Cipronatin 500 MG Tablet

Cipronatin 500 mg tablet, kinolonlar adı verilen antibiyotik grubundan bir ilaçtır. Her film kaplı tablette 500 mg siprofloksasine eşdeğer 583 mg siprofloksasin hidroklorür bulunur. Bakterilerin yol açtığı idrar yolu, solunum yolu, deri, kemik ve karın içi enfeksiyonlarında kullanılır. Atabay Kimya San. ve Tic. A.Ş. ruhsatıyla, 14 tablet içeren kutuda satılır ve normal reçeteyle verilir.

Cipronatin nedir, ne işe yarar?

Cipronatin nedir diye soranlar için kısa tanım: bakterilere karşı etkili, ağızdan alınan bir antibiyotik. Etkin maddesi siprofloksasin. 500 mg, markanın iki tablet gücünden alt basamağı; ağırlığı daha yüksek olan 750 mg tablet de bulunuyor ve hangisinin uygun olduğuna hekiminiz karar veriyor.

İlacın çalışma alanı bakterilerle sınırlı. Kullanma talimatı bunu bir koşula bağlıyor: ilaç yalnızca duyarlı bakterilerin yol açtığı kanıtlanmış ya da bu yönde ciddi şüphe bulunan enfeksiyonlarda kullanılabilir.

Cipronatin ne işe yarar sorusunun bir de tersten yanıtı var. Bu gruptaki antibiyotikler, kronik bronşitin akut bakteriyel alevlenmesinde ve komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarında başka seçenekler mevcutsa ciddi yan etki riski yüzünden kullanılmamalıdır. Bu iki tabloda ancak diğer tedaviler başarısız kaldığında sıra ona gelir.

Cipronatin endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Yetişkinlerde onaylı Cipronatin endikasyonları şunlar:

• Solunum yolları enfeksiyonları
• Uzun süreli ve tekrarlayan kulak enfeksiyonları ya da sinüzit
• Böbrek ve idrar yolları enfeksiyonları
• Adneksit, yani döl yatağı ekleri olan yumurtalıklar ve tüplerin akut ya da kronik iltihabı
• Bel soğukluğu (gonore) ve prostatit dahil genital organ enfeksiyonları
• Sindirim sistemi enfeksiyonları ile karın zarı iltihabı (peritonit) gibi karın boşluğu enfeksiyonları
• Cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları
• Kemik ve eklem enfeksiyonları
• Neisseria meningitidis kaynaklı enfeksiyonların 18 yaş üzerinde önlenmesi
• Şarbona solunum yoluyla maruz kalma ve kötü huylu dış kulak iltihabı

Beyaz kan hücresi sayısı düşük olan, yani nötropenik hastalarda bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklandığı düşünülen ateş varsa ilaç diğer antibiyotiklerle birlikte verilebilir. Enfeksiyon ağırsa ya da birden fazla bakteri türünden kaynaklanıyorsa tedaviye ek antibiyotik katılabilir.

Çocuk ve ergenlerde kullanım koşullu. Kistik fibrözü, yani akciğer, böbrek veya pankreasta bozukluğa yol açan kalıtımsal hastalığı olanlarda akciğer ve bronş enfeksiyonlarında kullanılır. Piyelonefrit dahil komplike idrar yolu enfeksiyonlarında ise bakteri siprofloksasine duyarlıysa ve başka bir tedavi uygun değilse verilir. Şarbon solunması da bu kapsamda.

Cipronatin nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Kaç tablet alacağınızı ve tedavinin kaç gün süreceğini hekiminiz belirler; ölçü, enfeksiyonun tipi ve şiddeti. Cipronatin kullanım talimatındaki genel çerçeve 5 ile 21 gün, şiddetli enfeksiyonlarda daha uzun.

Cipronatin nasıl kullanılır sorusunun yanıtı sade: ağız yoluyla. Tabletleri yeterli sıvıyla yutun ve çiğnemeyin, tadı kötüdür. Saatleri sabit tutmaya çalışın. Aç ya da tok karnına alabilirsiniz; yemekle kalsiyum almanız emilimi belirgin biçimde etkilemez. Buna karşın tabletleri süt veya yoğurt gibi süt ürünleriyle, kalsiyum takviyeli portakal suyu gibi mineral katkılı içeceklerle birlikte almayın. Tedavi süresince bol sıvı içmeyi de aklınızda tutun.

