Ayra Plus 16/12,5 MG Tablet

Ayra Plus, yüksek kan basıncının tedavisinde kullanılan ve iki etkin maddeyi bir arada içeren bir tablettir: kandesartan sileksetil ve hidroklorotiyazid. İki madde kan basıncını düşürmek için birbirini tamamlayan iki ayrı yoldan çalışır. Tabletler somon renkli, oblong biçimli ve iki yüzü çentiklidir; üzerlerindeki çizgi boyunca iki eşit parçaya bölünebilir. Ürün 28 ve 90 tabletlik ambalajlarda sunulur. Ruhsat sahibi Sanovel İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir, ilaç normal reçeteye tabidir.

Ayra Plus nedir, ne işe yarar?

Ayra Plus ne işe yarar sorusunun yanıtı iki etkin maddenin işbölümünde. Kandesartan sileksetil, anjiyotensin II reseptör antagonisti grubuna aittir; kan damarlarınızı gevşetir ve genişletir, bu da kan basıncınızın düşmesine yardımcı olur. Hidroklorotiyazid ise idrar söktürücüler (diüretikler) grubundandır; vücudunuzdaki suyun ve sodyum gibi tuzların idrarla uzaklaştırılmasına yardım eder.

Kombinasyonun neden var olduğunu talimat açıkça söylüyor: hekiminiz bu ürünü, kan basıncınız tek başına kandesartan ya da tek başına hidroklorotiyazid ile düşürülemediğinde reçete edebilir. Yani Ayra Plus ilk seçenek değil, tek etkin maddeli tedavinin yetersiz kaldığı noktada devreye giren bir üründür. Görülebilecek yan etkilerin bir bölümü kandesartandan, bir bölümü hidroklorotiyazidden ileri gelir.

Ayra Plus endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Ayra Plus endikasyonları tek bir alanda toplanıyor:

• Yetişkinlerde yüksek kan basıncı (hipertansiyon) tedavisi
• Kan basıncının tek başına kandesartan ya da tek başına hidroklorotiyazid ile düşürülemediği durumlar

Çocuklar bu tanımın dışındadır: on sekiz yaşın altında kullanıma ilişkin deneyim bulunmadığı için çocuklarda kullanılmaz.

Ayra Plus nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Bu üründe dozu hekiminiz belirler. Kaç tablet alacağınız ve tedavinin nasıl ayarlanacağı kan basıncı yanıtınıza göre kararlaştırılır; kutunun üzerindeki ve prospektüsteki talimata uymanız gerekiyor.

Ayra Plus kullanım talimatı uygulama tarafında net: tabletleri bütün olarak bir bardak suyla yutmanız, her gün ve aynı saatte almaya çalışmanız isteniyor. Yemekle ilgili bir kısıt yok, ürünü yemekle birlikte ya da açken alabilirsiniz.

Organ işlevine göre ayrımlar var. Yaşlı hastalarda ayrıca bir doz ayarlaması gerekmiyor. Hafif ve orta derecede böbrek yetmezliğinde hekiminiz düşük bir başlangıç düzeyinden girebilir, ağır böbrek yetmezliğinde ürün kullanılmaz. Hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliğinde uygun dozu hekiminiz belirler; ağır karaciğer yetmezliği ya da kolestaz varsa kullanılmaz. Alkol kullanıyorsanız tedaviye başlamadan önce hekiminizle konuşun; bu ilacı kullanırken alkol alanlarda baygınlık hissi ya da sersemlik görülebiliyor.

Gerekenden fazla tablet aldıysanız derhal hekiminize ya da eczacınıza başvurun. Bir dozu atladığınızda çift doz almayın, sadece zamanı gelince sonraki dozunuzu alın. Tedaviyi kendi kararınızla bırakmayın; ilacı kesmeniz halinde kan basıncınız tekrar yükselebilir. İlacın etkisi beklediğinizden güçlü ya da zayıf geliyorsa hekiminize söyleyin.

