Ayra 8 MG Tablet

Yüksek tansiyon tedavisine başlayan çok sayıda kişinin reçetesinde gördüğü güç bu: Ayra 8 mg tablet. Etkin maddesi kandesartan sileksetil olan ürün, anjiyotensin II reseptör antagonistleri grubuna girer ve kullanma talimatına göre yüksek kan basıncında yaygın kullanım dozunu tam olarak karşılar. Tabletler açık pembe renkli, yuvarlak ve çentiklidir; orta çentikten kırılarak iki eşit parçaya ayrılabilir. Ambalaj seçenekleri 28 ve 90 tablettir. Ruhsat sahibi Sanovel İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir ve ilaç normal reçeteye tabidir.

Ayra nedir, ne işe yarar?

Kandesartan sileksetil kan damarları üzerinde çalışır: onları gevşetir ve genişletir. Genişleyen damarda kanın karşılaştığı direnç azalır, dolayısıyla kan basıncı düşer. Aynı mekanizma kalbin işini de kolaylaştırır, çünkü kalp kanı vücudun tüm bölümlerine daha az zorlanarak pompalar. Ayra ne işe yarar sorusunun kısa yanıtı bu iki sonuçtur.

8 mg'lık güç tedavinin giriş basamağıdır. Talimatta yüksek kan basıncı için yaygın kullanım dozu günde 8 mg olarak verilmiş; yani bu tablet, çoğu hastanın tedaviye başladığı düzeye karşılık gelir. Yanıt yeterli olmazsa hekiminiz dozu 16 mg'a, ardından 32 mg'a kadar yükseltebilir. Tabletin çentikli olması ek bir esneklik sağlar: ikiye bölündüğünde 4 mg elde edilir ve bu, kalp yetmezliğinde önerilen başlangıç dozu ile böbrek veya karaciğer yetmezliğinde önerilen başlangıç dozunun aynısıdır.

İkinci kullanım alanı kalp yetmezliğidir. Kalp kası işlevlerinin azaldığı hastalarda ürün, kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan ADE inhibitörlerine ilave olarak kullanılabilir. Bu ilaçların kullanılamadığı durumlar ile vücuttaki fazla sodyum ve suyun atılmasını sağlayan mineralokortikoid reseptör antagonistlerinin tolere edilemediği haller de bu kullanıma dahil.

Ayra endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Ayra endikasyonları yetişkin hastalar için iki başlıkla sınırlı:

• Yüksek kan basıncı, yani hipertansiyon tedavisi
• Kalp kası işlevlerinin azaldığı hastalarda kalp yetmezliği tedavisi; ADE inhibitörlerine ilave olarak, bu ilaçların kullanılamadığı durumlarda ya da mineralokortikoid reseptör antagonistleri tolere edilemediğinde

Çocuklar bu tanımın dışındadır. On sekiz yaşından küçüklerde ürünün kullanımına ilişkin deneyim bulunmadığı için çocuklarda kullanılmamalıdır.

Ayra nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Üç basit kural tedavinin çatısını kuruyor: ilacı hekiminizin söylediği şekilde kullanmak, her gün almak ve tableti bütün olarak suyla yutmak. Talimat ayrıca tabletleri her gün aynı saatte almaya çalışmanızı öneriyor; sabit bir saat dozu hatırlamanızı kolaylaştırır. Yemekle ilgili bir kısıt yok, ilacı yemekle birlikte ya da açken alabilirsiniz.

Genel kullanım dozu günde 1 tablettir. Hipertansiyonda yaygın kullanım dozu günde 8 mg'dır ve kan basıncı yanıtınıza göre hekiminiz günlük dozu 16 mg'a, sonra 32 mg'a kadar yükseltebilir. Bazı hastalarda daha düşük bir başlangıç dozu tercih edilir: karaciğer ya da böbrek problemi olanlar ve kusma, ishal ya da su tableti kullanımı nedeniyle vücut sıvısı kaybetmiş kişiler bu gruba giriyor. Talimat bir de yanıt farkına dikkat çekiyor; siyah Afro-Karayip kökenli bazı hastalar bu tip ilaçlara daha az yanıt verebilir ve ilaç tek başına kullanıldığında daha yüksek doza ihtiyaç duyulabilir.

