Atacand Plus 16 MG/12.5 MG Tablet

İsimdeki iki sayı ürünün ne olduğunu doğrudan anlatıyor: Atacand Plus 16 mg/12.5 mg tablet, her tablette 16 mg kandesartan sileksetil ve 12,5 mg hidroklorotiyazid taşıyan sabit bir bileşimdir. Şeftali renkli, oval tabletler üzerlerindeki çizgi boyunca iki eşit parçaya bölünebilir ve 28 tabletlik ambalajda sunulur. Ruhsat sahibi BMED İlaç Danışmanlık Sağlık Ürün ve Hizmetleri Tic. Ltd. Şti.'dir. Tek bir etkin maddeyle yeterli sonuç alınamadığında devreye giren bir tansiyon ilacıdır.

Atacand Plus nedir, ne işe yarar?

Atacand Plus ne işe yarar? Yüksek kan basıncı, yani hipertansiyonun tedavisinde kullanılır. Atacand Plus nedir sorusunun teknik yanıtı ise şu: iki farklı sınıftan gelen iki etkin maddenin aynı tablette birleştirildiği bir kombinasyon.

Kandesartan sileksetil, anjiyotensin II reseptör antagonistleri grubuna ait. Kan damarlarını gevşetip genişletir, damar çapı arttıkça basınç düşer. Hidroklorotiyazid ise diüretikler, yani idrar söktürücüler grubundan. Vücuttaki suyun ve sodyum gibi tuzların idrar yoluyla uzaklaştırılmasına yardımcı olur; dolaşımdaki hacim azaldıkça kan basıncı da geriler. İki madde kan basıncının düşürülmesinde birlikte rol alır.

Hekiminizin bu ilacı reçete etme gerekçesi çoğunlukla nettir: kan basıncınız tek başına kandesartan sileksetil ya da tek başına hidroklorotiyazid ile düşürülememiştir. Yani kombinasyon bir başlangıç tedavisi değil, monoterapi yetmediğinde atılan bir adımdır.

Atacand Plus endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Atacand Plus endikasyonları tek bir hastalıkla sınırlı:

• Yüksek kan basıncının (hipertansiyon) tedavisi
• Kandesartan sileksetilin tek başına yeterli olmadığı hipertansiyon
• Hidroklorotiyazidin tek başına yeterli olmadığı hipertansiyon

18 yaşın altındaki hastalarda kullanıma dair deneyim bulunmadığı için çocuklarda kullanılmamalıdır.

Atacand Plus nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Günlük rutin basit: genel doz günde 1 tablet. Tableti bütün olarak bir bardak su ile yutun, her gün aynı saati seçmeye çalışın. Bu alışkanlık ilacı almayı hatırlamanızı kolaylaştırır. Yemekle birlikte de, açken de alabilirsiniz. Belgede vurgulanan nokta ilacın her gün düzenli kullanılması.

Atacand Plus kullanım talimatı organ işlevlerine göre birkaç istisna tanımlıyor. Hafif ve orta derecede böbrek yetmezliği olanlarda kandesartan sileksetilin önerilen başlangıç dozu 4 mg'dır. Hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliğinde de önerilen başlangıç dozu 4 mg olup uygun dozu hekiminiz belirler. Ağır böbrek yetmezliği, ağır karaciğer yetmezliği veya kolestaz, yani safra yollarında tıkanıklık varsa bu ilaç kullanılmaz. Yaşlı hastalarda doz ayarlamasına gerek görülmez.

Bir dozu atlarsanız çift doz almayın; zamanı gelince bir sonraki dozu alın. Gerekenden fazlasını kullandıysanız derhal hekiminiz veya eczacınızla konuşun. Etkinin çok güçlü ya da çok zayıf olduğu izlenimine kapılırsanız hekiminize danışın.

İlacı kendi başınıza bırakmayın. Tedaviyi kestiğinizde kan basıncınız tekrar yükselebilir; bu yüzden bırakma kararını hekiminizle konuşarak verin.

Atacand Plus kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Alerji tarafında iki ayrı başlık var. Kandesartan sileksetile, hidroklorotiyazide veya ilacın içeriğindeki maddelerden herhangi birine alerjiniz varsa ilacı kullanmayın. Sülfonamid ilaçlara alerjiniz varsa da kullanılmaz; bunun sizin için geçerli olup olmadığından emin değilseniz hekiminizle konuşun.

