Atominex 10 MG 28 Kapsül

Atominex 10 mg kapsül, beyinde noradrenalin miktarını arttıran atomoksetin etkin maddesini içerir ve Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) tedavisinde kullanılır. Beyaz ila beyazımsı toz içeren, üzerinde siyah mürekkeple 10 baskısı bulunan beyaz renkli no:4 kapsüller 28'lik kutularda sunulur. Ruhsat sahibi Sanofi İlaç Sanayi ve Tic. A.Ş.'dir; ilaç normal reçeteyle verilir.

Atominex nedir, ne işe yarar?

Noradrenalin beyinde doğal olarak üretilen bir kimyasaldır. DEHB olan kişilerde miktarının artması dikkati güçlendirir, düşünmeden hareket etmeyi ve aşırı hareketliliği azaltır. Atominex nedir sorusunun yanıtı burada: atomoksetin bu noradrenalin düzeyini yükselterek çalışır.

Atominex ne işe yarar diye sorulduğunda iki noktanın altını çizmek gerekir. İlaç tek başına bir çözüm değildir; danışmanlık ve davranış tedavisi gibi yöntemleri de gerektiren daha kapsamlı bir tedavinin bir parçasıdır. Etkisi de hemen görülmez: belirtilerin tamamen düzelmesi birkaç haftayı alabilir. Atominex bir uyarıcı değildir, bu nedenle bağımlılık yapmaz.

10 mg'lık kapsül, doz basamaklarının en altındaki güçtür. Çocuklarda doz kiloya göre hesaplandığı için tedaviye düşük bir güçle başlanır. 6 yaşından küçük çocuklarda ilacın etkili ve güvenli olup olmadığı bilinmediğinden bu yaş grubunda kullanılmaz.

Atominex endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Atominex endikasyonları tek bir tanı başlığında toplanır:

• 6 yaş üzerindeki çocuklarda DEHB tedavisi
• Ergenlerde DEHB tedavisi
• Yetişkinlerde, çocuklukta yaşanan hastalığın belirtileri gibi çok sıkıntılı, iş ya da sosyal hayatı etkileyen belirtilerin bulunduğu DEHB tedavisi

DEHB olan çocuklar ve ergenler hareketsiz oturmakta ve dikkatini toplamakta güçlük çeker. Bunu başaramamaları kendi hataları değildir; çaba gösterirler ama tablo günlük yaşamda sorun yaratır. Öğrenmek ve ev ödevi yapmak zorlaşır, iyi davranmak güçleşir. DEHB zekayı etkilemez. Yetişkinlerde aynı güçlükler işe, ilişkilere, öz saygıya ve eğitime yansır.

Atominex nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Atominex nasıl kullanılır sorusunun cevabı yaş ve kiloya göre kurulan basamaklı bir düzendir. 6 yaş ve üzerindeki çocuklarda ile ergenlerde hekim dozu kilonuza göre hesaplar ve önce daha düşük bir dozla başlar.

Vücut ağırlığı 70 kilograma kadar olanlarda günlük toplam yaklaşık 0,5 mg/kg ile başlanır, bu doza en az 7 gün devam edilir ve sonra günlük yaklaşık 1,2 mg/kg olan devam dozuna çıkılabilir. 70 kilogramın üzerinde olanlarda başlangıç dozu günlük 40 mg'dır, en az 7 gün sürdürülür ve ardından günlük 80 mg'a yükseltilebilir. Yetişkinlerde de en az 7 gün günlük 40 mg ile başlanır, sonra günlük 80-100 mg devam dozuna geçilebilir. Hekimin yazabileceği en yüksek günlük doz 100 mg'dır; bu doz yan etki durumuna göre sabah ve öğleden sonra geç saatte ya da akşam üzeri alınan 1 veya 2 kapsül biçiminde uygulanır.

Kapsülü suyla, bütün olarak yutun. Aç ya da tok karnına alabilirsiniz; her gün aynı saati seçmek ilacı hatırlamanızı kolaylaştırır. Kapsüller açılmamalıdır: içerideki maddeler gözü tahriş edebilir. Toz gözle temas ederse göz derhal suyla yıkanmalı ve tıbbi yardım alınmalıdır. Çocuklar bu ilacı bir yetişkinin yardımı olmadan kullanmamalıdır.