Ayra Plus kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Talimatın kullanıma engel saydığı durumlar şunlar:

• Kandesartan sileksetile, hidroklorotiyazide ya da ürünün içeriğindeki maddelerden birine alerjiniz varsa
• Sülfonamid grubu ilaçlara alerjiniz varsa; emin değilseniz hekiminizle konuşun
• Ciddi karaciğer hastalığınız veya safra yolları tıkanıklığınız varsa
• Ciddi böbrek problemleriniz varsa
• Gut hastalığınız varsa
• Kanınızdaki potasyum düzeyi sürekli düşükse
• Kanınızdaki kalsiyum düzeyi sürekli yüksekse
• Hamileyseniz veya emziriyorsanız
• Şeker hastalığınız ya da böbrek yetmezliğiniz varsa: ARB ve ADE inhibitörü grubu ilaçlar aliskiren ile birlikte kullanılmaz

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Şu başlıklar varsa tedaviye başlamadan önce hekiminizle konuşun:

• Şeker hastalığınız, böbrek yetmezliğiniz, kalp veya karaciğer probleminiz varsa ya da yakın zamanda böbrek nakli yapıldıysa
• Kusuyorsanız, yakın zamanda fazla kustuysanız veya ishaliniz varsa
• Conn sendromu (primer hiperaldosteronizm) denilen böbrek üstü bezi hastalığınız varsa
• Sistemik lupus eritematozus (SLE) varsa ya da geçmişte olduysa
• Kan basıncınız düşükse, inme, astım ya da alerji geçirdiyseniz
• Steroid olmayan antienflamatuvar ilaç (NSAİİ) kullanıyorsanız

Aynı hormonel sistem, yani renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi üzerinden etkili başka bir ilaç kullanıyorsanız durum ayrıca önemli. ADE inhibitörleri (enalapril, lisinopril, ramipril gibi) ya da ARB grubundan bir ilaç birlikte kullanıldığında düşük tansiyon, inme, bayılma, böbrek işlev bozukluğu ve kanda potasyum fazlalığı görülebilir; aliskiren içeren bir tansiyon ilacıyla birlikte kullanım önerilmiyor.

İki uyarı daha ayrı bir dikkat istiyor. Birincisi deriyle ilgili: hidroklorotiyazid tedavisi, özellikle uzun süreli kullanımda melanom dışı cilt ve dudak kanseri riskini artırabilir. Cilt kanseri geçirdiyseniz ya da beklenmedik bir cilt lezyonu fark ederseniz hekiminize bildirin; cildinizi güneş ve UV ışınlarından korumanız, ürünün güneş ışığına hassasiyet yapabileceğini bilmeniz isteniyor.

İkincisi gözle ilgili. Görmenizde azalma ya da göz ağrısı, gözün damarsal tabakasında sıvı birikmesinin (koroidal efüzyon) ya da göz içi basıncı artışının belirtisi olabilir. İlacı aldıktan sonra saatler ile haftalar içinde çıkabilir ve tedavi edilmezse kalıcı görme kaybına yol açar; penisilin veya sülfonamid alerjiniz olduysa riskiniz yüksek olabilir.

Hekiminiz böbrek işlevinizi, kan basıncınızı ve potasyum gibi elektrolitleri düzenli kontrol etmek, sizi daha sık görmek isteyebilir. Geçmişte hidroklorotiyazid aldıktan sonra solunum ya da akciğer sorunu yaşadıysanız, bu ilacı aldıktan sonra şiddetli nefes darlığı hissederseniz derhal tıbbi yardım isteyin. Ameliyat geçirecekseniz hekiminize ya da diş hekiminize ilacı kullandığınızı söyleyin; bazı anestezik ilaçlarla birlikte kan basıncınız düşebilir.

Ayra Plus yan etkileri nelerdir?

Şu belirtilerden biri çıkarsa ilacı kullanmayı durdurun ve derhal hekiminize bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin ve/veya boğazınızın şişmesiyle birlikte ya da tek başına nefes almada güçlük; aynı bölgelerin şişmesi sonucu yutmada güçlük; derinizde kabarcıklarla birlikte ciddi kaşıntı. Bunlar ilaca karşı ciddi bir alerjiniz olduğunu gösterir; acil tıbbi müdahale gerekebilir.