Organ işlevleriyle ilgili engeller ciddi karaciğer hastalığı, safra yolları tıkanıklığı ve ciddi böbrek problemleridir. Metabolik tarafta gut hastalığı, kanda sürekli düşük potasyum seviyesi ve sürekli yüksek kalsiyum seviyesi sayılıyor. Hamilelik ve emzirme dönemleri de kullanıma kapalıdır. Şeker hastalığınız (diyabetes mellitus) veya böbrek yetmezliğiniz varsa, bu ilacın da içinde bulunduğu ARB ve ADE inhibitörü gruplarını "aliskiren" ile birlikte kullanmayın. Bu durumların size uyup uymadığından emin değilseniz kullanmadan önce hekiminize danışın.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Tedaviye başlamadan önce hekiminizle konuşmanız gereken durumlar:

• Şeker hastalığınız veya böbrek yetmezliğiniz varsa
• Kalp, karaciğer ve böbrek problemleriniz varsa
• Yakın zamanda böbrek nakli yapıldıysa
• Kusuyorsanız, yakın zamanda fazla miktarda kustuysanız veya ishaldeyseniz
• Conn sendromu denilen, primer hiperaldosteronizm olarak da bilinen böbrek üstü bezi hastalığınız varsa
• Sistemik lupus eritematozus (SLE) hastalığınız varsa ya da geçmişte olduysa
• Kan basıncınız düşükse veya daha önce inme geçirdiyseniz
• Astım ya da alerji geçirdiyseniz
• Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAİİ) kullanıyorsanız
• Cilt kanseri geçirdiyseniz

Renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi üzerinden etkili başka bir ilaç kullanıyorsanız bu bilgi önemli. ADE grubundan bir ilaç (enalapril, lisinopril, ramipril gibi) ya da ARB grubundan bir başkasıyla birlikte kullanımda kanda potasyum fazlalığı, düşük tansiyon, bayılma, inme ve böbrek işlevlerinde bozulma görülebilir. Bu ürünlerle aliskiren içeren bir tansiyon ilacının beraber kullanımı önerilmiyor.

Hidroklorotiyazidin iki kendine özgü uyarısı öne çıkıyor. Birincisi cilt: bu maddeyle tedavi, özellikle yüksek dozlarda uzun süreli kullanımda melanom dışı cilt ve dudak kanseri riskini artırabilir. Tedavi sırasında beklenmedik bir cilt lezyonu gelişirse hekiminize söyleyin, cildinizi güneş ve UV ışınlarından koruyun. İlaç deride güneş ışığına karşı hassasiyete de yol açabilir. İkincisi göz: görmenizde azalma veya göz ağrısı yaşarsanız gecikmeden hekiminize başvurun. Bunlar gözün vasküler tabakasında sıvı birikimi (koroidal efüzyon) ya da göz içi basıncı artışı belirtisi olabilir, ilacı aldıktan sonra saatler ile haftalar içinde çıkabilir ve tedavi edilmediğinde kalıcı görme kaybıyla sonuçlanabilir. Penisilin ya da sülfonamid alerjiniz olduysa riskiniz daha yüksektir.

Geçmişte hidroklorotiyazid aldıktan sonra solunum veya akciğer sorunu yaşadıysanız ve bu ilacı aldıktan sonra şiddetli nefes darlığı ortaya çıkarsa derhal tıbbi yardım isteyin. Hekiminiz böbrek fonksiyonunuzu, kan basıncınızı ve potasyum gibi elektrolitleri düzenli aralıklarla kontrol edebilir. Ameliyat öncesinde hekiminize veya diş hekiminize bu ilacı kullandığınızı söyleyin; bazı anestezik ilaçlarla birlikte kan basıncınız düşebilir. Alkol kullanıyorsanız önce hekiminizle konuşun. Tabletler bir çeşit şeker olan laktoz içerir.

Atacand Plus yan etkileri nelerdir?