Böbrek yetmezliğiniz varsa hekiminize söyleyin, tedavi dozunuzun buna göre ayarlanması gerekecek. Karaciğer yetmezliğinde kullanım hekiminizin önerisine bırakılmış. Böbrek ya da karaciğer bozukluğu olan çocuklarda doz çalışması yapılmamış. Çocuklarda ve yaşlılarda da doz hekiminizin belirlediği gibi uygulanır.

Gerekenden fazla tablet aldıysanız acilen bir hekime ya da eczacıya başvurun; mümkünse tabletleri veya kutuyu yanınıza alın.

Doz atlarsanız ölçü altı saat. Sıradaki doza 6 saat veya daha uzun süre kaldıysa unuttuğunuz dozu hemen alın, sonra normal saatinize dönün. 6 saatten az kaldıysa kaçırdığınız dozu almayın. Çift doz alarak açığı kapatmaya çalışmayın.

Kürü tamamlamak şart. İlacı olması gerekenden kısa sürede bırakırsanız enfeksiyon tam tedavi edilmeyebilir, belirtiler geri dönebilir ya da ağırlaşabilir; antibiyotiğe direnç de gelişebilir. İlacın etkisini beklediğinizden güçlü ya da zayıf bulursanız hekiminizle veya eczacınızla konuşun.

Cipronatin kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Siprofloksasine, diğer kinolon grubu antibiyotiklere ya da ilacın yardımcı maddelerinden birine alerjisi olanlar
• Kas gevşetici olarak kullanılan tizanidin etkin maddesini içeren bir ilaç kullananlar
• Geçmişte kinolon veya florokinolon kullanırken ciddi bir yan etki yaşamış olanlar; bu durumda hekiminizi olabildiğince çabuk bilgilendirmeniz isteniyor

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

• 18 yaşından küçük olmak; yaşlı olmak; ileri yaşta kortizon içeren ilaç kullanmak
• Tedavi sırasında ishal görülmesi
• Önceden karaciğer veya böbrek hastalığı, böbrek ya da karaciğer yetmezliği
• Eklem çevresinde ağrı, şişlik ya da tendon iltihabı; antibiyotik kullanırken daha önce bunları yaşamış olmak
• Sinir sistemi hastalığı, sara hastalığı; ilk uygulamadan sonra sinir sistemine ait tepkiler
• Şeker hastalığı; ilaç kan şekerinin düşmesi riskini taşıyor
• Teofilin, metilksantin, kafein, duloksetin, ropinirol, klozapin ya da olanzapin kullanmak
• Aort anevrizması veya geniş damar periferik anevrizması tanısı, geçirilmiş aort diseksiyonu, ailede bu öykü ya da Marfan sendromu, vasküler Ehlers-Danlos sendromu, Takayasu arteriti, dev hücreli arterit, Behçet hastalığı, yüksek tansiyon, ateroskleroz gibi risk faktörleri

Depresyon ya da psikozu olanlar ek dikkat istiyor. Bu grubu ilk kez alıyor olsanız bile psikiyatrik tepkiler gelişebilir, var olan belirtiler ağırlaşabilir. Nadir durumlarda tablo intihar düşüncelerine, teşebbüsüne ya da kendine zarar verme davranışına kadar ilerleyebilir; böyle bir değişiklikte hemen hekiminize ulaşın.

Tendonlarla ilgili uyarı somut: nadiren eklemlerde ağrı ve şişme, tendonlarda iltihap ya da yırtık ortaya çıkabilir. 60 yaş üzerindeyseniz, organ nakli geçirdiyseniz, böbrek sorununuz varsa ya da kortikosteroid kullanıyorsanız risk yükselir. Bu tablo tedavinin ilk 48 saatinde de, ilacı bıraktıktan aylar sonra da gelişebilir. Ayak bileği, el bileği, dirsek, omuz veya dizde ağrı ya da iltihabın ilk belirtisinde ilacı bırakın ve bölgeyi dinlendirin; gereksiz egzersiz yırtılma riskini artırır.

