Adoport 1 MG Kapsül

Adoport 1 mg kapsül, etkin madde olarak takrolimus içeren bir bağışıklık baskılayıcı ilaçtır. Karaciğer, böbrek ya da kalp nakli geçirenlerde vücudun yeni organı reddetmesini önlemek için, günde iki kez ve kilo başına hesaplanan bir dozla kullanılır. Gövdesi beyaz opak, kapağı açık kahve renkli "4" ebadındaki kapsüller beyaz ile kirli beyaz arası bir toz içerir; nem çekici bulunan alüminyum folyo ambalaj içindeki 10'luk 5 blister halinde, 50 kapsüllük kutularda satılır. Türkiye'deki ruhsat sahibi Sandoz İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir.

Adoport nedir, ne işe yarar?

Organ nakli sonrasında vücudun bağışıklık sistemi yeni organı yabancı görür ve reddetmeye çalışır. Adoport nedir sorusunun cevabı bu noktada belirginleşiyor: immünosüpresanlar, yani bağışıklık baskılayıcılar grubundan bir ilaç.

Adoport ne işe yarar? Vücudun bağışıklık cevabını kontrol altına alarak nakledilen organın kabul edilmesini sağlar. Tek başına kullanıldığı durumlar azdır; çoğu kez bağışıklık sistemini baskılayan diğer ilaçlarla birlikte verilir.

Kapsüllerdeki yardımcı madde laktoz monohidrattır ve kapsül bileşimindeki jelatin sığır kaynaklıdır. Bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu size daha önce söylendiyse ilacı almadan önce hekiminizle temasa geçin.

Adoport endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Adoport endikasyonları organ nakli çerçevesinin dışına çıkmıyor:

• Karaciğer, böbrek, kalp gibi bir organ nakli sonrasında reddedilmenin önlenmesi
• Nakledilen karaciğer, böbrek, kalp veya diğer organın devam eden reddedilme durumu
• Daha önce alınan bir tedavinin nakil sonrası bağışıklık cevabını kontrol edemediği durumlar

Yani ilaç hem koruyucu hem de kurtarıcı bir rolde kullanılabiliyor. Hangi rolde ve hangi dozda kullanılacağını nakil konusunda uzman hekiminiz belirler.

Adoport nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Adoport kullanım talimatı okunduğunda ilk kural marka sürekliliğiyle ilgili çıkıyor. Reçeteniz her yazıldığında aynı takrolimus ilacını aldığınızdan emin olun; bunun tek istisnası, nakil uzmanı hekiminizin farklı bir takrolimus ilacına geçmeye karar vermesi. İlacın görünüşü her zamankinden farklıysa ya da doz talimatları değiştiyse doğru ilacı aldığınızı doğrulamak için en kısa sürede hekiminize veya eczacınıza başvurun.

İkinci kural doz hesabı. Nakledilen organın reddini önlemek için başlangıç dozu vücut ağırlığınıza göre hekiminiz tarafından hesaplanır. Nakilden hemen sonraki başlangıç dozları, nakledilen organa bağlı olarak genellikle kilogram başına günlük 0,075 ile 0,3 mg aralığında olur. 1 mg'lık kapsüller, bu hesabın gerektirdiği günlük miktarı oluşturmakta kullanılan güçlerden biri.

Doz genel durumunuza ve kullandığınız diğer bağışıklık baskılayıcı ilaçlara bağlıdır. Doğru dozu bulmak ve zaman zaman ayarlamak için hekiminiz düzenli kan testlerine ihtiyaç duyar. Durumunuz istikrarlı hale geldiğinde doz genellikle azaltılır. Kaç kapsül alacağınızı ve hangi sıklıkta alacağınızı hekiminiz tam olarak belirtir.

