Ayra 16 MG Tablet

Ayra 16 mg tablet, etkin madde olarak kandesartan sileksetil içeren ve yüksek kan basıncı ile kalp yetmezliğinde kullanılan bir üründür. Kandesartan sileksetil, anjiyotensin II reseptör antagonisti adı verilen ilaç grubuna aittir. Bu güç, tansiyon tedavisinde başlangıç basamağının bir üstünde yer alır; kan basıncı yanıtınız yeterli olmadığında hekiminizin çıkabileceği ara kademeyi karşılar. Tabletler pembe renkli, yuvarlak ve çentiklidir; orta çentikten kırılarak iki eşit parçaya ayrılabilir. Ürün 28 ve 90 tabletlik ambalajlarda bulunur. Ruhsat sahibi Sanovel İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir, ilaç normal reçeteye tabidir.

Ayra nedir, ne işe yarar?

Ayra ne işe yarar sorusunun yanıtı etkin maddenin damarlar üzerindeki işinden geçiyor. Kandesartan sileksetil kan damarlarınızı gevşetir ve genişletir. Damarlar genişlediğinde içlerindeki basınç düşer, kan basıncınız geriler ve kalbinizin kanı vücudun tüm bölümlerine pompalaması kolaylaşır. Kalbin yükünü hafifletmesi, ürünün iki ayrı hastalıkta kullanılmasını açıklıyor.

16 mg'lık güç bu tedavinin orta basamağıdır. Kullanma talimatına göre tansiyonda yaygın kullanım dozu günde 8 mg'dır ve hekiminiz kan basıncı yanıtınıza göre günlük dozu 16 mg'a, gerekirse 32 mg'a kadar yükseltebilir. Yani bu tabletin karşılığı, başlangıç dozunun yeterli gelmediği ve dozun bir kademe artırıldığı aşamadır. Tablet çentikli olduğu için iki eşit parçaya bölündüğünde 8 mg'lık basamağa da denk gelir; bu esneklik doz ayarlamasını kolaylaştırır.

Kalp yetmezliği tarafında ürünün yeri farklıdır. Kalp kası işlevinin azaldığı hastalarda ilaç, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ADE) inhibitörlerine ek olarak kullanılabilir; ADE inhibitörleri kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan bir ilaç grubudur. İlaç ayrıca ADE inhibitörlerinin kullanılamadığı durumlarda ya da vücuttaki fazla sodyum ve suyun atılmasını sağlayan mineralokortikoid reseptör antagonistleri tolere edilemediğinde devreye girer.

Ayra endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Ayra endikasyonları kullanma talimatında yetişkinler için iki başlıkta tanımlanmış:

• Yüksek kan basıncının (hipertansiyon) tedavisi
• Kalp kası işlevlerinin azaldığı hastalarda kalp yetmezliğinin tedavisi; ADE inhibitörlerine ilave olarak, ADE inhibitörlerinin kullanılamadığı durumlarda ya da mineralokortikoid reseptör antagonistleri tolere edilemediğinde

Bu iki başlığın dışında bir kısıt var: 18 yaşından küçüklerde ürünün kullanımına ilişkin deneyim bulunmadığı için çocuklarda kullanılmamalıdır.

Ayra nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Genel kullanım dozu günde 1 tablettir ve ilacı her gün kullanmanız önemlidir. Tabletleri bütün olarak suyla yutun. Talimat her gün aynı saatte almaya çalışmanızı öneriyor; bu alışkanlık dozu atlamanızı önler. Ayra kullanım talimatı yemekle ilgili bir kısıt getirmiyor, tableti yemekle birlikte ya da açken alabilirsiniz.

Yüksek kan basıncında yaygın kullanım dozu günde 8 mg'dır. Kan basıncı yanıtınıza göre hekiminiz günlük dozu 16 mg'a, sonra da 32 mg'a kadar yükseltebilir. Karaciğer ve böbrek problemi olan bazı hastalarda ve daha önce kusma, ishal ya da su tableti kullanımı nedeniyle vücut sıvısı kaybetmiş kişilerde hekiminiz daha düşük bir başlangıç dozu önerebilir. Talimatta bir de etnik köken notu var: siyah Afro-Karayip kökenli bazı hastalar bu tip ilaçlara daha az yanıt verebilir ve tek başına tedavide daha yüksek doza ihtiyaç duyulabilir.

