Cipro 500 MG Film Kaplı Tablet

Cipro 500 mg film kaplı tablet, siprofloksasin etkin maddesini taşıyan bir antibiyotiktir. Bakterilerin yol açtığı enfeksiyonların tedavisinde kullanılır ve etkin maddesi, florokinolon adı verilen antibiyotik sınıfına girer. Her tablette 500 mg siprofloksasin bulunur; kutuda 14 tablet vardır. Ruhsat sahibi Biofarma İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir.

Cipro nedir, ne işe yarar?

Bu ilacın etki alanı geniş, kullanım koşulları ise dar. Cipro ne işe yarar diye sorduğunuzda alacağınız yanıt solunum yollarından kemiklere uzanan bir enfeksiyon listesi olur; ama talimat listeye iki ayrı fren koymuş.

Birinci fren tanıya dayanıyor: ilaç yalnızca duyarlı bakterilerin yol açtığı kanıtlanmış ya da bu konuda ciddi şüphe bulunan enfeksiyonlarda kullanılabilir. İkinci fren iki hastalığı doğrudan kapsam dışına alıyor. Florokinolon grubu antibiyotikler, kronik bronşitin akut bakteriyel alevlenmesinde ve komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarında, ciddi yan etki riski nedeniyle alternatif tedavi seçenekleri varken kullanılmaz. Bu tablolarda ancak diğer seçenekler sonuç vermediğinde düşünülür.

Enfeksiyon ağırsa ya da birkaç bakteri türü birden söz konusuysa tedaviye başka antibiyotikler eklenebilir. Akyuvar sayısı düşük ve ateşinin arkasında bakteriyel bir enfeksiyon olduğu düşünülen hastalarda ilaç kombinasyon tedavisinin parçası olarak verilebilir.

Cipro endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Yetişkinlerde onaylanmış Cipro endikasyonları vücut bölgelerine göre şöyle dağılıyor:

• Solunum yolu ve kulak: solunum yolları enfeksiyonları, uzun süreli ve tekrarlayan kulak enfeksiyonları, sinüzit, kötü huylu dış kulak iltihabı
• Üriner sistem: böbrek ve idrar yolları enfeksiyonları
• Genital bölge: adneksit, yani yumurtalıklar ve tüplerin iltihabı; bel soğukluğu (gonore); prostatit dahil genital organ enfeksiyonları
• Sindirim sistemi ve karın: sindirim sistemi enfeksiyonları, karın zarı iltihabı (peritonit) gibi karın boşluğu enfeksiyonları
• Deri ve iskelet: cilt ve yumuşak doku, kemik ve eklem enfeksiyonları
• Korunma amaçlı: Neisseria meningitidis kaynaklı enfeksiyonların 18 yaş üzerinde önlenmesi ve şarbona solunum yoluyla maruz kalma

Çocuk ve ergenlerde kullanım üç başlıkla sınırlandırılmış: kistik fibrozda akciğer ve bronş enfeksiyonları, böbreklere ulaşanlar dahil komplike idrar yolu enfeksiyonları ve şarbon solunması. Bunlar için bakterinin siprofloksasine duyarlı olması ve başka alternatifin uygun olmaması gerekiyor.

Cipro nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Cipro kullanım talimatında herkes için geçerli bir tablet sayısı yok. Kaç tablet alacağınızı, hangi sıklıkta ve kaç gün kullanacağınızı hekiminiz enfeksiyonun tipine ve şiddetine göre belirler.

Verilen tek somut süre aralığı şu: tedavi genellikle 5 ile 21 gün sürer. Şiddetli enfeksiyonlarda bu süre uzayabilir.

Tabletler ağızdan, yeterli miktarda sıvıyla alınır. Tadı kötü olduğundan çiğnemeniz istenmiyor. Tabletleri her gün aynı saatlerde almaya çalışmanız öneriliyor. Aç ya da tok karnına alabilirsiniz; bu konuda kısıtlama yok. Ancak tabletleri süt ürünleriyle ya da kalsiyum takviyeli portakal suyu gibi mineral takviyeli içeceklerle aynı anda almamanız gerekiyor. Tedavi boyunca yeterli sıvı içmeyi de aklınızda tutun.