İlaç genellikle sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez ağızdan alınır. Kapsülleri boş mideyle ya da yemekten en az 1 saat önce veya 2 ile 3 saat sonra almanız gerekir; bu, etkin maddenin emilimi açısından talimatta özellikle belirtilen bir koşul. Kapsüller bir bardak suyla bütün halde yutulur. İlacı kullandığınız sürece greyfurt ve greyfurt suyu tüketmekten kaçının. Folyo ambalajın içindeki nem çekiciyi yutmayın.

Bir dozu almayı unutursanız sonraki dozun zamanı gelene kadar bekleyin ve önceki gibi devam edin. Unutulan dozu dengelemek için çift doz almayın. Kazara gerekenden fazla kapsül aldıysanız bir hekim ya da eczacıyla konuşun veya en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun.

Tedaviyi kendi kararınızla durdurmayın; bu, nakledilen organın reddedilme riskini artırabilir. Çocuklarda ve karaciğer yetmezliğinde kullanım hekiminizin tavsiyesine göre yapılır. Yaşlılarda özel bir kullanım belirtilmemiştir. Böbrek yetmezliğinde de özel bir kullanım tanımlanmamış, ancak ilacın böbreğe toksik etkisi olduğu için hekiminiz böbrek fonksiyonlarını ölçen testler isteyebilir. Etkiyi çok güçlü ya da çok zayıf bulduğunuzu düşünüyorsanız hekiminizle veya eczacınızla konuşun.

Adoport kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Takrolimusa veya ilacın içerdiği maddelerden herhangi birine alerjisi (aşırı duyarlılığı) olanlar
• Makrolid antibiyotiklerin alt grubundaki bir antibiyotiğe, örneğin eritromisin, klaritromisin ya da josamisine alerjisi olanlar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Nakledilen organın reddini önlemek için bağışıklık sisteminizin baskılanmasına ihtiyacınız olduğu sürece ilacı her gün almanız gerekir; bu da hekiminizle düzenli iletişim anlamına gelir. Hekiminiz zaman zaman kan, idrar, kalp fonksiyonu, görme ve nörolojik testler isteyebilir. Bu normaldir ve size en uygun dozun belirlenmesine yardımcı olur.

Sarı kantaron (St. John's Wort, Hypericum perforatum) gibi bitkisel ilaçlardan ve başka bitkisel ürünlerden kaçınmanız isteniyor; bunlar almanız gereken dozu ve ilacın etkililiğini değiştirebilir. Bir bitkisel ürün konusunda tereddüt ediyorsanız kullanmadan önce hekiminize danışın.

Tedavi sırasında aşağıdakilerden biri geçerli olursa derhal hekiminize söyleyin:

• Karaciğer problemleriniz varsa ya da karaciğerinizi etkileyebilecek bir hastalık geçirdiyseniz; bu dozu etkileyebilir
• Titreme, ateş, bulantı ya da kusmanın eşlik ettiği veya etmediği şiddetli karın ağrısı
• Bir günden uzun süren ishal; dozun ayarlanması gerekebilir
• QT uzaması olarak adlandırılan elektriksel etkinlik değişikliği

Güneş için ek bir önlem var. Bağışıklık sistemini baskılayan tedavilerde kötü huylu cilt değişikliklerine dair potansiyel risk bulunduğundan güneş ışığına ve UV ışığına maruz kalmanızı sınırlandırmalısınız. Uygun koruyucu kıyafetler giymek ve yüksek koruma faktörlü güneş kremi kullanmak talimatta açıkça isteniyor.

Adoport yan etkileri nelerdir?

İlaç nakledilen organı reddetmenizi engellemek için vücudun kendi savunma mekanizmasını zayıflatır. Adoport yan etkileri de büyük ölçüde bu zayıflamanın sonuçlarından oluşuyor: vücudunuz enfeksiyonlarla mücadelede eskisi kadar iyi olmaz, cilt, ağız, mide ve bağırsak, akciğer ile idrar yolu enfeksiyonlarına normalden daha çok yakalanabilirsiniz. Bazı enfeksiyonlar ciddi veya ölümcül olabilir; bakteri, virüs, mantar, parazit ve diğer etkenlerden kaynaklanabilir.