Yaygın etkilerin başında kan testi değerlerindeki değişiklikler geliyor. Sodyum azalabilir; azalma ciddiyse yorgunluk, enerji yoksunluğu ya da kas krampları hissedebilirsiniz. Potasyum hem azalabilir hem artabilir, bu özellikle böbrek probleminiz ya da kalp yetmezliğiniz varsa belirgindir; ciddi değişimde yorgunluk, güçsüzlük, düzensiz kalp atımı ya da ciltte karıncalanma görülebilir. Kolesterol, şeker ve ürik asit artışı da bu grupta. Geri kalanı idrarda şeker bulunması, baş dönmesi, sersemlik, halsizlik, baş ağrısı ve zatürre ile akciğer ödemi dahil solunum enfeksiyonlarıdır.

Yaygın olmayan etkiler arasında kan basıncında düşüş (sersemlik ve baygınlık hissi yapabilir), iştah kaybı, ishal, kabızlık, mide iritasyonu, deride döküntü, topak topak kaşıntılı döküntü (ürtiker) ve güneş ışığına bağlı hassasiyet döküntüsü yer alıyor.

Seyrek etkiler listesi uzun. Cilt renginizin ya da gözlerinizin beyaz kısmının sararması, yani sarılık gelişirse hemen hekiminizle iletişime geçin. Bu grupta lökopeni, nötropeni, agranülositoz, trombositopeni, aplastik anemi, kemik iliği baskılanması ve hemolitik anemi gibi kan tablosu bozuklukları; böbrek işlevine yönelik etkiler; uyuma zorluğu, depresyon, huzursuzluk; kol ve bacaklarda karıncalanma; kısa süreli bulanık görme; anormal kalp atışı; akciğer iltihabı ve akciğerde sıvıyla giden solunum güçlüğü; yüksek ateş; midede ciddiye uzanan ağrı yapan pankreas iltihabı; kas krampları; damar hasarına bağlı deride kırmızı ya da mor noktalar; kan hücrelerinde azalma; kabarcıklı ve pullanan ciltle hızla gelişen döküntü; kan üre azotu ve kreatinin artışı var.

Çok seyrek etkiler arasında öksürük, bulantı, hepatit dahil karaciğer işlev değişiklikleri (yorgunluk, grip benzeri bulgular, sararma eşlik edebilir), deride su toplamasıyla ya da soyulmayla seyreden ciddi döküntü, ürtiker, kaşıntı, sırt, eklem ve kas ağrısı, yüzün, dudakların, dilin ve boğazın şişmesi ve akut solunum sıkıntısı sayılıyor. Son tablonun belirtileri şiddetli nefes darlığı, ateş, halsizlik ve zihin karışıklığıdır.

Sıklığı bilinmeyen etkiler: melanom dışı cilt ve dudak kanseri; göz içi basıncı artışına bağlı görmede azalma veya göz ağrısı; ani gelişen uzağı görememe; ateş, eklem ağrısı ve kızarıklıkla seyreden lupus eritematozus; ishal. Ürün beyaz kan hücrelerinin sayısında azalmaya da neden olabilir; enfeksiyonlara direnciniz düşebilir, yorgunlukla enfeksiyon ve ateş görülebilir. Böyle bir durumda hekiminize başvurun; agranülositoz yönünden kan testi istenebilir.

Ayra Plus diğer ilaçlarla etkileşimi

Bitkisel ve reçetesiz ürünler dahil kullandığınız tüm ilaçları hekiminize bildirin. Ürün bazı ilaçların işleyişini etkileyebilir, bazı ilaçlar da onun üzerinde etkili olabilir; bu nedenle zaman zaman kan testi gerekebilir. Bildirilmesi istenen ilaçlar şunlar:

