Cipro 750 MG Film Kaplı Tablet

Cipro 750 mg film kaplı tablet, etkin maddesi siprofloksasin olan bir antibiyotiktir. Siprofloksasin, florokinolon adı verilen gruba girer; solunum yollarından idrar yollarına, kemik ve eklemlerden karın boşluğuna kadar geniş bir alanda duyarlı bakterilerin yol açtığı enfeksiyonlarda kullanılır. Türkiye'de Biofarma ruhsatıyla, 14 tabletlik kutuda bulunur ve normal reçeteyle verilir.

Cipro nedir, ne işe yarar?

Her film kaplı tablette 750 mg siprofloksasin bulunur; bu, markanın en yüksek tablet gücüdür. Florokinolonlar bakterinin çoğalması için gereken süreçleri bozarak etki eder. Virüslere karşı etkisi yoktur, dolayısıyla soğuk algınlığında ya da gripte işe yaramaz.

Cipro nedir sorusunun yanıtı kadar, nerede kullanılmadığı da önemli. Talimat net bir sınır çiziyor: ilaç yalnızca duyarlı bakterilerin yol açtığı kanıtlanmış ya da bu konuda ciddi şüphe bulunan enfeksiyonlarda kullanılabilir.

Bir uyarı florokinolonların tümünü kapsıyor. Kronik bronşitin akut bakteriyel alevlenmesinde ve komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarında, başka tedavi seçenekleri varsa bu grup ciddi yan etki riski nedeniyle kullanılmamalıdır. Bu iki durumda Cipro ne işe yarar diye sorulursa yanıt şudur: ancak diğer seçenekler başarısız olduğunda devreye girer.

Cipro endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Yetişkinler için Cipro endikasyonları geniş bir liste oluşturuyor:

• Solunum yolları enfeksiyonları
• Uzun süreli ve tekrarlayan kulak enfeksiyonları ya da sinüzit
• Böbrek ve idrar yolları enfeksiyonları
• Adneksit, yani yumurtalıklar ve tüplerin akut ya da kronik iltihabı
• Bel soğukluğu (gonore) ve prostatit dahil genital organ enfeksiyonları
• Sindirim sistemi ve karın zarı iltihabı (peritonit) gibi karın boşluğu enfeksiyonları
• Cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Kemik ve eklem enfeksiyonları
• Neisseria meningitidis kaynaklı enfeksiyonların 18 yaş üzerinde önlenmesi
• Şarbona solunum yoluyla maruz kalma
• Kötü huylu dış kulak iltihabı

Akyuvar sayısı düşük (nötropenik) hastalarda bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklandığı düşünülen ateş varsa ilaç başka antibiyotiklerle birlikte kullanılabilir. Enfeksiyon şiddetliyse ya da birden fazla bakteri türünden kaynaklanıyorsa tedaviye ek antibiyotik eklenebilir.

Çocuklarda kullanım daha dar. Kistik fibrözü, yani akciğer, böbrek veya pankreasta bozukluğa yol açan kalıtımsal hastalığı olan çocuk ve ergenlerde akciğer ve bronş enfeksiyonlarında kullanılır. Böbreklere ulaşan iltihap (piyelonefrit) dahil komplike idrar yolu enfeksiyonlarında ise bakteri siprofloksasine duyarlıysa ve diğer tedaviler uygun değilse tercih edilir. Şarbon inhalasyonu bir diğer kullanım alanı.

Cipro nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

İlacı ne kadar süreyle ve ne sıklıkta alacağınızı hekiminiz söyler; bu, enfeksiyonun tipine ve şiddetine bağlı. Tedavi genellikle 5 ile 21 gün arasında sürer, şiddetli enfeksiyonlarda daha uzun sürebilir.

Cipro nasıl kullanılır sorusunun pratik yanıtı ağız yoluyla. Tabletleri yeterli miktarda sıvıyla yutun, çiğnemeyin; tadı kötüdür. Her gün aynı saatlerde almaya çalışın. Aç karnına da tok karnına da alabilirsiniz; yemekle kalsiyum almanız emilimi önemli ölçüde etkilemez. Ancak tabletleri süt, yoğurt gibi süt ürünleriyle ya da kalsiyum takviyeli portakal suyu gibi mineral katkılı içeceklerle birlikte almayın. Tedavi boyunca bol sıvı içmek de Cipro kullanım talimatının altını çizdiği noktalardan biri.