Organ işlevi tedaviyi değiştirebiliyor. Böbrek yetmezliğiniz varsa hekiminize söyleyin, çünkü doz buna göre ayarlanacak. Karaciğer yetmezliğinde, çocuklarda ve yaşlılarda kullanım hekimin önerisine bağlı; böbrek ya da karaciğer bozukluğu bulunan çocuklarda doz çalışması yapılmamıştır.

Bir dozu atladığınızda ne yapacağınız saate bağlı. Sıradaki doza 6 saat veya daha fazla kaldıysa atladığınız dozu hemen alın, ardından normal saatinizle devam edin. 6 saatten az kaldıysa atladığınız dozu almayın, bir sonrakini zamanında alın. Telafi için çift doz alınmaz.

Antibiyotik tedavisinde en sık atlanan kural kür süresidir. Birkaç gün içinde iyi hissetmeye başlasanız bile tedaviyi sonuna kadar götürmeniz gerekiyor; erken bırakırsanız enfeksiyon tam temizlenmeyebilir, belirtiler geri gelebilir ve antibiyotik direnci gelişebilir.

Gerekenden fazla tablet aldıysanız acilen bir hekime ya da eczacıya başvurun, mümkünse kutuyu yanınıza alın.

Cipro kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Siprofloksasine, diğer kinolon grubu antibiyotiklere ya da tabletin yardımcı maddelerine alerjisi olanlar
• Kas gevşetici olarak kullanılan tizanidin etkin maddesini içeren bir ilaç kullananlar

Buna geçmişe dönük bir koşul ekleniyor: daha önce kinolon ya da florokinolon kullanırken ciddi bir yan etki yaşadıysanız bu grubun hiçbir antibakteriyel ilacını kullanmamalısınız. Böyle bir öykünüz varsa olabildiğince çabuk hekiminize bildirin.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Hekiminizin bilmesi gerekenler dört başlıkta toplanabilir. Birincisi yaş ve organ işlevi: 18 yaşından küçük olmak, ileri yaş, böbrek ve karaciğer yetmezliği ya da geçirilmiş karaciğer ve böbrek hastalığı. İkincisi kas ve iskelet sistemi: eklem çevresinde ağrı, şişlik veya tendon iltihabı; antibiyotik kullanırken daha önce bu şikâyetleri yaşamak; ileri yaşta kortizon içeren ilaç kullanmak.

Üçüncü başlık sinir sistemi ve ruh sağlığı. Sinir sistemi hastalığı ya da sara, ilk uygulamadan sonra sinir sistemi tepkilerinin çıkması, depresyon veya psikoz bu grupta. Kinolonları ilk kez kullanıyor olsanız bile psikiyatrik reaksiyonlar görebilirsiniz; var olan belirtiler tedaviyle ağırlaşabilir ve nadiren tablo intihar düşünceleri ya da kendine zarar verme davranışına ilerleyebilir. Böyle bir durumda hemen hekiminize ulaşın.

Dördüncü başlık metabolizma ve ilaç kullanımı: şeker hastalığı, çünkü ilaç kan şekerinin düşmesine yol açabilir; teofilin ile kafein, duloksetin, ropinirol, klozapin veya olanzapin içeren ilaçları kullanmak. Tedavi sırasında ishal gelişmesi de bildirilmelidir.

Şiddetli ve ani alerjik reaksiyon ilk dozda dahi gelişebilir. Göğüste sıkışma, baş dönmesi, bulantı ya da bayılma bu tablonun belirtileri olabilir; ortaya çıkarsa ilacı bırakıp derhal hekiminize başvurun.

Ayrı bir uyarı damar duvarıyla ilgili. Aort anevrizması veya periferik anevrizma teşhisi almışsanız, aort diseksiyonu atağı geçirdiyseniz, ailenizde bu hastalıklar varsa ya da Marfan sendromu, Ehlers-Danlos sendromu, Takayasu arteriti, Behçet hastalığı, yüksek tansiyon veya ateroskleroz gibi risk faktörleri taşıyorsanız hekiminizi bilgilendirin. Karın, göğüs ya da sırt bölgesinde ani ve şiddetli ağrı hissederseniz vakit kaybetmeden acil servise başvurun.

Cipro yan etkileri nelerdir?