Ateş, öksürük, boğaz ağrısı, halsizlik ya da genel olarak kendini iyi hissetmeme gibi bir enfeksiyon belirtisi görürseniz derhal hekiminize söyleyin. Hafıza kaybı, düşünme güçlüğü, yürüme zorluğu veya görme kaybı ise ölümcül olabilen çok seyrek ve ciddi bir beyin enfeksiyonuna (progresif multifokal lökoensefalopati, PML) işaret edebilir. Bu grup belirtiyi MS gibi başka nedenlere bağlayıp beklemek yerine hemen bildirmeniz gerekir.

İki durumda ilacı bırakıp derhal hekiminize ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurmalısınız. Birincisi alerjik ve anafilaktik reaksiyonlar: ani kaşıntılı döküntü (kurdeşen), el, ayak, ayak bileği, yüz, dudaklar, ağız ya da boğazda yutmayı veya solunumu güçleştiren şişme ve baygınlık hissi. İkincisi Stevens-Johnson sendromu: açıklanamayan yaygın deri ağrısı, yüzde şişme, deri, ağız, gözler ve genital bölgede kabarcıklanmayla seyreden ciddi hastalık, kurdeşen, dilde şişme, yayılan kırmızı ya da mor döküntü ve deri soyulması. Bunlar çok ciddi yan etkilerdir; acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir.

Ciddi ve yaygın yan etkiler 10 kişiden en fazla birinde görülebilir. Bu grupta gastrointestinal perforasyon (titreme, ateş, bulantı veya kusmanın eşlik ettiği ya da etmediği şiddetli karın ağrısı), nakledilen organın yetersiz işlevi ve bulanık görme yer alıyor.

Ciddi ve yaygın olmayan yan etkiler 100 kişiden en fazla birinde görülür. Burada trombotik mikroanjiyopati, yani en küçük kan damarlarında meydana gelen hasar sayılıyor. Hemolitik üremik sendrom biçimindeki belirtileri idrar çıkışının azalması ya da hiç olmaması (akut böbrek yetmezliği), aşırı yorgunluk, deride veya gözlerde sararma, anormal morarma ya da kanama ve enfeksiyon belirtileridir.

Ciddi ve seyrek yan etkiler 1.000 kişiden en fazla birinde görülür; trombotik trombositopenik purpura bu gruptadır. En küçük kan damarlarındaki hasarı ve idrar çıkışının azalması ya da hiç olmaması şeklindeki akut böbrek yetmezliği belirtilerini içerir.

Bu ciddi yan etkilerden biri oluştuysa ya da oluştuğunu düşünüyorsanız hekiminize hemen söyleyin.

Adoport diğer ilaçlarla etkileşimi

Reçetesiz ilaçlar ve bitkisel ilaçlar dahil kullandığınız, yakın zamanda kullandığınız ya da kullanacağınız ilaçları hekiminize veya eczacınıza bildirin. Adoport, bağışıklık baskılayıcı olan siklosporin ile birlikte alınmamalıdır.

Organ nakli uzmanınızın dışında bir hekime gitmeniz gerekirse takrolimus kullandığınızı söyleyin. Takrolimus kan seviyenizi artırabilecek ya da azaltabilecek bir ilaç kullanmanız gerekiyorsa, hekiminizin nakil uzmanınıza danışması gerekebilir.

Etkileşim karşılıklıdır. İlacın kan düzeyleri kullandığınız diğer ilaçlardan etkilenebilir, diğer ilaçların kan düzeyleri de bundan etkilenebilir; bu da dozun artırılmasını, azaltılmasını ya da kesilmesini gerektirebilir. Bazı hastalarda başka ilaçlar alınırken takrolimus kan seviyeleri yükselmiştir ve bu, böbrek sorunları, sinir sistemi sorunları ile kalp ritim bozuklukları gibi ciddi yan etkilere yol açabilir.