Böbrek hastalığınız varsa hekiminize söyleyin, dozun ayarlanması gerekir. Karaciğer yetmezliğinde kullanım yine hekiminizin önerisine göre şekillenir. Böbrek ya da karaciğer bozukluğu olan çocuklarda doz çalışması yapılmamıştır. Gerekenden fazla tablet aldıysanız vakit kaybetmeden bir hekime ya da eczacıya başvurun; mümkünse tabletleri veya kutuyu yanınıza alın.

Bir dozu atlarsanız saate bakın. Sonraki doza 6 saat veya daha fazla süre kaldıysa unuttuğunuz dozu hemen alın, ardından normal düzeninize dönün. 6 saatten az kaldıysa kaçırdığınız dozu almayın. Atlanan dozu telafi etmek için çift doz almayın.

Birkaç gün içinde kendinizi iyi hissetmeye başlasanız bile kürü tamamlayın. İlacı erken bırakmak enfeksiyonun tam tedavi edilmemesine, belirtilerin geri dönmesine ya da kötüleşmesine yol açabilir; antibiyotiğe karşı direnç de gelişebilir.

Cipro kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Siprofloksasine, diğer kinolon grubu antibiyotiklere ya da ilacın yardımcı maddelerinden birine alerjisi olanlar
• Kas gevşetici olarak kullanılan tizanidin etkin maddesini içeren bir ilaç kullananlar

Buna bir madde daha ekleniyor: geçmişte kinolon veya florokinolon kullanırken ciddi bir yan etki yaşadıysanız bu gruptan hiçbir antibakteriyel ilacı kullanmamalısınız. Böyle bir öykünüz varsa hekiminizi çabuk bilgilendirin.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdaki başlıklar sizin için geçerliyse, geçmişte bir dönem geçerli olduysa bile hekiminize danışın:

• 18 yaşından küçük olmak, 60 yaş üzerinde olmak, ileri yaşta kortizon içeren ilaç kullanmak
• Tedavi sırasında ishal gelişmesi
• Karaciğer ya da böbrek hastalığı, böbrek veya karaciğer yetmezliği
• Eklem çevresinde ağrı, şişlik ya da tendon iltihabı; antibiyotik kullanırken daha önce böyle şikâyet yaşamış olmak
• Sinir sistemi ya da sara hastalığı; ilk dozdan sonra sinir sistemine ait tepkiler
• Şeker hastalığı; ilaç kan şekerinin düşmesi (hipoglisemi) riskini taşır
• Teofilin, metilksantin, kafein, duloksetin, ropinirol, klozapin ya da olanzapin kullanmak

Depresyon veya psikoz tablosu olanlar için ayrı bir not var. Bu gruptan antibiyotikleri ilk kez alıyor olsanız bile psikiyatrik tepkiler görülebilir; var olan belirtiler ağırlaşabilir. Nadir durumlarda tablo intihar düşüncelerine, intihar teşebbüsüne ya da kendine zarar verme davranışına kadar ilerleyebilir. Böyle bir değişiklik fark ederseniz hemen hekiminize başvurun.

Damar sağlığıyla ilgili uyarı da önemli. Aort anevrizması ya da geniş damar periferik anevrizması tanısı aldıysanız, daha önce aort duvarında yırtık (aort diseksiyonu) atağı geçirdiyseniz, ailenizde bu tablolar varsa ya da zemin hazırlayan risk faktörleri taşıyorsanız hekiminize bildirin. Marfan sendromu ve vasküler Ehlers-Danlos sendromu gibi bağ dokusu hastalıkları, Takayasu arteriti, dev hücreli arterit, Behçet hastalığı, yüksek tansiyon ve ateroskleroz bu risk faktörleri arasında. Karnınızda, göğsünüzde veya sırtınızda ani ve şiddetli ağrı hissederseniz derhal acil servise başvurun.

