Cipro 250 MG Film Kaplı Tablet

Cipro 250 mg film kaplı tablet, etkin madde olarak siprofloksasin içeren ve bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde kullanılan bir antibiyotiktir. Her film kaplı tablette 250 mg siprofloksasin bulunur; bu, markanın ağızdan kullanılan en düşük gücüdür. Ürün 14 tabletlik kutuda satılır. Siprofloksasin, florokinolon adı verilen antibiyotik grubuna aittir. Ruhsat sahibi Biofarma İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir.

Cipro nedir, ne işe yarar?

Cipro ne işe yarar sorusu, aslında hangi enfeksiyonlarda kullanılmadığı sorusuyla birlikte yanıtlanmalı. İlaç geniş bir enfeksiyon yelpazesinde etkili, ama kullanma talimatı kapsamı iki kez daraltıyor.

İlk daraltma tanıyla ilgili: ilaç yalnızca duyarlı bakterilerin yol açtığı kanıtlanmış ya da bu konuda ciddi şüphe bulunan enfeksiyonlarda kullanılabilir. İkincisi doğrudan iki tabloyu dışarıda bırakıyor: florokinolonlar, kronik bronşitin akut bakteriyel alevlenmesinde ve komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarında, alternatif tedavi seçenekleri varken ciddi yan etki riski nedeniyle kullanılmamalıdır. Bu iki durumda ilaç ancak diğer seçenekler işe yaramazsa düşünülür.

Enfeksiyon ağırsa ya da birden fazla tür bakteri söz konusuysa tedaviye başka antibiyotikler eklenebilir. Akyuvar sayısı düşük ve ateşi bakteriyel enfeksiyon kaynaklı sanılan hastalarda ilaç diğer antibiyotiklerle birlikte kullanılabilir.

Cipro endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Yetişkinlerdeki Cipro endikasyonları şu başlıklardan oluşuyor:

• Solunum yolları enfeksiyonları
• Uzun süreli ve tekrarlayan kulak enfeksiyonları ile sinüzit
• Böbrek ve idrar yolları enfeksiyonları
• Adneksit, yani yumurtalıklar ve tüplerin akut ya da kronik iltihabı
• Bel soğukluğu (gonore) ve prostatit dahil genital organ enfeksiyonları
• Sindirim sistemi enfeksiyonları
• Karın zarı iltihabı (peritonit) gibi karın boşluğu enfeksiyonları
• Cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Kemik ve eklem enfeksiyonları
• Neisseria meningitidis kaynaklı enfeksiyonların 18 yaş üzerinde önlenmesi
• Şarbona solunum yoluyla maruz kalma
• Kötü huylu dış kulak iltihabı

Çocuklarda ve ergenlerde kullanım dar bir alana sıkışmış. Kistik fibrozu olanlarda akciğer ile bronş enfeksiyonlarında, böbreklere ulaşanlar dahil komplike idrar yolu enfeksiyonlarında ve şarbon solunması durumunda, bakteri siprofloksasine duyarlıysa ve diğer alternatifler uygun değilse kullanılır. Hekim gerekli görürse başka ciddi enfeksiyonlarda da tercih edilebilir.

Cipro nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Cipro kullanım talimatında sabit bir günlük tablet sayısı verilmemiş. Kaç tablet, ne sıklıkta ve ne kadar süre kullanacağınızı hekiminiz belirler; bu enfeksiyonun tipine ve şiddetine göre değişir. Kaç tablet almanız gerektiğinden emin değilseniz hekiminize ya da eczacınıza sorun.

Süre için verilen aralık şu: tedavi genellikle 5 ile 21 gün sürer, şiddetli enfeksiyonlarda daha uzun olabilir.

İlaç ağız yoluyla alınır ve uygulamada şunlara dikkat edilmesi isteniyor:

• Tabletleri yeterli miktarda sıvıyla alın
• Tadı kötü olduğundan çiğnemeyin
• Her gün aynı saatlerde almaya çalışın
• Aç ya da tok karnına alabilirsiniz; yemeklerle kalsiyum almanız emilimi önemli ölçüde etkilemez
• Ancak tabletleri süt ürünleriyle veya kalsiyum takviyeli portakal suyu gibi mineral takviyeli içeceklerle birlikte almayın

Tedavi boyunca yeterli sıvı içmeniz gerekiyor.