Kalp yetmezliğinde şema farklı işler. Yaygın başlangıç dozu günde 4 mg'dır; hekiminiz en az iki haftalık aralıklarla dozu iki katına çıkararak günde 32 mg'a kadar yükseltebilir. İlaç kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan diğer ilaçlarla birlikte alınabilir; hangi tedavinin size uygun olduğuna hekiminiz karar verir.

Özel durumlar için belirlenmiş başlangıç dozları da var. Hemodiyaliz dahil böbrek yetmezliği probleminiz varsa günde 4 mg'lık başlangıç dozu önerilir. Hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliğinde de günde bir defa 4 mg'lık başlangıç dozu önerilir; her iki durumda hekiminiz tedaviye verdiğiniz yanıta göre dozu ayarlayabilir. Yaşlılarda ayrıca bir başlangıç dozu ayarlamasına gerek görülmüyor.

Gerekenden fazla tablet aldıysanız derhal hekiminize ya da eczacınıza başvurun. Bir dozu atladığınızda çift doz almayın, yalnızca zamanı gelince sonraki dozu alın. İlacı bırakmanın bir sonucu da açıkça yazılmış: kullanmayı bırakırsanız kan basıncınız tekrar yükselebilir, bu nedenle hekiminizle konuşmadan tedaviyi kesmeyin.

Ayra kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız ya da hamile kalma olasılığınız varsa. İlacın hamilelik döneminde kullanımı bebeğinizde ciddi hasara, hatta ölüme neden olabilir.
• Kandesartan sileksetile ya da ürünün içeriğindeki maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa
• Emziriyorsanız
• Ciddi karaciğer hastalığınız veya safra yolları tıkanıklığınız varsa. Bu ikincisi safra kesesinden safranın iletilmesiyle ilgili bir sorundur.
• Şeker hastalığınız (diyabetes mellitus) veya böbrek yetmezliğiniz varsa, ürünü aliskiren adlı tansiyon düşürücüyle birlikte kullanmayın.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdaki başlıklar varsa tedaviye başlamadan önce hekiminizle konuşmanız gerekiyor:

• Kalp, karaciğer ve böbrek problemleriniz varsa ya da diyalize giriyorsanız
• Yakın zamanda böbrek nakli yapıldıysa
• Kusuyorsanız, yakın zamanda fazla miktarda kustuysanız veya ishaliniz varsa
• Conn sendromu, yani primer hiperaldosteronizm adı verilen böbrek üstü bezi hastalığınız varsa
• Kan basıncınız düşükse ya da daha önce felç geçirdiyseniz
• Ağrıyı ve iltihabı hafifleten steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar (NSAİİ) kullanıyorsanız
• Böbrek damarlarınızda daralma varsa
• Aort veya mitral kapak daralmanız ya da kalp kasının kalınlaştığı hipertrofik kardiyomiyopati tablonuz varsa
• Ağır kalp yetmezliği, kalp hastalığı ya da damar sertliğine bağlı beyin damar hastalığınız varsa
• Yüksek tansiyon için bir ADE inhibitörü (enalapril, lisinopril, ramipril gibi) ya da aliskiren alıyorsanız. Özellikle diyabetle ilişkili böbrek probleminiz varsa bu birliktelik önemlidir.
• Kalp yetmezliği için bir mineralokortikoid reseptör antagonistiyle birlikte ADE inhibitörü alıyorsanız

Bu ilaçlardan birini Ayra ile birlikte kullandığınızda düşük kan basıncı, kanda potasyum yüksekliği ve böbrek işlevlerinde azalma görülebilir. Hekiminiz böbrek işlevinizi, kan basıncınızı ve potasyum gibi elektrolitleri düzenli aralıklarla kontrol edebilir. Bir operasyon geçirecekseniz hekiminize veya diş hekiminize bu ilacı kullandığınızı söyleyin; bazı anestezik ilaçlarla birlikte kan basıncınızın aşırı düşmesine neden olabilir.