İlacı bırakıp derhal hekiminize haber vermeniz ya da en yakın acil bölümüne başvurmanız gereken tablolar şunlar:

• Nöbetler
• Göğüste sıkışma, baş dönmesi ve bayılma hissiyle giden şiddetli, ani alerjik reaksiyon
• Kas güçsüzlüğü ile tendonlarda iltihap ya da yırtılma, özellikle aşil tendonunda
• Ağız, boğaz, burun, göz ve cinsel bölgede kabartı veya yaralarla başlayıp deride soyulmaya varabilen, hayatı tehdit edici döküntüler
• Kol ve bacaklarda ağrı, yanma, karıncalanma ya da güçsüzlük şeklindeki sinir hasarı
• Döküntü, ateş, iç organ iltihabı ve kan değerlerinde anormalliklerle seyreden sistemik ilaç reaksiyonları

Cipro yan etkileri sıklıklarına göre şöyle gruplanmış:

• Yaygın (100 hastanın birinden fazla): Bulantı, ishal ve çocuklarda eklem ağrısı ile eklem iltihabı.
• Yaygın olmayan (1.000 hastanın birinden fazla): Yetişkinlerde eklem ağrısı; mantar süperenfeksiyonları; kanda eozinofil artışı; iştahsızlık; hareketlilik ve huzursuzluk; baş ağrısı, baş dönmesi; uyku ve tat bozuklukları; kusma, karın ağrısı, hazımsızlık, gaz; karaciğer enzimlerinde artış; döküntü, kaşıntı, kurdeşen; böbrek işlev bozukluğu; kas ağrısı; halsizlik ve ateş.
• Seyrek (10.000 hastanın birinden fazla): Kas ağrısı, eklem iltihabı ve kramp; çok nadiren ölümle sonuçlanabilen antibiyotiğe bağlı kalın bağırsak iltihabı; kan hücrelerinin sayısında azalma ya da artma; deri ve mukozanın ani şişmesi; kan şekerinde yükselme veya düşme; zihin karışıklığı, yönünü şaşırma, kaygı, garip rüyalar, intihar düşüncelerine varabilen depresyon ve halüsinasyon; karıncalanma, his kaybı, titreme, denge bozukluğu; çift görme; kulak çınlaması ve işitme kaybı; kalp atımında hızlanma, tansiyon düşüklüğü, bayılma; nefes darlığı; karaciğer yetmezliği, sarılık ve hepatit; ışığa duyarlılık; böbrek yetmezliği, idrarda kan veya kristal; aşırı terleme.
• Çok seyrek: Hemolitik anemi; hayatı tehdit edici pansitopeni, agranülositoz ve kemik iliği baskılanması; ciddi psikolojik tepkiler; migren; koordinasyon bozukluğu ve yürüme güçlüğü; koku alma bozukluğu; kafa içi basınç artışı; damar iltihabı; pankreas iltihabı; karaciğer nekrozu; myasthenia gravisin şiddetlenmesi.
• Sıklığı bilinmeyen: Düşük sodyumla ilişkili sendrom; mani; hayatı tehdit edici düzensiz kalp ritmi ile EKG'de QT uzaması; kan şekerinin şiddetli düşmesine bağlı bilinç kaybı.

Bu gruba özgü son bir not: kinolon ve florokinolonlarla, önceden hiçbir risk faktörü taşımayan kişilerde bile aylarca ya da yıllarca sürebilen, kalıcı olabilen çok nadir yan etki vakaları bildirilmiş. Tendon iltihabı ve yırtığı, eklem ağrısı, yürüme güçlüğü, nöropati, depresyon, yorgunluk, uyku bozuklukları ve unutkanlık bunlar arasında.

Cipro diğer ilaçlarla etkileşimi

Etkileşimleri üç grupta düşünmek işi kolaylaştırıyor.

Hekiminize bildirmeniz gerekenler: kinidin, amiodaron, sotalol, dofetilid ve ibutilid gibi kalp ritmi ilaçları; trisiklik antidepresanlar; makrolid antimikrobiyaller; bazı psikiyatri ilaçları; probenesid; metoklopramid; omeprazol; teofilin; tizanidin; metotreksat; siklosporin; varfarin gibi K vitamini karşıtı kan sulandırıcılar; ropinirol; klozapin; fenitoin; olanzapin; zolpidem.