• Kan basıncını düşüren diğer ilaçlar: beta blokörler, diazoksit, enalapril, kaptopril, lisinopril, ramipril gibi ADE inhibitörleri
• İbuprofen, naproksen, diklofenak gibi NSAİİ'ler ve selekoksib, etorikoksib gibi COX-2 inhibitörleri
• Yüksek miktarda asetilsalisilik asit kullanımı
• Potasyum tuzları veya potasyum içeren takviyeler
• Kalsiyum veya D vitamini takviyeleri
• Kolestipol veya kolestiramin gibi kolesterol düşürücüler, şeker hastalığında kullanılan tabletler ve insülin
• Digoksin gibi kalp atımının kontrolünde kullanılan ilaçlar
• Kandaki potasyum düzeyinden etkilenebilen ilaçlar (bazı antipsikotikler), kanı seyrelten heparin, idrar söktürücüler ve laksatifler
• Penisilin, trimetoprim/sulfametoksazol ve mantar enfeksiyonlarında kullanılan amfoterisin
• Ruhsal problemlerde kullanılan lityum
• Prednizolon gibi steroidler, hipofiz hormonu (ACTH) tedavisi, kanser ilaçları ve amifostin
• Parkinson hastalığı ve ciddi virüs enfeksiyonlarında kullanılan amantadin
• Epilepside de kullanılan barbitüratlar ve ağız ülserlerinde kullanılan karbenoksolon
• Atropin, biperiden gibi antikolinerjikler, siklosporin ve kas sertliğini hafifleten baklofen
• Alkol kullanımı

Şeker hastalığınız ya da böbrek yetmezliğiniz varsa bu ilacı aliskiren içeren bir ürünle kullanmayın. Listedeki bazı ilaçlar tansiyon düşürücü etkiyi artırabildiği için tedavinizin yeniden düzenlenmesi gerekebilir.

Ayra Plus hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olduğunuzdan kuşkulanıyorsanız ya da hamile kalmayı düşünüyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız. Kuşkunuzu bildirdiğinizde hekiminiz ilacı bırakmanızı isteyecek ve yerine başka bir ilaç önerecektir. Gerekçe açıkça yazılmış: gebelikte kullanıldığında bebeğinizde ciddi hasara, hatta ölümüne neden olabilir. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize başvurun.

Emzirme döneminde de ürün kullanılmaz. Emziriyorsanız ya da emzirmeye başlamak üzereyseniz hekiminizi bilgilendirin; özellikle bebeğiniz yeni doğmuşsa veya prematüre doğduysa hekiminiz sizin için başka bir ilaç seçebilir.

Ayra Plus araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Bazı kişiler bu ilacı kullanırken yorgunluk ve sersemlik hissedebiliyor; talimat bu nedenle araç sürmemenizi ve makine kullanmamanızı istiyor. Yardımcı maddelerle ilgili bir nokta da şu: ürün bir çeşit şeker olan laktoz içerir. Bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğu söylendiyse ilacı almadan önce hekiminizle temasa geçin.

Ayra Plus nasıl saklanır?

Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve orijinal ambalajında saklayın. Saklama koşulu 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığıdır. Etiket ya da ambalaj üzerindeki son kullanma tarihi geçtiyse kullanmayın; bu tarih o ayın son gününe kadar geçerlidir. Kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Ayra Plus hakkında sık sorulan sorular

Ayra Plus ne için kullanılır?

Yetişkinlerde yüksek kan basıncının tedavisinde kullanılır. Hekiminiz bu ürünü, kan basıncınız tek başına kandesartan ya da tek başına hidroklorotiyazid ile düşürülemediğinde reçete edebilir.

Ayra Plus günde kaç kez alınır?

Dozu ve kullanım sıklığını hekiminiz belirler; kutunun üzerindeki ve prospektüsteki talimata uymanız gerekir. Talimat ilacı her gün, tercihen aynı saatte almanızı öneriyor.

Ayra Plus kullanırken güneşe çıkılır mı?

Ürün deride güneş ışığına hassasiyete neden olabilir. Hidroklorotiyazid ile uzun süreli tedavi melanom dışı cilt ve dudak kanseri riskini artırabildiği için cildinizi güneş ve UV ışınlarından korumanız isteniyor.

Ayra Plus kullanırken alkol alınır mı?

Tedaviye başlamadan önce hekiminizle konuşmanız gerekiyor; alkol alan bazı kişilerde baygınlık hissi veya sersemlik görülebiliyor.

Ayra Plus gut hastalarında kullanılır mı?

Kullanılmaz. Gut hastalığı talimatta kullanıma engel sayılıyor; ürün kandaki ürik asit düzeyini artırabilir.

Ayra Plus'ı bırakırsam ne olur?

Kan basıncınız tekrar yükselebilir. Bu nedenle hekiminizle konuşmadan ilacı bırakmamanız isteniyor.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Ayra Plus kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.