Şu belirtilerden biri çıkarsa ilacı durdurun ve derhal hekiminize ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: yüzün, dudakların, dilin ve/veya boğazın şişmesiyle birlikte veya tek başına nefes almada güçlük; bu şişme sonucu yutmada güçlük; deride kabarcıklarla ortaya çıkan ciddi kaşıntı. Bunlar ciddi alerji işaretidir.

Atacand Plus yan etkilerinin bir kısmı kandesartan sileksetilden, bir kısmı hidroklorotiyazidden kaynaklanıyor. Belirtileri sistemlere göre gruplamak tabloyu okumayı kolaylaştırıyor.

Kan değerleri ve elektrolitler. Yaygın, yani 100 hastanın birinden fazla ama 10 hastanın birinden az görülen değişiklikler arasında kanda sodyum azalması (ciddiyse yorgunluk, enerji yoksunluğu, kas krampları), potasyumun azalması veya artması (yorgunluk, güçsüzlük, düzensiz kalp atımı, ciltte karıncalanma ve hissizlik) ile kolesterol, şeker ve ürik asit artışı var. İdrarda şeker bulunması da yaygın. Seyrek görülenler arasında lökopeni, nötropeni ve agranülositoz, trombositopeni, aplastik anemi, kemik iliği depresyonu, hemolitik anemi ile kan üre azotu ve kreatinin artışı sayılıyor. Beyaz kan hücrelerinde azalma enfeksiyona direncinizi düşürebilir; yorgunlukla birlikte enfeksiyon ve ateş görürseniz hekiminize başvurun, agranülositoz açısından kan testi istenebilir.

Sinir sistemi ve ruh hali. Baş dönmesi, sersemlik hissi, halsizlik ve baş ağrısı yaygın kategoride. Seyrek olarak uyuma zorluğu, depresyon, huzursuzluk, kollarda veya bacaklarda karıncalanma ve iğnelenme, kısa süreli bulanık görme bildiriliyor.

Solunum ve kalp. Zatürre ve akciğer ödemi dahil solunum enfeksiyonu hastalıkları yaygın görülüyor. Yaygın olmayan sıklıkta kan basıncında düşüş, seyrek olarak anormal kalp atışı ile akciğer iltihabı ve akciğerlerde sıvıyla seyreden solunum güçlüğü var. Çok seyrek olarak öksürük ve akut solunum sıkıntısı bildirilmiş; ikincisi şiddetli nefes darlığı, ateş, halsizlik ve zihin karışıklığıyla ortaya çıkar.

Sindirim sistemi ve karaciğer. Yaygın olmayan sıklıkta iştah kaybı, ishal, kabızlık ve mide iritasyonu görülebilir. Seyrek kategoride sarılık yer alıyor; cilt renginizin veya göz aklarınızın sararması halinde hemen hekiminizle iletişime geçin. Pankreas iltihabı da seyrek görülür ve midede orta dereceden ciddiye doğru ağrı yapar. Çok seyrek olarak bulantı ile hepatit dahil karaciğer çalışmasındaki değişiklikler bildiriliyor.

Deri, kas ve göz. Yaygın olmayan sıklıkta döküntü, ürtiker ve güneşe bağlı hassasiyet döküntüsü var. Seyrek olarak damar hasarına bağlı kırmızı veya mor noktalar, kas krampları ve kabarcıklarla pullanan cilt eşliğinde hızla gelişen şiddetli döküntü görülebilir. Çok seyrek kategoride derinin su toplaması veya soyulması, kaşıntı, sırt, eklem ve kas ağrıları, yüzün ve boğazın şişmesi, bağırsak anjiyoödemi sayılıyor. Sıklığı bilinmeyenler arasında melanom dışı cilt ve dudak kanseri, görme azalması, göz ağrısı, ani miyopi ve lupus eritematozus var.

Atacand Plus diğer ilaçlarla etkileşimi

Bitkisel ve reçetesiz ürünler dahil kullandığınız ilaçları hekiminize söyleyin. Bu ilaç bazı ilaçların işleyişini etkileyebilir, bazı ilaçlar da onun üzerinde etkili olabilir; kimi birleşimlerde kan testi gerekir.

