozlarda ve uzun süreli kullanımda melanom dışı cilt ve dudak kanseri riskini artırabilir. Cildinizi güneş ve UV ışınlarından koruyun; ilaç deride güneş hassasiyeti de yapabilir.

Göz belirtileri ikinci önemli başlık. Görmenizde azalma veya göz ağrısı yaşarsanız gecikmeden hekiminize başvurun. Bunlar gözün vasküler tabakasında sıvı birikimi (koroidal efüzyon) ya da göz içi basıncı artışı belirtisi olabilir; ilacı aldıktan sonra saatler ile haftalar içinde çıkabilir ve tedavi edilmezse kalıcı görme kaybına yol açabilir. Penisilin veya sülfonamid alerjiniz olduysa riskiniz daha yüksektir.

Geçmişte hidroklorotiyazid aldıktan sonra solunum veya akciğer sorunu (akciğerlerde iltihaplanma ya da sıvı toplanması dahil) yaşadıysanız ve bu ilacı aldıktan sonra şiddetli nefes darlığı ya da nefes almada zorluk ortaya çıkarsa derhal tıbbi yardım isteyin.

Hekiminiz böbrek fonksiyonunuzu, kan basıncınızı ve potasyum gibi elektrolitleri düzenli kontrol edebilir. Operasyon geçirecekseniz hekiminize ya da diş hekiminize bu ilacı kullandığınızı söyleyin; bazı anestezik ilaçlarla birlikte kan basıncınız düşebilir. Tabletler bir çeşit şeker olan laktoz içerir.

Atacand Plus yan etkileri nelerdir?

Şu belirtilerden biri çıkarsa ilacı durdurun ve derhal hekiminize ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: yüzün, dudakların, dilin ve/veya boğazın şişmesiyle birlikte veya tek başına nefes almada güçlük; bu şişme sonucu yutmada güçlük; deride kabarcıklarla ortaya çıkan ciddi kaşıntı. Bunlar ciddi bir alerjiye işaret eder; acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir.

Belge, bazı Atacand Plus yan etkilerinin kandesartan sileksetilden, bazılarının hidroklorotiyazidden kaynaklandığını belirtiyor. Yaygın kategoride, yani 100 hastanın birinden fazla ama 10 hastanın birinden az sıklıkta görülenler:

• Kan testi değerlerinde değişiklikler: kanda sodyum azalması (ciddiyse yorgunluk, enerji yoksunluğu, kas krampları), potasyumun azalması veya artması (yorgunluk, güçsüzlük, düzensiz kalp atımı, ciltte karıncalanma ve hissizlik), kolesterol, şeker veya ürik asit miktarlarının artması
• İdrarda şeker bulunması
• Baş dönmesi, sersemlik hissi, halsizlik
• Baş ağrısı
• Zatürre ve akciğer ödemi dahil solunum enfeksiyonu hastalıkları

Yaygın olmayan sıklıkta kan basıncında düşüş (sersemlik ve baygınlık hissi yapabilir), iştah kaybı, ishal, kabızlık, mide iritasyonu ve deri bulguları bildiriliyor. Deri bulguları arasında döküntü, topak topak kaşıntılı döküntü (ürtiker) ve güneş ışığına bağlı hassasiyetin neden olduğu döküntü var.

Seyrek görülen etkilerin listesi geniş. Sarılık, yani cilt renginizin veya göz aklarınızın sararması bu kategoride ve ortaya çıktığında hemen hekiminizle iletişime geçmeniz isteniyor. Kan hücrelerini ilgilendiren başlıklar arasında lökopeni, nötropeni ve agranülositoz, trombositopeni, aplastik anemi, kemik iliği depresyonu ve hemolitik anemi var; trombosit ya da kan hücresi azalması yorgunluk, enfeksiyon, ateş veya kolay berelenme yapabilir. Böbrek problemi ya da kalp yetersizliği olanlarda böbreklerin çalışmasına yönelik etkiler ile kan üre azotu ve kreatinin artışı görülebilir.

Aynı kategoride uyuma zorluğu, depresyon, huzursuzluk, kollarda veya bacaklarda karıncalanma, kısa süreli bulanık görme, anormal kalp atışı, akciğer iltihabı ve akciğerlerde sıvıyla seyreden solunum güçlüğü, yüksek ateş, pankreas iltihabı (midede orta dereceden ciddiye doğru ağrı yapar), kas krampları, damar hasarına bağlı deride kırmızı veya mor noktalar ve kabarcıklar ile pullanan cilt eşliğinde hızla gelişen şiddetli döküntü sayılıyor.

Çok seyrek görülenler arasında öksürük, bulantı, hepatit dahil karaciğer değişiklikleri (yorgunluk, grip benzeri bulgular, ciltte ve göz akında sararma), derinin su toplaması veya soyulmasıyla hızla gelişen ciddi döküntü, ürtiker, kaşıntı, sırt, eklem ve kas ağrıları, yüzün ve boğazın şişmesi yer alıyor. Akut solunum sıkıntısı da bu kategoride: şiddetli nefes darlığı, ateş, halsizlik ve zihin karışıklığıyla seyreder. Bağırsak anjiyoödemi ise karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishalle ortaya çıkan bağırsak şişmesidir.