Kalp yetmezliğinde yaygın başlangıç dozu günde 4 mg'dır. Hekiminiz bu dozu en az iki haftalık aralıklarla ikiye katlayarak günde 32 mg'a kadar çıkarabilir. Ürün, kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan diğer ilaçlarla birlikte alınabilir; hangi tedavinin size uygun olduğunu hekiminiz belirler.

Ayra kullanım talimatı özel durumlar için de başlangıç dozu tanımlıyor. Hemodiyaliz dahil böbrek yetmezliğiniz varsa günde 4 mg, hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliğiniz varsa günde bir defa 4 mg önerilir; hekiminiz tedaviye verdiğiniz yanıta göre dozu ayarlar. Yaşlılarda ayrı bir başlangıç dozu ayarlamasına gerek yoktur.

Gerekenden fazla tablet aldıysanız derhal hekiminize ya da eczacınıza başvurun. Bir dozu kaçırdığınızda çift doz almayın, sadece zamanı gelince sonraki dozu alın. İlacı kendi kararınızla bırakmamanız isteniyor, çünkü tedaviyi kestiğinizde kan basıncınız tekrar yükselebilir. İlacın etkisini beklediğinizden güçlü ya da zayıf bulursanız bunu hekiminize veya eczacınıza söyleyin.

Ayra kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Kullanma talimatının kesin engel saydığı durumlar şunlar:

• Hamilelik, hamilelik olasılığı ya da hamile kalma durumu. İlacın hamilelik döneminde kullanımı bebeğinizde ciddi hasara, hatta ölüme neden olabilir; bir kuşkunuz varsa hekiminize bildirmeniz gerekir.
• Kandesartan sileksetile ya da ürünün içeriğindeki maddelerden herhangi birine karşı alerji (aşırı duyarlılık)
• Emzirme dönemi
• Ciddi karaciğer hastalığı veya safra yolları tıkanıklığı, yani safra kesesinden safranın iletilmesiyle ilgili bir sorun
• Şeker hastalığı (diyabetes mellitus) ya da böbrek yetmezliği varsa, ürünün aliskiren adlı tansiyon düşürücüyle birlikte kullanılması

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdaki tablolardan biri sizde varsa tedaviye başlamadan önce hekiminizle konuşmanız isteniyor. Bu uyarılar geçmişteki bir dönem için geçerli olsa bile söylenmelidir.

• Kalp, karaciğer veya böbrek problemleri, diyalize girmek
• Yakın zamanda böbrek nakli yapılmış olması
• Kusma, yakın zamanda fazla miktarda kusmuş olmak ya da ishal
• Conn sendromu, diğer adıyla primer hiperaldosteronizm denilen böbrek üstü bezi hastalığı
• Düşük kan basıncı
• Geçirilmiş felç
• Ağrıyı ve iltihabı hafifleten steroid olmayan antienflamatuvar ilaç (NSAİİ) kullanımı
• Böbrek damarlarında daralma
• Aort veya mitral kapak daralması, kalp kasının kalınlaştığı hipertrofik kardiyomiyopati
• Ağır kalp yetmezliği, kalp hastalığı ya da damar sertliğine bağlı beyin damar hastalığı
• Yüksek tansiyon için enalapril, lisinopril, ramipril gibi bir ADE inhibitörü ya da aliskiren kullanımı; özellikle diyabetle ilişkili böbrek probleminiz varsa
• Kalp yetmezliği için bir mineralokortikoid reseptör antagonistiyle birlikte ADE inhibitörü kullanımı

Bu ilaçlardan birinin Ayra ile birlikte kullanılması düşük kan basıncına, kanda potasyum yüksekliğine ve böbrek işlevlerinde azalmaya yol açabilir. Hekiminiz böbrek işlevinizi, kan basıncınızı ve potasyum gibi elektrolitlerinizi düzenli aralıklarla kontrol edebilir, sizi daha sık görmek isteyebilir.