Kinolon grubu antibiyotikler çok nadir de olsa aylarca ya da yıllarca sürebilen, sakatlığa yol açabilen ve geri dönmeyebilen yan etkilerle ilişkilendirilmiş: kol ve bacaklarda tendon, kas ve eklem ağrısı, yürüme güçlüğü, iğne batması ya da uyuşma gibi anormal duyumlar, görme, tat ve koku bozuklukları, depresyon, unutkanlık, şiddetli yorgunluk ve şiddetli uyku bozuklukları. Bunlardan birini yaşarsanız tedaviye devam etmeden hekiminize danışın; başka bir sınıf antibiyotiğe geçmeyi birlikte değerlendirin.

Üç uyarı daha var. Görüşünüzde bozulma olursa ya da gözleriniz herhangi bir biçimde etkilenirse derhal göz hekimine başvurun. İlacı kullanırken cildiniz güneş ve ultraviyole ışınlara daha duyarlı hale gelir; kuvvetli güneşten ve solaryum gibi yapay UV kaynaklarından uzak durun. İshal, ilacı bıraktıktan haftalar sonra bile başlayabilir; ciddi ya da ısrarcıysa veya kan ya da mukus içeriyorsa hayatı tehdit edebileceği için tedaviyi derhal kesin, bağırsak hareketlerini durduran ilaç kullanmayın ve hemen hekiminize başvurun.

İlk dozda bile şiddetli ve ani alerjik reaksiyon gelişme olasılığı küçük de olsa var. Göğüste sıkışma hissi, baş dönmesi, mide bulantısı, bayılma ya da ayağa kalkınca baş dönmesi bu tablonun belirtileri; biri olursa ilacı bırakın ve derhal hekiminizle görüşün.

Cipronatin yan etkileri nelerdir?

Cipronatin yan etkileri sıklık basamaklarıyla veriliyor; seyrek olanlar 1.000 hastanın birinden az, çok seyrek olanlar 10.000 hastanın birinden az görülür.

Şunlardan biri olursa ilacı kullanmayı durdurun ve derhal hekiminize ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: nöbetler; göğüste sıkışma, baş dönmesi, baygınlık hissiyle seyreden şiddetli ani alerjik reaksiyon; kas güçsüzlüğü, tendonlarda özellikle aşil tendonunda iltihap ya da yırtılma; ağız, boğaz, burun, göz ve cinsel bölgede kabartı ve yaralarla, deride soyulmayla seyreden hayatı tehdit edici döküntüler (Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz); nöropatiye bağlı ağrı, yanma, karıncalanma, uyuşma; döküntü, ateş, iç organ iltihabı ve kan değerlerinde bozuklukla giden sistemik tablolar (DRESS sendromu, AGEP).

Yaygın olanlar kısa bir liste: bulantı, ishal ve çocuklarda eklem ağrısıyla eklem iltihabı. Yaygın olmayanlar arasında yetişkinlerde eklem ağrısı, mantar süper enfeksiyonları, iştahsızlık, hiperaktivite, huzursuzluk, baş ağrısı ve dönmesi, uyku ve tat alma bozuklukları, kusma, karın ağrısı, hazımsızlık, karaciğer enzimlerinde artış, döküntü, kaşıntı, kurdeşen, böbrek işlev bozukluğu, kas ağrısı, halsizlik ile ateş yer alıyor.

Seyrek görülenler: kas ağrısı ve kramp, antibiyotiğe bağlı kalın bağırsak iltihabı, kan hücrelerinin sayısında azalma ya da artma, anjiyoödem, kan şekerinde yükselme ya da düşme, zihin karışıklığı, kaygı, depresyon, halüsinasyon, his kaybı, titreme, denge bozukluğu, çift görme, kulak çınlaması, işitme kaybı, taşikardi, tansiyon düşüklüğü, bayılma, nefes darlığı, karaciğer yetmezliği, sarılık, hepatit, ışığa duyarlılık ve böbrek yetmezliği.