Çocuklarda ve yaşlılarda ilaç hekimin önerdiği şekilde kullanılır. Böbrek yetmezliğiniz varsa hekiminize söyleyin, çünkü dozunuz buna göre ayarlanacak. Böbrek ya da karaciğer bozukluğu olan çocuklarda doz çalışması yapılmamıştır.

Atlanan doz için kural saate göre değişiyor. Sonraki doza 6 saat ya da daha fazla kaldıysa unuttuğunuz dozu hemen alın, ardından sıradaki dozu normal saatinde alın. Sonraki doza 6 saatten az kaldıysa kaçırdığınız dozu almayın ve bir sonrakini zamanında alın. Çift doz almayın.

Antibiyotik tedavisinde en sık yapılan hata iyileşme hissiyle ilacı erken bırakmaktır. Birkaç gün içinde iyi hissetmeye başlasanız bile kürü tamamlamanız gerekiyor: erken bırakırsanız enfeksiyon tam tedavi edilmeyebilir, belirtiler geri gelebilir ve antibiyotik direnci gelişebilir.

Fazla tablet aldıysanız acilen bir hekime ya da eczacıya başvurun; mümkünse kutuyu yanınıza alın.

Cipro kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Siprofloksasine, diğer kinolon grubu antibiyotiklere ya da tabletteki yardımcı maddelere alerjisi olanlar
• Kas gevşetici olarak kullanılan tizanidin etkin maddesini içeren bir ilaç kullananlar

Buna bir koşul daha ekleniyor: geçmişte kinolon veya florokinolon kullanırken ciddi bir yan etki yaşadıysanız bu grubun hiçbir antibakteriyel ilacını kullanmamalısınız ve bu durumu olabildiğince çabuk hekiminize bildirmeniz gerekir.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

İlacı almadan önce hekiminize söylemeniz gereken durumlar:

• 18 yaşından küçük olmak
• Tedavi sırasında ishal gelişmesi
• Önceden karaciğer ya da böbrek hastalığı
• Eklem çevresinde ağrı, şişlik veya tendon iltihabı
• İleri yaşta olup kortizon içeren ilaç kullanmak
• Sinir sistemi hastalığı ya da sara
• Şeker hastalığı; ilaç kan şekerinin düşmesine yol açabilir
• Depresyon ya da psikoz
• İlk uygulamadan sonra sinir sistemi tepkilerinin çıkması
• Teofilin, kafein, duloksetin, ropinirol, klozapin veya olanzapin içeren ilaç kullanmak
• Böbrek ve karaciğer yetmezliği

Psikiyatrik tepkiler konusundaki uyarı ayrı bir dikkat gerektiriyor. Kinolonları ilk kez kullanıyor olsanız bile bu tür tepkiler görebilirsiniz; mevcut depresyon ya da psikoz belirtileri tedaviyle kötüleşebilir ve nadiren tablo intihar düşüncelerine veya kendine zarar verme davranışına ilerleyebilir. Böyle bir durumda hemen hekiminizle iletişime geçin.

Şiddetli ve ani alerjik reaksiyon ilk dozda bile gelişebilir. Göğüste sıkışma, baş dönmesi, bulantı ya da bayılma bunun belirtileri arasında; böyle bir tablo çıkarsa ilacı bırakıp derhal hekiminize başvurun.

Damar hastalıklarıyla ilgili uyarılar da var. Aort anevrizması ya da periferik anevrizma teşhisi konulduysa, aort diseksiyonu atağı geçirdiyseniz, ailenizde bu hastalıklar varsa veya Marfan sendromu, Ehlers-Danlos sendromu, Takayasu arteriti, Behçet hastalığı, yüksek tansiyon ya da ateroskleroz gibi risk faktörleri taşıyorsanız hekiminizi bilgilendirin. Karnınızda, göğsünüzde ya da sırtınızda ani ve şiddetli ağrı hissederseniz derhal acil servise başvurun.

Cipro yan etkileri nelerdir?