Ayra yan etkileri nelerdir?

Aşağıdaki alerjik reaksiyonlardan birini yaşarsanız ilacı almayı kesin ve hemen tıbbi yardım alın: yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin ve/veya boğazınızın şişmesiyle birlikte ya da tek başına nefes almada güçlük; aynı bölgelerin şişmesi sonucu yutmada güçlük; derinizde kabarcıklarla birlikte ortaya çıkan ciddi kaşıntı.

Geri kalan Ayra yan etkileri sıklık kategorileriyle sıralanmış. Yaygın kategorisi, 100 hastanın birinden fazla ama 10 hastanın birinden az kişide beklenen etkileri kapsıyor: sersemlik ve baş dönmesi hissi, baş ağrısı, akciğer enfeksiyonu, kan basıncında düşüş, kan testi değerlerinde değişiklik. Tansiyon düşüşü sersemlik ya da baygınlık hissine yol açabilir. Kan testlerindeki değişikliklerin başında ise potasyum artışı geliyor; özellikle böbrek probleminiz veya kalp yetersizliğiniz varsa potasyum yükselebilir ve yükselme şiddetliyse yorgunluk, güçsüzlük, düzensiz kalp atımı ya da karıncalanma hissedebilirsiniz. Aynı hasta grubunda böbrek işlevleri etkilenebilir, çok seyrek vakalarda böbrek yetmezliği gelişebilir.

Çok seyrek, yani 10.000 hastanın birinden az kişide görülebilen etkiler daha geniş: yüzün, dudakların, dilin ve/veya boğazın şişmesi; kırmızı veya beyaz kan hücrelerinde ya da trombosit sayısında azalma (yorgunluk, enfeksiyon, ateş veya kolay morarma biçiminde belli olabilir); deri döküntüsü ve benek benek döküntü; kaşıntı; sırt ağrısı, eklem ve kas ağrısı; hepatit dahil karaciğer işlevinde değişiklikler ve sarılık (yorgunluk, deride ve göz akında sararma, grip benzeri belirtiler); mide bulantısı; kanda sodyum azalması (ciddi azalmada yorgunluk, enerji yoksunluğu, kas krampları); öksürük.

Talimat listenin ardından şunu ekliyor: bu olası yan etkiler nedeniyle endişeye kapılmanız gerekmiyor, sayılanlar sizde görülmeyebilir. Bir başlık ise izlem gerektiriyor. İlaç beyaz kan hücrelerinin sayısında azalmaya neden olabilir; enfeksiyona direnciniz azalabilir, yorgunluk, enfeksiyon veya ateş çıkabilir. Bu belirtilerde hekiminize başvurun; agranülositoz yönünden zaman zaman kan testi yapılabilir.

Ayra diğer ilaçlarla etkileşimi

Ürün bazı ilaçların işleyişini etkileyebilir, bazı ilaçlar da onun üzerinde etkili olabilir; bu yüzden zaman zaman kan testi gerekebilir. Bitkisel ve reçetesiz ürünler dahil kullandığınız her ilacı bildirin. Hekiminizin dozu değiştirmesini ya da ek önlem almasını gerektirebilecek başlıklar şunlar:

• Kan basıncını düşüren diğer ilaçlar: beta blokörler, diazoksit, enalapril, kaptopril, lizinopril veya ramipril gibi ADE inhibitörleri, aliskiren gibi diğer RAAS blokerleri
• İbuprofen, naproksen, diklofenak, selekoksib, etorikoksib gibi steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar
• Günde 3 gramdan fazla asetilsalisilik asit
• Potasyum tuzları ve potasyum içeren takviyeler
• Kanı sulandıran heparin
• Trimetoprim/sulfametoksazol antibiyotik kombinasyonu
• İdrar söktürücüler
• Ruhsal problemlerde kullanılan lityum
• Kalp yetmezliği için spironolakton veya eplerenon gibi mineralokortikoid reseptör antagonistleriyle birlikte yürütülen ADE inhibitörü tedavisi