Çok seyrek olanlar arasında hemolitik anemi, tüm kan hücrelerinin azalması, akyuvarların tehlikeli biçimde düşmesi ve kemik iliği baskılanması gibi hayatı tehdit edebilen tablolar var. Migren, kafa içi basıncının artması, damar iltihabı, pankreas iltihabı, karaciğer hasarı ve myasthenia gravisin ağırlaşması da bu basamakta. Sıklığı bilinmeyenler ise kanda düşük sodyumla ilişkili sendrom, mani, QT aralığı uzaması ve kan şekerinin şiddetli düşmesine bağlı bilinç kaybı.

Talimatta geçmeyen bir yan etki yaşarsanız hekiminizi ya da eczacınızı bilgilendirin. Yan etkileri www.titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bağlantısından veya 0 800 314 00 08 numaralı hattan TÜFAM'a bildirebilirsiniz.

Cipronatin diğer ilaçlarla etkileşimi

Şu ilaçlardan birini kullanıyorsanız hekiminize bildirin: kalp ritmini düzenleyen ilaçlar (kinidin, disopramid, amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), trisiklik antidepresanlar, makrolid sınıfından bazı antimikrobiyaller, bazı psikiyatri ilaçları, gut tedavisinde kullanılan probenesid, bulantı ilacı metoklopramid, mide ilacı omeprazol, astım ilacı teofilin, multipl sklerozda kas kasılmaları için verilen tizanidin, metotreksat, bağışıklık sistemini düzenleyen siklosporin ve varfarin, asenokumarol gibi K vitamini karşıtlarıyla diğer kan sulandırıcılar.

Cipronatin hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelikte kullanımından kaçınılmalıdır. Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız ilacı kullanmadan önce hekiminize veya eczacınıza danışın; tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen haber verin.

Emzirme için talimat daha kesin: emzirirken bu ilacı kullanmayın. Siprofloksasin anne sütüne geçer ve bebeğinize zararlı olabilir.

Cipronatin kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Süt, yoğurt ve peynir gibi süt ürünleriyle, kalsiyum takviyeli portakal suyu gibi mineral katkılı içeceklerle birlikte kullanım emilimi azaltabilir; tableti bu gıdalarla aynı anda almayın. Yardımcı maddeler tarafında sorun yok: ürün uyarı gerektiren bir yardımcı madde içermiyor.

Cipronatin nasıl saklanır?

Tabletleri 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında, kendi ambalajında, çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutun. Ambalajdaki son kullanma tarihi geçtiyse kullanmayın. Üründe ya da ambalajında bozukluk görürseniz o kutuyu kullanmayın. Kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Cipronatin hakkında sık sorulan sorular

Cipronatin ne için kullanılır?

Duyarlı bakterilerin yol açtığı solunum yolu, idrar yolu, kulak ve sinüs, genital organ, sindirim sistemi, karın içi, cilt, kemik ve eklem enfeksiyonlarında.

Cipronatin 500 mg günde kaç kez alınır?

Alma sıklığını hekiminiz belirler. Tedavi çoğunlukla 5 ile 21 gün sürer.

Cipronatin aç karnına mı alınır?

Aç da tok da olabilir. Kritik nokta tableti süt ürünleriyle ya da mineral katkılı içeceklerle birlikte almamak.

Cipronatin reçeteli mi?

Evet, normal reçeteye tabidir.

Cipronatin emzirirken kullanılır mı?

Kullanılmaz. Siprofloksasin anne sütüne geçtiği ve bebeğe zarar verebileceği için emzirme döneminde kullanılmaması isteniyor.

Cipronatin kullanırken güneşe çıkılır mı?

Cilt güneş ve UV ışınlara daha duyarlı hale geldiği için kuvvetli güneşten ve solaryumdan uzak durmanız gerekiyor.

Cipronatin bırakıldıktan sonra ishal olursa ne yapmalı?

İshal ilacı bıraktıktan haftalar sonra bile başlayabilir. Ciddi, ısrarcı ya da kanlı-mukuslu ise hemen hekiminize başvurun ve bağırsak hareketlerini durduran ilaç kullanmayın.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Cipronatin kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.