Sıklığı bilinmeyen etkiler: melanom dışı cilt ve dudak kanseri, yüksek basınca bağlı görme azalması veya göz ağrısı, ani göz ağrısı, ani miyopi, sistemik ve kütanöz lupus eritematozus, ishal.

İlaç beyaz kan hücrelerinin sayısında azalmaya neden olabilir. Enfeksiyonlara karşı direnciniz düşebilir; yorgunlukla birlikte enfeksiyon ve ateş görülebilir. Böyle bir durumda hekiminize başvurun. Hekiminiz agranülositoz açısından zaman zaman kan testi isteyebilir.

Atacand Plus diğer ilaçlarla etkileşimi

Bitkisel ve reçetesiz ürünler dahil kullandığınız bütün ilaçları hekiminize söyleyin. Bu ilaç bazı ilaçların işleyişini etkileyebilir, bazı ilaçlar da onun üzerinde etkili olabilir; kimi birleşimlerde kan testi gerekir.

Bildirilmesi istenen başlıklar:

• Kan basıncını düşüren diğer ilaçlar: beta blokörler, diazoksit ve enalapril, kaptopril, lisinopril veya ramipril gibi ADE inhibitörleri
• İbuprofen, naproksen veya diklofenak gibi NSAİİ'ler; selekoksib veya etorikoksib gibi COX-2 inhibitörleri; günde 3 g'dan fazla asetilsalisilik asit
• Potasyum tuzları ve ilaveleri, kalsiyum veya D vitamini ilaveleri
• Kolestipol veya kolestiramin gibi kolesterol düşürücüler
• Diyabette kullanılan ilaçlar: tabletler ya da insülin
• Digoksin ve beta blokörler gibi kalp atımının kontrolünde kullanılan antiaritmik ajanlar
• Kandaki potasyum seviyelerinden etkilenebilen ilaçlar, bazı antipsikotikler gibi
• Heparin, idrar sökücüler, laksatifler, lityum, prednizolon gibi steroidler ve hipofiz hormonu (ACTH)
• Penisilin, trimetoprim/sulfametoksazol ve mantar enfeksiyonları için amfoterisin
• Kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar, siklosporin, amantadin, barbitüratlar, karbenoksolon, atropin ve biperiden gibi antikolinerjikler
• Baklofen, amifostin ve bazı antipsikotikler gibi tansiyon düşürücü etkiyi artırabilecek ilaçlar

Alkol kullanımı da listede. Şeker hastalığınız veya böbrek yetmezliğiniz varsa aliskiren içeren bir ürünle bu ilacı kullanmayın.

Atacand Plus hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olduğunuzdan şüpheleniyorsanız veya hamile kalmayı düşünüyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız. Durumu hekiminize bildirdiğinizde hekiminiz ilacı bırakmanızı isteyecek ve yerine başka bir ilaç önerecektir. Hamilelik sırasında kullanıldığında bebekte ciddi hasara, hatta bebeğin ölümüne neden olabilir. Tedavi sırasında hamile kaldığınızı fark ederseniz hemen hekiminize veya eczacınıza danışın.

Emzirme döneminde de kullanılmaz; emziriyorsanız ya da emzirmeye başlamak üzereyseniz hekiminize bildirin. Çocuğunuz yeni doğmuş veya prematüre ise ve emzirmek istiyorsanız hekiminiz başka bir ilaç seçebilir.

Atacand Plus araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Bazı kişiler bu ilacı kullanırken yorgunluk ve sersemlik hisseder. Kullanma talimatı bu nedenle araç sürmemenizi, herhangi bir alet ve makine kullanmamanızı istiyor.

Atacand Plus nasıl saklanır?

30°C'nin altındaki oda sıcaklığında ve orijinal ambalajında saklayın. Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yer seçin. Etiket veya ambalaj üzerindeki son kullanma tarihini geçtikten sonra kullanmayın; bu tarih o ayın son gününe kadardır. Süresi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Atacand Plus hakkında sık sorulan sorular

Atacand Plus ne için kullanılır?

Yüksek kan basıncının tedavisinde, kan basıncı tek başına kandesartan sileksetil veya tek başına hidroklorotiyazid ile düşürülemediğinde kullanılır.

Atacand Plus günde kaç kez alınır?

Günde bir kez, bir tablet. Tabletin bütün olarak bir bardak su ile yutulması isteniyor.

Atacand Plus 28 tablet kaç günlük kullanımdır?

Günde bir tabletlik düzende 28 tabletlik ambalaj dört haftaya karşılık gelir.

Atacand Plus böbrek yetmezliğinde kullanılır mı?

Hafif ve orta derecede böbrek yetmezliğinde kandesartan sileksetilin önerilen başlangıç dozu 4 mg'dır. Ağır böbrek yetmezliğinde bu ilaç kullanılmamalıdır.

Atacand Plus ile alkol alınır mı?

Alkol kullanıyorsanız önce hekiminize danışın; birlikte kullanımda bazı kişilerde baygınlık hissi veya sersemlik görülebiliyor.

Atacand Plus kullanırken güneşe çıkılır mı?

İlaç deride güneş ışığına karşı hassasiyete neden olabilir ve hidroklorotiyazid uzun süreli yüksek dozlarda melanom dışı cilt kanseri riskini artırabilir. Cildinizi güneş ve UV ışınlarından korumanız isteniyor.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Atacand Plus kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.