Kan basıncını düşüren ilaçlar ilk grubu oluşturuyor: beta blokörler, diazoksit ve enalapril, kaptopril, lisinopril veya ramipril gibi ADE inhibitörleri. Ağrı ve iltihap ilaçları ikinci grup: ibuprofen, naproksen, diklofenak gibi NSAİİ'ler, selekoksib veya etorikoksib gibi COX-2 inhibitörleri ve günde 3 g'dan fazla asetilsalisilik asit.

Elektrolit ve mineral dengesini değiştiren ürünler ayrıca önemli: potasyum tuzları ve ilaveleri, kalsiyum veya D vitamini ilaveleri, idrar sökücüler, laksatifler, heparin ve kandaki potasyum seviyesinden etkilenebilen bazı antipsikotikler. Kalp atımının kontrolünde kullanılan digoksin ve beta blokörler gibi antiaritmik ajanlar da bildirilmelidir.

Listenin geri kalanı geniş: kolestipol veya kolestiramin gibi kolesterol düşürücüler, diyabette kullanılan tabletler ve insülin, penisilin, trimetoprim/sulfametoksazol, amfoterisin, lityum, prednizolon gibi steroidler, hipofiz hormonu (ACTH), kanser ilaçları, siklosporin, amantadin, barbitüratlar, karbenoksolon, atropin ve biperiden gibi antikolinerjikler. Baklofen, amifostin ve bazı antipsikotikler tansiyon düşürücü etkiyi artırabilir. Alkol da listede. Şeker hastalığınız veya böbrek yetmezliğiniz varsa aliskiren içeren bir ürünle bu ilacı kullanmayın.

Atacand Plus hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamileyseniz, hamile olduğunuzdan şüpheleniyorsanız ya da hamile kalmayı düşünüyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız. Durumu bildirdiğinizde hekiminiz ilacı bırakmanızı isteyecek ve yerine başka bir ilaç önerecektir; hamilelikte kullanıldığında bebekte ciddi hasara, hatta bebeğin ölümüne neden olabilir. Tedavi sırasında hamile kaldığınızı fark ederseniz hemen hekiminize veya eczacınıza danışın.

Emzirme döneminde de kullanılmaz. Çocuğunuz yeni doğmuş veya prematüre ise ve emzirmek istiyorsanız hekiminiz sizin için başka bir ilaç seçebilir.

Atacand Plus araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Bazı kişiler bu ilacı kullanırken yorgunluk ve sersemlik hissediyor. Kullanma talimatı bu nedenle araç sürmemenizi ve alet ile makine kullanmamanızı istiyor.

Atacand Plus nasıl saklanır?

30°C'nin altındaki oda sıcaklığında, orijinal ambalajında ve çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde saklayın. Etiket ya da ambalaj üzerindeki son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın; bu tarih o ayın son gününe kadardır. Süresi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmak yerine Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Atacand Plus hakkında sık sorulan sorular

Atacand Plus 16 mg/12.5 mg ne işe yarar?

Yüksek kan basıncını düşürmek için kullanılır. 16 mg kandesartan sileksetil damarları genişletir, 12,5 mg hidroklorotiyazid ise fazla su ve tuzun idrarla atılmasına yardım eder.

Atacand Plus günde kaç kez alınır?

Günde bir kez, bir tablet; bir bardak su ile bütün olarak yutulur.

Atacand Plus neden tek etkin maddeli ilaç yerine verilir?

Hekiminiz bu ilacı, kan basıncınız tek başına kandesartan sileksetil veya tek başına hidroklorotiyazid ile düşürülemediğinde reçete edebilir.

Atacand Plus tableti bölünebilir mi?

Tabletler üzerlerindeki çizgi boyunca iki eşit parçaya bölünebilir. Dozunuzu nasıl alacağınıza hekiminizin tarifine göre karar verin.

Atacand Plus gut hastalarında kullanılır mı?

Hayır. Gut hastalığı, bu ilacın kullanılmaması gereken durumlar arasında sayılıyor.

Atacand Plus potasyumu düşürür mü?

Kanda potasyumun hem azalması hem artması yaygın yan etkiler arasında bildiriliyor. Bu yüzden hekiminiz elektrolit düzeylerinizi düzenli olarak kontrol edebilir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Atacand Plus kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.