İlk dozda bile şiddetli alerjik reaksiyon gelişme olasılığı, küçük de olsa vardır: göğüste sıkışma hissi, baş dönmesi, mide bulantısı, bayılma ya da ayağa kalkınca baş dönmesi. Bunlardan biri olursa ilacı bırakın ve derhal hekiminize başvurun.

Cipro yan etkileri nelerdir?

Cipro yan etkileri sıklıklarına göre sıralanıyor: seyrek olanlar 1.000 hastanın birinden az, çok seyrek olanlar 10.000 hastanın birinden az görülür.

Şu durumlardan biri gelişirse ilacı bırakın ve derhal hekiminize ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: nöbetler (seyrek); göğüste sıkışma, baş dönmesi, baygınlık hissi ya da ayağa kalkınca baş dönmesiyle seyreden şiddetli ve ani alerjik reaksiyon; kas güçsüzlüğü, tendonlarda iltihap ya da yırtılma, özellikle ayak bileği arkasındaki aşil tendonunda; yaygın kabartılarla ve deride soyulmaya varabilen, ağız, boğaz, burun, gözler ve cinsel bölgede yara oluşturan hayatı tehdit edici döküntüler (Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz).

Sıklığı bilinmeyen ama aynı ölçüde acil iki tablo daha var: ağrı, yanma, karıncalanma, uyuşma ya da kol ve bacak kaslarında güçsüzlük gibi olağandışı hisler (nöropati); döküntü, ateş, iç organlarda iltihaplanma ve kan değerlerinde anormalliklerle seyreden sistemik hastalık tabloları (DRESS sendromu, akut generalize ekzantematöz püstüloz).

Yaygın görülen yan etkiler bulantı, ishal ve çocuklarda eklem ağrısıyla eklem iltihabı. Yaygın olmayanlar arasında yetişkinlerde eklem ağrısı, mantar süper enfeksiyonları, iştahsızlık, huzursuzluk, baş ağrısı, baş dönmesi, uyku ve tat alma bozuklukları, kusma, karın ağrısı, hazımsızlık, karaciğer enzimlerinde artış, döküntü, kaşıntı, kurdeşen, böbrek işlev bozukluğu, kas ağrısı, halsizlik ve ateş var.

Seyrek görülenler daha uzun bir liste: kas ağrısı ve kramp, antibiyotiğe bağlı kalın bağırsak iltihabı, kan hücrelerinin sayısında azalma ya da artma, anjiyoödem, kan şekerinde yükselme veya düşme, zihin karışıklığı, kaygı, depresyon, halüsinasyon, karıncalanma, titreme, denge bozukluğu, çift görme, kulak çınlaması, işitme kaybı, taşikardi, tansiyon düşüklüğü, bayılma, nefes darlığı, karaciğer yetmezliği, sarılık, hepatit, ışığa duyarlılık ve böbrek yetmezliği.

Çok seyrek yan etkiler arasında kırmızı kan hücrelerinin yıkımıyla seyreden kansızlık, tüm kan hücrelerinin azalması, akyuvarların tehlikeli biçimde azalması ve kemik iliği baskılanması gibi hayatı tehdit edebilen tablolar var. Migren, kafa içi basıncının artması, damar iltihabı, pankreas iltihabı, karaciğer hasarı ve myasthenia gravisin şiddetlenmesi de bu grupta. Sıklığı bilinmeyenler arasında kanda düşük sodyumla ilişkili sendrom, QT aralığı uzaması ve kan şekerinin şiddetli düşmesine bağlı bilinç kaybı sayılıyor.

Kinolonlarla, önceden risk faktörü olmasa bile aylarca ya da yıllarca süren, kimi zaman kalıcı yan etkiler çok nadir de olsa bildirilmiş: tendon iltihabı ve yırtığı, eklem ağrısı, yürüme güçlüğü, nöropati, depresyon, yorgunluk, uyku bozuklukları ve unutkanlık.