Ayra yan etkileri nelerdir?

Şu alerjik reaksiyonlardan biri gelişirse ilacı almayı kesip hemen tıbbi yardım alın: yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin ve/veya boğazınızın şişmesiyle birlikte ya da tek başına nefes almada güçlük; aynı bölgelerin şişmesi sonucu yutmada güçlük; derinizde kabarcıklarla birlikte ortaya çıkan ciddi kaşıntı. Bunlar beklemeden müdahale gerektiren belirtilerdir.

Ayra yan etkileri talimatta sıklık kategorileriyle veriliyor. Yaygın görülen, yani 100 hastanın birinden fazla ama 10 hastanın birinden az kişide beklenen etkiler şunlar: sersemlik ve baş dönmesi hissi, baş ağrısı, akciğer enfeksiyonu, kan basıncında düşüş ve kan testi değerlerinizde değişiklik. Kan basıncı düşüşü sersemlik veya baygınlık hissine yol açabilir; günlük yaşamınızı etkiliyorsa hekiminizle paylaşın.

Kan testlerindeki değişikliklerin başında potasyum artışı geliyor. Özellikle böbrek probleminiz ya da kalp yetersizliğiniz varsa potasyum yükselebilir; yükselme şiddetliyse yorgunluk, güçsüzlük, düzensiz kalp atımı veya karıncalanma hissedebilirsiniz. Aynı hasta grubunda böbrek işlevleri üzerine etkiler görülebilir ve çok seyrek vakalarda böbrek yetmezliği ortaya çıkabilir.

Çok seyrek etkiler, yani 10.000 hastanın birinden az kişide beklenenler daha geniş bir liste: yüzün, dudakların, dilin ve/veya boğazın şişmesi; kırmızı veya beyaz kan hücrelerinde ya da trombosit sayısında azalma (yorgunluk, enfeksiyon, ateş veya kolay morarmaya yol açabilir); deri döküntüsü ve benek benek döküntü; kaşıntı; sırt ağrısı, eklem ve kas ağrısı; hepatit dahil karaciğer işlevinde değişiklikler ve sarılık (yorgunluk, deride ve göz akında sararma, grip benzeri belirtiler eşlik edebilir); mide bulantısı; kanda sodyum miktarının azalması (ciddi bir azalmada yorgunluk, enerji yoksunluğu ya da kas krampları hissedilebilir); öksürük.

Talimat, bu listeyi okuyup endişeye kapılmamanızı, sayılan etkilerin sizde görülmeyebileceğini belirtiyor. Bir nokta izlem gerektiriyor: ilaç beyaz kan hücrelerinin sayısında azalmaya yol açabilir, enfeksiyona direnciniz azalabilir, yorgunluk, enfeksiyon ya da ateş çıkabilir. Bu belirtilerde hekiminize başvurun; agranülositoz yönünden zaman zaman kan testi yapılabilir.

Ayra diğer ilaçlarla etkileşimi

Bitkisel ve reçetesiz ürünler dahil kullandığınız ya da kısa süre önce kullandığınız tüm ilaçları hekiminize veya eczacınıza bildirin. Ayra bazı ilaçların işleyişini etkileyebilir, bazı ilaçlar da Ayra üzerinde etkili olabilir; bu nedenle zaman zaman kan testi gerekebilir. Hekiminizin dozunuzu değiştirmesi ya da ek önlem alması gerekebileceği için özellikle şunları bildirin:

• Kan basıncını düşüren diğer ilaçlar: beta blokörler, diazoksit, enalapril, kaptopril, lizinopril veya ramipril gibi ADE inhibitörleri ve aliskiren gibi diğer RAAS blokerleri
• İbuprofen, naproksen, diklofenak, selekoksib veya etorikoksib gibi steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar
• Günde 3 gramdan fazla asetilsalisilik asit kullanımı
• Potasyum tuzları veya potasyum içeren takviyeler
• Kanı sulandıran heparin
• Antibiyotik kombinasyonu trimetoprim/sulfametoksazol
• İdrar söktürücüler (diüretikler)
• Ruhsal problemlerde kullanılan lityum
• Kalp yetmezliği için spironolakton veya eplerenon gibi mineralokortikoid reseptör antagonistleriyle birlikte bir ADE inhibitörü tedavisi