Etki hızlı ortaya çıkabilir. Yeni bir ilaca başlandıktan çok kısa süre sonra takrolimus kan seviyeleri değişebileceği için, ilk birkaç gün içinde ve o ilaçla tedavi sürerken kan seviyenizin sık sık izlenmesi gerekebilir. Bazı ilaçlar ise takrolimus seviyelerini düşürerek nakledilen organın reddedilme riskini artırabilir.

Adoport hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Adoport gerekli olmadıkça gebelik döneminde kullanılmamalıdır. Hamile olmayı planlıyorsanız ya da hamile olduğunuzu düşünüyorsanız herhangi bir ilacı kullanmadan önce hekiminize veya eczacınıza danışın. Doğum kontrolünde etkili ve hormonal olmayan bir yöntem tercih edilmelidir. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize ya da eczacınıza danışın.

Takrolimus anne sütüne geçtiği için Adoport kullanırken emzirmemelisiniz.

Adoport araç ve makine kullanımını etkiler mi?

İlacı aldıktan sonra baş dönmesi veya uyku hali hissediyorsanız ya da net görmede sorun yaşıyorsanız araç, alet veya makine kullanmayın. Bu etkilerin alkolle birlikte alındığında daha sık görüldüğü belirtiliyor; nakil sonrası dönemde alkol konusunu hekiminizle konuşmanız gereken başlıklardan biri de bu.

Adoport nasıl saklanır?

Kapsüller 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında, ambalajında ve çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde saklanır. Blister kuru bir yerde durmalıdır. Kapsülü blisterden çıkardıktan hemen sonra kullanın. Alüminyum folyo açıldıktan sonra ürünün 12 ay içinde kullanılması gerekir; bu tarihi ambalaj üzerine not etmek pratik bir çözüm.

Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Üründe veya ambalajında bozukluk fark ederseniz kullanmayın. Süresi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Adoport hakkında sık sorulan sorular

Adoport 1 mg ne için kullanılır?

Organ nakli sonrasında nakledilen organın reddedilmesini önlemek, devam eden reddedilme durumlarını tedavi etmek ve önceki bir tedavinin bağışıklık cevabını kontrol edemediği durumlarda kullanılır.

Adoport günde kaç kez alınır?

Günde iki kez, genellikle sabah ve akşam. Kapsül sayısını hekiminiz belirler.

Adoport yemekten önce mi sonra mı alınır?

Genellikle boş mideyle ya da yemekten en az 1 saat önce veya 2 ile 3 saat sonra alınır. Kapsül bir bardak suyla bütün halde yutulur, açılmaz.

Adoport kullanırken greyfurt tüketilebilir mi?

Hayır. İlacı aldığınız sırada greyfurt ve greyfurt suyu tüketiminden kaçınmanız gerekir.

Adoport kullanırken hangi testler yapılır?

Hekiminiz doğru dozu belirlemek için düzenli kan testleri ister. Ayrıca zaman zaman idrar, kalp fonksiyonu, görme ve nörolojik testler de istenebilir.

Adoport neden enfeksiyon riskini artırır?

İlaç, nakledilen organı reddetmenizi engellemek için vücudun savunma mekanizmasını zayıflatır. Bu nedenle cilt, ağız, mide ve bağırsak, akciğer ile idrar yolu enfeksiyonlarına daha kolay yakalanabilirsiniz.

Adoport kullanırken güneşe çıkılır mı?

Güneş ve UV ışığına maruz kalmayı sınırlandırmanız, koruyucu kıyafet giymeniz ve yüksek koruma faktörlü güneş kremi kullanmanız isteniyor.

Adoport bırakılırsa ne olur?

Tedaviyi durdurmak nakledilen organın reddedilme riskini artırabilir. Hekiminiz söylemedikçe ilacı kesmeyin.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Adoport kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.