Günde bir kez kullanırken uyku hali çıkarsa hekiminiz ilacı günde iki kez alacak biçimde değiştirebilir. Karaciğer sorununuz varsa daha düşük doz yazılabilir. Böbrek yetmezliğinde normal doz düzeni uygulanabilir, ancak atomoksetin son dönem böbrek hastalığında yüksek tansiyonun şiddetini arttırabileceği için dikkat gerekir.

Bir dozu atladıysanız unuttuğunuz dozu hemen alın, ancak 24 saat içinde önerilen günlük toplam dozu aşmayın ve çift doz almayın. Fazla aldıysanız acil servise kaç kapsül aldığınızı söyleyin. Aşırı dozda en sık bildirilenler mide ve bağırsak belirtileri, uyuklama, sersemlik, titreme ve anormal davranışlardır; çok nadiren serotonin sendromu da görülmüştür. Atominex kullanım talimatı tedavinin erken kesilmemesini ister; bırakılınca DEHB belirtileri geri dönebilir.

Atominex kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Atomoksetine ya da kapsülün içeriğindeki diğer maddelere alerjisi olanlar
• Son iki haftada fenelzin benzeri bir monoamin oksidaz inhibitörü (MAOİ) alanlar; bu birliktelik ciddi, hatta hayatı tehdit eden yan etkilere yol açabilir
• Dar açılı glokom, yani göz tansiyonu olanlar
• Belirti veren kalp damar hastalığı bulunanlar, orta ya da ciddi yüksek tansiyonu olanlar ve nabız ile tansiyonun yükselmesinden etkilenebilecek ciddi kalp damar bozukluğu taşıyanlar
• Beyindeki kan damarlarında inme, anevrizma ya da damar daralması gibi bir sorunu olanlar
• Böbrek üstü bezlerinde tümör (feokromositoma) bulunanlar

Bu ilacı bıraktıktan en az 14 gün sonra MAOİ tedavisine başlanabilir.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Tedaviye başlamadan önce bildirmeniz gereken başlıklar geniş. İntihar düşünceniz ya da girişiminiz olduysa, kalp sorununuz veya nabız artışınız varsa mutlaka söyleyin: ilaç kalp atım hızını arttırabilir ve kalp bozukluğu olanlarda ani ölüm bildirilmiştir. Yüksek tansiyonda kan basıncı yükselebilir, düşük tansiyonda baş dönmesi ve baygınlık görülebilir. Nabızda ani değişiklik sorunları, kalp damar hastalığı ve geçirilmiş felç de listededir.

Karaciğer sorunu, halüsinasyon ve şüphecilik gibi psikotik belirtiler, mani, saldırgan ya da düşmanca duygular, geçirilmiş nöbet öyküsü, ani duygusal değişiklikler, tekrarlayan kas seğirmeleri ve ses tekrarları da önceden konuşulmalıdır. Atomoksetin nöbet sıklığında artışa yol açabilir.

Ruh hali ve davranış değişikliklerini yakından izlemek gerekir. Tedavi, kendinizi agresif, düşmanca ya da şiddet yanlısı hissetmenize neden olabilir; bu belirtiler önceden varsa şiddetlenebilir. Fiziksel saldırı, tehdit edici davranış ve başkalarına zarar verme düşünceleri dahil olağandışı değişiklikleri siz ya da yakınlarınız fark ederse derhal hekiminizle konuşun.

Serotonin sendromu ayrı bir uyarı başlığıdır ve hayati risk taşır. Kafa karışıklığı, huzursuzluk, koordinasyon bozukluğu ve kaskatı kesilme, halüsinasyon, koma, hızlı kalp atışı, vücut sıcaklığında artış, kan basıncında hızlı değişiklikler, terleme, titreme, aşırı aktif refleksler, bulantı, kusma ve ishalin bir bileşimi görülebilir; böyle bir durumda derhal acil servise gidin.