İlacı kullanmayı bırakıp derhal hekiminize haber vermeniz ya da acil bölümüne başvurmanız gereken durumlar: nöbetler; göğüste sıkışma, baş dönmesi ve bayılma hissiyle giden şiddetli, ani alerjik reaksiyon; kas güçsüzlüğü ile tendonlarda iltihap ya da yırtılma, özellikle aşil tendonunda; ağız, boğaz, burun, gözler ve cinsel bölgede kabartı veya yaralarla başlayıp deride soyulmaya varabilen hayatı tehdit edici döküntüler. Sıklığı bilinmeyenler arasında kol ve bacaklarda ağrı, yanma, karıncalanma ya da güçsüzlük şeklindeki sinir hasarı ile döküntü, ateş ve iç organ iltihabıyla seyreden sistemik ilaç reaksiyonları var.

Diğer Cipro yan etkileri vücut sistemlerine göre şöyle dağılıyor:

• Sindirim sistemi: Bulantı ve ishal yaygındır. Kusma, karın ağrısı, hazımsızlık ve gaz şişkinliği yaygın olmayan; çok nadiren ölümle sonuçlanabilen antibiyotiğe bağlı kalın bağırsak iltihabı seyrek; pankreas iltihabı çok seyrek görülür.
• Kas ve iskelet sistemi: Çocuklarda eklem ağrısı ve eklem iltihabı yaygın. Yetişkinlerde eklem ağrısı ile kas ve kemik ağrısı yaygın olmayan, kas ağrısı ile kramp seyrek, myasthenia gravisin şiddetlenmesi çok seyrek.
• Sinir sistemi ve ruh sağlığı: Baş ağrısı, baş dönmesi, uyku ve tat bozuklukları, hareketlilik ile huzursuzluk yaygın olmayan. Zihin karışıklığı, yönünü şaşırma, kaygı, garip rüyalar, intihar düşüncelerine varabilen depresyon, halüsinasyon, karıncalanma, his kaybı, titreme ve denge bozukluğu seyrek. Migren, koordinasyon bozukluğu, yürüme güçlüğü, koku alma bozukluğu ve kafa içi basınç artışı çok seyrek.
• Göz ve kulak: Çift görme, kulak çınlaması ve işitme kaybı seyrek görülür.
• Karaciğer ve böbrek: Karaciğer enzimleri ile bilirubinde artış ve böbrek işlev bozukluğu yaygın olmayan. Karaciğer yetmezliği, sarılık, hepatit, böbrek yetmezliği ile idrarda kan veya kristal bulunması seyrek; karaciğer nekrozu çok seyrek.
• Kalp ve dolaşım: Kalp atımında hızlanma, tansiyon düşüklüğü ve bayılma seyrek, damar iltihabı çok seyrek. Hayatı tehdit edici düzensiz kalp ritmi ile EKG'de QT uzamasının sıklığı bilinmiyor.
• Kan tablosu: Eozinofil sayısında artış yaygın olmayan, kan hücrelerinde azalma ya da artma seyrek. Hemolitik anemi, hayatı tehdit edici pansitopeni, agranülositoz ve kemik iliği baskılanması çok seyrek.
• Deri ve alerji: Döküntü, kaşıntı ve kurdeşen yaygın olmayan; alerjik reaksiyon, deride ani şişme ve ışığa duyarlılık seyrek.
• Metabolizma: Kan şekerinde artış veya düşüş seyrek. Düşük sodyumla ilişkili sendrom ve kan şekerinin şiddetli düşmesine bağlı bilinç kaybının sıklığı bilinmiyor.
• Genel: İştahsızlık, mantar süperenfeksiyonları, halsizlik ve ateş yaygın olmayan; nefes darlığı ile aşırı terleme seyrek; mani sıklığı bilinmeyen etkiler arasında.

Bu grup antibiyotiklerde ayrıca, önceden risk faktörü olmayan kişilerde bile aylarca ya da yıllarca sürebilen, kalıcı olabilen çok nadir yan etki vakaları bildirilmiş: tendon iltihabı ve yırtığı, eklem ağrısı, yürüme güçlüğü, nöropati, depresyon, yorgunluk, uyku bozuklukları ve unutkanlık gibi.