Alkol kullanıyorsanız ilaca başlamadan önce hekiminizle konuşun; ilacı kullanırken alkol alan bazı kişilerde baygınlık ya da baş dönmesi görülebilir. Renin-anjiyotensin-aldosteron sistemini etkileyen ilaçlarla edinilen deneyime göre, potasyum tutucu diüretikler, potasyum preparatları, potasyum içeren yapay tuzlar veya heparin gibi potasyum düzeyini artıran ilaçlarla birlikte kullanım, hipertansiyon hastalarında kan potasyum düzeyini yükseltebilir. Bu yüzden şeker hastalığınız ya da böbrek yetmezliğiniz varsa potasyum düzeyini artıran bu ilaçları Ayra ile birlikte kullanmayın.

Ayra hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olduğunuzdan kuşkulanıyorsanız ya da hamile kalmayı düşünüyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız. Kuşkunuzu hekiminize bildirmeniz gerekiyor; hekiminiz ilacı bırakmanızı isteyebilir ve yerine başka bir ilaç önerebilir. Gerekçe açıkça yazılmış: hamilelik sırasında kullanıldığında bebeğinizde ciddi hasara, hatta bebeğinizin ölümüne neden olabilir. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize ya da eczacınıza başvurun. Emziriyorsanız ya da emzirmeye başlamak üzereyseniz bunu hekiminize bildirin; emzirme döneminde ilaç kullanılmamalıdır.

Ayra araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Bazı kişiler bu ilacı kullanırken yorgunluk ve sersemlik hissedebilir. Kendinizde bu etkileri fark ediyorsanız araç sürmeyin ve alet ya da makine kullanmayın. Yardımcı maddeler yönünden bir nokta da şu: ürün bir çeşit şeker olan laktoz içerir, daha önce bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğu söylendiyse ilacı almadan önce hekiminizle temasa geçin.

Ayra nasıl saklanır?

Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında saklayın. Saklama koşulu 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığıdır ve ürünün orijinal ambalajında tutulması gerekir. Etiket ya da ambalaj üzerindeki son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın; bu tarih o ayın son gününe kadar geçerlidir. Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Ayra hakkında sık sorulan sorular

Ayra 16 mg ne için kullanılır?

Yetişkinlerde yüksek kan basıncının ve kalp kası işlevinin azaldığı hastalarda kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılır.

Ayra 16 mg günde kaç kez alınır?

Genel kullanım dozu günde 1 tablettir. Tansiyonda yaygın kullanım dozu günde 8 mg olduğu için 16 mg, yanıta göre çıkılan bir üst kademedir; hekiminiz gerekirse günlük dozu 32 mg'a kadar yükseltebilir.

Ayra 16 mg tablet bölünebilir mi?

Tablet çentiklidir ve orta çentikten kırılarak iki eşit parçaya ayrılabilir. Bölünmüş tablet 8 mg'lık basamağa denk gelir.

Ayra kullanırken alkol alınır mı?

Alkol kullanıyorsanız ilaca başlamadan önce hekiminizle konuşmanız isteniyor. İlacı kullanırken alkol alan bazı kişilerde baygınlık ya da baş dönmesi görülebilir.

Ayra'yı bırakırsam ne olur?

Kan basıncınız tekrar yükselebilir. Bu nedenle hekiminizle konuşmadan ilacı bırakmamanız gerekiyor.

Ayra çocuklarda kullanılır mı?

Kullanılmaz. 18 yaşından küçüklerde kullanıma ilişkin deneyim bulunmadığı için çocuklarda kullanılmamalıdır.

Ayra gebelikte kullanılır mı?

Kullanılmaz. Hamilelik, hamilelik kuşkusu ve emzirme kullanıma engeldir; gebelikte kullanım bebekte ciddi hasara yol açabilir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Ayra kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.