Hekiminiz tedavi öncesinde ve tedavi boyunca tansiyonunuzu ve nabzınızı ölçer; çocuklarda ve ergenlerde boy ile kilo da izlenir. Kontroller en azından 6 ayda bir yapılır ve doz değiştiğinde yenilenir.

Atominex yan etkileri nelerdir?

Atominex yan etkileri kullananların bir bölümünde ortaya çıkar; buna karşılık kullananların çoğu ilacın kendilerine yardımcı olduğunu düşünmektedir. Önce hemen bildirilmesi gerekenlerle başlamak doğru olur.

Şu belirtileri fark ettiğinizde hemen hekiminize bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: idrarın koyulaşması, derinin ve gözlerin sarılaşması, sağ kaburga altına elle basıldığında karın ağrısı, nedeni açıklanamayan bulantı, yorgunluk, kaşıntı ve grip benzeri halsizlik. Bu tablolar karaciğerle ilgili olabilir; seyrek olarak karaciğer hasarı bildirilmiştir.

Sıklığı yaygın olmayan, ama ağırlığı yüksek bir grup daha bulunuyor: çok hızlı kalp atımı ve anormal kalp ritimleri; intihar düşüncesi ya da girişimi; saldırganlık, düşmanca duygular ve duygusal dalgalanmalar; yüzde ve boğazda şişmeyle nefes almayı güçleştiren ciddi alerjik reaksiyon; nöbetler; halüsinasyonla giden psikotik reaksiyonlar. Çocuk ve ergenlerde intihar düşüncesiyle duygusal değişkenlik riski daha yüksek, yetişkinlerde nöbet ve psikoz riski daha düşüktür.

En sık karşılaşılanlar yaşa göre ayrışıyor. Çocuk ve ergenlerin listesinde baş ağrısı, mide ağrısı, iştahın azalması, bulantı, kusma, uyuklama, tansiyonun ve nabzın yükselmesi var. Yetişkinlerde ise bulantı, ağız kuruluğu, baş ağrısı, iştah azalması, uykuya dalma ile sabah erken uyanma güçlüğü, tansiyon ve nabız artışı öndedir. Bu şikayetlerin çoğu bir süre sonra geriler.

Yaygın sıklıkta bildirilenler şunlar: sinirlilik ve gerginlik, uyku sorunları, depresyon, üzüntü veya ümitsizlik hissi, kaygı, tikler, göz bebeklerinin büyümesi, sersemlik, kabızlık, iştah kaybı, hazımsızlık, döküntü, halsizlik, göğüs ağrısı, kilo kaybı. Yetişkin listesine cinsel ilgide azalma, tat alma değişikliği, titreme, el ve ayaklarda karıncalanma, sıcak basması, terlemede artış, idrar yapma sorunları, prostat iltihabı, sertleşme güçlüğü, orgazm gecikmesi, adet krampları ve üşüme de girer.

Yaygın olmayan etkiler bayılma, migren, bulanık görme, deride yanma ve karıncalanma gibi anormal hisler, nöbetler ve nefes darlığıdır; yetişkinlerde huzursuzluk, anormal kalp ritmi, parmaklarda üşüme, kas spazmları ve adet düzensizliği de görülür. Seyrek olarak el ve ayak parmaklarının uyuşup solgunlaşması (Raynaud hastalığı) ile sertleşmenin uzaması bildirilmiştir. Sıklığı bilinmeyen bir etki olarak çocuklarda istemsiz diş gıcırdatma (bruksizm) görülebilir.

Ailelerin en sık sorduğu konu büyüme. İlaç başlandıktan sonra bazı çocukların boy ve kilo kazanma hızı düşer; uzun süreli tedavide her ikisi de yaş aralığına göre beklenen düzeye geri gelir. Çocuğunuzda beklenen kilo alımı ya da büyüme yoksa hekiminiz dozu değiştirir veya tedaviye bir süre ara verir. Talimatta yer almayan bir yan etkiyi 0 800 314 00 08 numaralı hat üzerinden Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne bildirebilirsiniz.