Talimatta yer almayan bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi ya da eczacınızı bilgilendirin. Yan etkileri www.titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bağlantısından veya 0 800 314 00 08 numaralı hattan TÜFAM'a bildirebilirsiniz.

Cipro diğer ilaçlarla etkileşimi

Reçeteli ya da reçetesiz kullandığınız bütün ilaçları hekiminize söyleyin. Şunları kullanıyorsanız mutlaka bildirin: kalp ritmini düzenleyen ilaçlar (kinidin, disopramid, amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), trisiklik antidepresanlar, makrolid grubundan bazı antimikrobiyaller, probenesid, metoklopramid, omeprazol, teofilin, tizanidin, metotreksat, siklosporin, varfarin gibi kan sulandırıcılar, ropinirol, klozapin, fenitoin, olanzapin ve zolpidem.

İlaç bazı etkin maddelerin kandaki düzeyini yükseltebilir: pentoksifilin, kafein, duloksetin, lidokain, sildenafil ve agomelatin.

Tersi de geçerli. Antasitler, mineral destek ilaçları, sükralfat, sevelamer ve lantan karbonat gibi fosfat bağlayıcılar, magnezyum, kalsiyum, alüminyum veya demir içeren ürünler Cipro'nun etkisini azaltabilir. Bunlardan birini kullanmanız gerekiyorsa Cipro'yu o ilaçtan 2 saat önce ya da en erken 4 saat sonra alın.

Cipro hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelikte bu ilacın kullanımından kaçınılmalıdır. Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız kullanmadan önce hekiminize danışın. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz gecikmeden hekiminize başvurun. Emzirme döneminde de ilacı kullanmadan önce hekiminize ya da eczacınıza danışmanız gerekiyor.

Cipro kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Yiyeceklerle ilgili tek ama net bir kısıtlama var. Süt, yoğurt, peynir gibi süt ürünleri ve kalsiyum takviyeli portakal suyu gibi mineral katkılı içecekler ilacın emilimini azaltabilir; tabletleri bunlarla birlikte almayın. Beslenmenizden süt ürünlerini tümüyle çıkarmanız gerekmiyor, yalnız tableti aldığınız saati bunlardan ayırın.

Cipro nasıl saklanır?

Tabletleri 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında, kendi ambalajında ve çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde saklayın. Son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın. Üründe ya da ambalajında bozukluk fark ederseniz o kutuyu kullanmayın. Kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Cipro hakkında sık sorulan sorular

Cipro ne için kullanılır?

Duyarlı bakterilerin yol açtığı solunum yolu, idrar yolu ve böbrek, kulak ve sinüs, genital organ, sindirim sistemi, karın boşluğu, cilt, kemik ve eklem enfeksiyonlarında. Gonore ve şarbon maruziyeti de listede.

Cipro günde kaç kez alınır?

Sıklığı ve süreyi hekiminiz belirler; tedavi çoğunlukla 5 ile 21 gün sürer.

Cipro aç karnına mı alınır?

İkisi de olur. Önemli olan tableti süt ürünleriyle veya mineral katkılı içeceklerle almamak ve yeterli sıvıyla yutmak.

Cipro reçeteli mi?

Evet, normal reçeteye tabi bir antibiyotiktir.

Cipro çocuklarda kullanılır mı?

Sınırlı durumlarda: kistik fibrözü olan çocuklarda akciğer ve bronş enfeksiyonlarında, komplike idrar yolu enfeksiyonlarında başka seçenek uygun değilse ve şarbon maruziyetinde. 18 yaşından küçükler dikkatli kullanım gerektiren gruptadır.

Cipro kendimi iyi hissedince bırakılabilir mi?

Bırakılmamalı. Kürü yarıda kesmek enfeksiyonun tam iyileşmemesine ve antibiyotik direncine yol açabilir.

Cipro kullanırken tendon ağrısına neden dikkat etmeliyim?

Florokinolonlar tendonlarda iltihaba, seyrek olarak yırtılmaya yol açabiliyor; en sık etkilenen bölge aşil tendonu. Eklem çevresinde ağrı ya da şişlik başlarsa ilacı bırakıp hekiminize başvurun.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Cipro kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.