Cipro diğer ilaçlarla etkileşimi

Kullandığınız her ilacı hekiminize söylemeniz gerekiyor; kullanma talimatı özellikle şunları sayıyor: kinidin, amiodaron, sotalol, dofetilid ve ibutilid gibi kalp ritmi ilaçları, trisiklik antidepresanlar, makrolid antimikrobiyaller, bazı psikiyatri ilaçları, probenesid, metoklopramid, omeprazol, teofilin, tizanidin, metotreksat, siklosporin, varfarin gibi K vitamini karşıtı kan sulandırıcılar, ropinirol, klozapin, fenitoin, olanzapin ve zolpidem.

Pentoksifilin, kafein, duloksetin, lidokain, sildenafil ve agomelatinin kan düzeyi bu ilaçla yükselebilir.

Emilimi bozarak etkiyi azaltan grup ise ayrı: antasitler, mineral destek ilaçları, sükralfat, sevelamer ve lantan karbonat gibi fosfat bağlayıcılar, magnezyum, kalsiyum, alüminyum veya demir içeren ürünler, omeprazol. Bunlar gerekliyse tabletinizi onlardan 2 saat önce ya da en erken 4 saat sonra alın.

Cipro hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Kullanma talimatındaki ifade kesin: hamilelikte Cipro kullanımından kaçınılmalıdır. Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız tedaviye başlamadan önce hekiminize danışın; tedavi sırasında hamile kaldığınızı fark ederseniz hemen başvurun.

Emzirme döneminde de ilacı kullanmadan önce hekiminize ya da eczacınıza danışmanız isteniyor.

Cipro kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Beslenmeyle ilgili tek kural emilim üzerine. Süt, yoğurt ve peynir gibi süt ürünleri ile kalsiyum takviyeli portakal suyu gibi mineral katkılı içecekler ilacın emilimini azaltır, bu nedenle tabletler bu gıdalarla birlikte alınmamalıdır. Yemek sırasında kalsiyum tüketmeniz emilimi önemli ölçüde etkilemiyor; asıl sorun tabletle aynı anda içilen süt ya da takviyeli içecek.

Cipro nasıl saklanır?

Saklama koşulu 25°C'nin altındaki oda sıcaklığı. Tabletler kendi ambalajında, çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde durmalı. Üründe ya da ambalajında bozukluk görürseniz kullanmayın; son kullanma tarihi geçmiş ilacı da kullanmayın ve çöpe atmak yerine belirlenen toplama sistemine verin.

Cipro hakkında sık sorulan sorular

Cipro ne için kullanılır?

Solunum yolları, kulak ve sinüs, böbrek ve idrar yolları, genital organlar, sindirim sistemi, karın boşluğu, cilt, kemik ve eklem enfeksiyonlarında kullanılır.

Cipro 250 mg günde kaç kez alınır?

Talimatta sabit bir günlük tablet sayısı yok; sıklığı ve süreyi enfeksiyonun tipine göre hekiminiz belirler.

Cipro kaç gün kullanılır?

Tedavi genellikle 5 ile 21 gün sürer, şiddetli enfeksiyonlarda daha uzayabilir. İyileşme hissetseniz bile kürü tamamlamanız gerekir.

Cipro aç karnına mı alınır?

Aç ya da tok karnına alınabilir. Tabletler yeterli sıvıyla yutulur, çiğnenmez ve her gün aynı saatlerde alınmaya çalışılır.

Cipro ile süt ürünleri tüketilebilir mi?

Tabletle aynı anda tüketilmemeli. Süt, yoğurt ve peynir ile mineral katkılı içecekler emilimi azaltır.

Cipro çocuklarda kullanılır mı?

Yalnızca belirli durumlarda: kistik fibrozda akciğer ve bronş enfeksiyonları, komplike idrar yolu enfeksiyonları ve şarbon solunması. Diğer alternatifler uygun değilse ve hekim gerekli görürse kullanılır.

Cipro dozunu atlarsam ne yapmalıyım?

Sonraki doza 6 saat ya da daha fazla kaldıysa atlanan dozu hemen alın. 6 saatten az kaldıysa o dozu atlayın ve sıradakini normal saatinde alın.

Cipro güneşe duyarlılık yapar mı?

Işığa duyarlılık seyrek yan etkiler arasında bildirilmiş. Tedavi sırasında ciltte beklenmeyen bir tepki görürseniz hekiminize danışın.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Cipro kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.