Alkol kullanıyorsanız tedaviye başlamadan önce hekiminizle konuşun; ilacı kullanırken alkol alan bazı kişilerde baygınlık ya da baş dönmesi görülebiliyor. Renin-anjiyotensin-aldosteron sistemini etkileyen ilaçlarla edinilen deneyime göre potasyum tutucu diüretikler, potasyum preparatları, potasyum içeren yapay tuzlar ve heparin gibi potasyum düzeyini yükselten ilaçlarla birlikte kullanım, hipertansiyon hastalarında kan potasyum düzeyini artırabilir. Şeker hastalığınız ya da böbrek yetmezliğiniz varsa potasyum düzeyini artıran bu ilaçları Ayra ile birlikte kullanmayın.

Ayra hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olduğunuzdan kuşkulanıyorsanız ya da hamile kalmayı düşünüyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız. Durumu hekiminize bildirdiğinizde hekiminiz ilacı bırakmanızı isteyebilir ve yerine başka bir tedavi önerebilir. Talimattaki gerekçe açık: gebelikte kullanıldığında bebekte ciddi hasara, hatta bebeğin ölümüne yol açabilir. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize ya da eczacınıza başvurun. Emzirme dönemi için de kullanım uygun değildir; emziriyorsanız ya da emzirmeye başlamak üzereyseniz hekiminizi bilgilendirin.

Ayra araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Bazı kişiler bu ilacı kullanırken yorgunluk ve sersemlik hissedebiliyor. Kendinizde böyle bir etki varsa araç sürmeyin, alet ve makine kullanmayın. Yardımcı maddelerle ilgili bir uyarı da var: ürün bir çeşit şeker olan laktoz içerir, bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğu daha önce söylendiyse ilacı almadan önce hekiminizle temasa geçin.

Ayra nasıl saklanır?

Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında saklayın. Saklama koşulu 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığıdır ve ürün orijinal ambalajında tutulmalıdır. Etiket ya da ambalaj üzerindeki son kullanma tarihi geçtiyse kullanmayın; bu tarih o ayın son gününe kadar geçerlidir. Kullanılmayan ya da süresi geçmiş ilaçları çöpe atmayın, Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Ayra hakkında sık sorulan sorular

Ayra 8 mg ne için kullanılır?

Yetişkinlerde yüksek kan basıncının ve kalp kası işlevinin azaldığı hastalarda kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılır.

Ayra 8 mg günde kaç kez alınır?

Günde 1 tablet alınır. Yüksek kan basıncında yaygın kullanım dozu günde 8 mg'dır; yani bu güç, günde tek tabletle karşılanan olağan dozdur.

Ayra 8 mg dozu artırılabilir mi?

Kan basıncı yanıtınıza göre hekiminiz günlük dozu 16 mg'a, sonra da 32 mg'a kadar yükseltebilir. Doz değişikliği kararı hekiminize aittir.

Ayra 8 mg tablet bölünebilir mi?

Tablet çentiklidir ve orta çentikten kırılarak iki eşit parçaya ayrılabilir. Bölünen parça, kalp yetmezliğinde ve böbrek ya da karaciğer yetmezliğinde önerilen 4 mg'lık başlangıç dozuna denk gelir.

Ayra her gün aynı saatte mi alınmalı?

Talimat aynı saatte almaya çalışmanızı öneriyor. Bunun nedeni tedavi zorunluluğu değil, dozu atlamamanızı kolaylaştırmak.

Ayra ağrı kesicilerle birlikte alınabilir mi?

İbuprofen, naproksen, diklofenak, selekoksib ve etorikoksib gibi steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar ile günde 3 gramdan fazla asetilsalisilik asit kullanımı hekiminize bildirilmesi gereken başlıklar arasında. Hekiminiz dozunuzu değiştirebilir ya da ek önlem alabilir.

Ayra ameliyat öncesinde bildirilmeli mi?

Evet. Bir operasyon geçirecekseniz hekiminize veya diş hekiminize bu ilacı kullandığınızı söylemeniz gerekiyor, çünkü bazı anestezik ilaçlarla birlikte kan basıncınız aşırı düşebilir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Ayra kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.