Kan düzeyi yükselebilenler: pentoksifilin, kafein, duloksetin, lidokain, sildenafil, agomelatin.

İlacın etkisini azaltanlar: antasitler, mineral destek ilaçları, sükralfat, sevelamer ve lantan karbonat gibi fosfat bağlayıcılar, magnezyum, kalsiyum, alüminyum ya da demir içeren ürünler ve omeprazol. Bu grupta çözüm zamanlamada: söz konusu preparatları kullanmanız gerekiyorsa Cipro'yu onlardan 2 saat önce ya da en erken 4 saat sonra almanız isteniyor.

Cipro hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelik söz konusu olduğunda kullanma talimatı tek cümleyle karar veriyor: hamilelikte Cipro kullanımından kaçınılmalıdır. Hamileyseniz ya da hamile kalmayı planlıyorsanız ilacı kullanmadan önce hekiminize veya eczacınıza danışın. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ettiğinizde de hemen başvurun.

Emzirme dönemi için de aynı yol geçerli: ilacı kullanmadan önce hekiminize danışın.

Cipro kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Beslenmeyle ilgili uyarı tek konuya odaklanıyor: emilim. Süt, yoğurt ve peynir gibi süt ürünleriyle, kalsiyum takviyeli portakal suyu gibi mineral katkılı içecekler ilacın emilimini azaltır. Tabletler bu tür gıdalarla birlikte kullanılmamalıdır.

Burada ince bir ayrım var: yemek sırasında kalsiyum tüketmeniz emilimi önemli ölçüde etkilemiyor, sorun olan tabletin süt ya da takviyeli içecekle aynı anda alınması.

Cipro nasıl saklanır?

Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde ve kendi ambalajında tutun. Saklama koşulu 25°C'nin altındaki oda sıcaklığı. Üründe ya da ambalajında bozukluk fark ederseniz, son kullanma tarihi geçtiyse kullanmayın. Kalan ilaçları belirlenen toplama sistemine teslim edin.

Cipro hakkında sık sorulan sorular

Cipro 500 mg ne için kullanılır?

Solunum yolları, kulak ve sinüs, böbrek ve idrar yolları, genital organlar, sindirim sistemi, karın boşluğu, cilt, kemik ve eklem enfeksiyonlarında kullanılır. Şarbon maruziyeti ve kötü huylu dış kulak iltihabı da endikasyonlar arasında.

Cipro 500 mg kaç gün kullanılır?

Tedavi genellikle 5 ile 21 gün sürer, şiddetli enfeksiyonlarda daha uzayabilir. Süreyi hekiminiz belirler.

Cipro 500 mg aç karnına mı alınır?

Aç ya da tok karnına alınabilir. Tabletler yeterli sıvıyla yutulur, çiğnenmez ve her gün aynı saatlerde alınır.

Cipro ile yoğurt yenir mi?

Tabletle aynı anda tüketilmemeli. Yoğurt, süt ve peynir emilimi azaltır; aynı durum mineral takviyeli içecekler için de geçerli.

Cipro mide ilacıyla birlikte alınabilir mi?

Antasitler ve omeprazol ilacın etkisini azaltır. Bu ilaçları kullanmanız gerekiyorsa Cipro'yu onlardan 2 saat önce ya da en erken 4 saat sonra almanız gerekir.

Cipro kullanırken kahve içilir mi?

Kullanma talimatı kafeinin kan düzeyinin bu ilaçla yükselebileceğini belirtiyor. Kafein alımınız konusunda hekiminizin görüşünü almanız uygun olur.

Cipro iyileşme hissiyle bırakılabilir mi?

Bırakılmamalı. Kendinizi birkaç gün içinde iyi hissetseniz bile kürü tamamlamanız gerekir; erken bırakmak enfeksiyonun tekrarlamasına ve direnç gelişmesine yol açabilir.

Cipro tendon yırtılmasına yol açar mı?

Tendonlarda iltihap ve yırtılma, özellikle aşil tendonunda, çok seyrek ama ciddi bir yan etki olarak tanımlanmış. Eklem çevresinde ağrı ya da şişlik gelişirse ilacı bırakıp hekiminize başvurun.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Cipro kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.