Atominex diğer ilaçlarla etkileşimi

MAOİ grubuyla aynı zamanda kullanılması yasaktır. Başka ilaçların yanında alındığında o tedavinin gidişini etkileyebilir ya da yan etki doğurabilir; hekiminiz bu yüzden dozu ayarlamayı veya artışı çok daha yavaş yapmayı tercih edebilir.

Tansiyonu yükselten ya da kontrol eden ilaçlar, imipramin, venlafaksin, mirtazapin, fluoksetin ve paroksetin gibi antidepresanlar, tansiyonu etkileyen madde içeren bazı öksürük ve soğuk algınlığı ilaçları, ruh sağlığı ilaçları, nöbet riskini arttırdığı bilinen ilaçlar ve kinidin ile terbinafin gibi atomoksetinin vücutta daha uzun kalmasına neden olan ilaçlar bildirilmelidir. Astım ilacı salbutamol kalbinizin daha hızlı attığını hissettirebilir; bu astımı kötüleştirmez.

Bazı antidepresanlar, tramadol gibi opioidler ve migren ilacı triptanlar serotonin sendromuna yol açabilir. Kalp ritmi ilaçları, kandaki tuz derişimini değiştiren ilaçlar, sıtma ilaçları ve eritromisin ile moksifloksasin gibi antibiyotikler anormal kalp ritmi riskini arttırabilir. Reçetesiz ürünler dahil kullandığınız her ilacı bildirin.

Atominex hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız kapsülleri kullanmadan önce hekiminizle veya eczacınızla konuşun. Hekiminiz önermediği sürece hamilelik sırasında kullanılmamalıdır. Tedavi sürerken hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen danışın.

Atomoksetinin anne sütüne ya da hamilelik sırasında bebeğe geçip geçmediği bilinmemektedir. Bu nedenle emziriyorsanız bu ilacı kullanmamanız ya da emzirmeyi bırakmanız gerekir.

Atominex araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Kapsülü aldıktan sonra kendinizi yorgun veya uykulu hissedebilir, başınız dönebilir. İlacın sizi nasıl etkilediğinden emin olana kadar dikkatli olun; yorgun, uykulu ya da sersem hissediyorsanız araç kullanmayın.

Atominex nasıl saklanır?

Kapsülleri 25 derecenin altındaki oda sıcaklığında, kendi ambalajında ve çocukların göremeyeceği bir yerde saklayın. Son kullanma tarihinden sonra ya da üründe, ambalajında bozukluk fark ederseniz kullanmayın. Artan ilaçları çöpe atmak yerine Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığı'nca belirlenen toplama sistemine verin.

Atominex hakkında sık sorulan sorular

Atominex ne için kullanılır?

6 yaş üzerindeki çocuklarda, ergenlerde ve yetişkinlerde Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu tedavisinde kullanılır. Danışmanlık ve davranış tedavisi gibi yöntemleri de içeren daha geniş bir tedavinin parçasıdır.

Atominex 10 mg neden yazılır?

Çocuklarda doz kilo başına hesaplandığı için tedaviye düşük bir güçle başlanır. 70 kilograma kadar olanlarda başlangıç dozu günlük yaklaşık 0,5 mg/kg'dır ve bu doza en az 7 gün devam edilir.

Atominex ne kadar sürede etki eder?

Belirtilerin tamamen düzelmesi ilaca başladıktan sonra birkaç haftayı alabilir. Bu süre içinde tedaviyi kendi başınıza kesmeyin.

Atominex bağımlılık yapar mı?

Yapmaz. Atomoksetin bir uyarıcı değildir, bu nedenle bağımlılık yapmaz.

Atominex kapsülü açılabilir mi?

Açılmamalıdır. Kapsülün içeriği gözü tahriş edebilir. Toz gözle temas ederse göz derhal suyla yıkanmalı ve tıbbi yardım alınmalıdır.

Atominex çocuklarda kullanılır mı?

6 yaş ve üzerinde kullanılır. 6 yaşından küçük çocuklarda etkili ve güvenli olup olmadığı bilinmediği için kullanılmaz. Çocuklar ilacı bir yetişkinin yardımı olmadan almamalıdır.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Atominex kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.