Ankep 100 MG Film Kaplı Tablet

Ankep 100 mg film kaplı tablet, ketiapin etkin maddesini taşıyan ve antipsikotikler grubuna giren bir ilaçtır. Sarı renkli, yuvarlak, bombeli tabletlerin bir yüzünde "Q100" logosu bulunur; 30 ve 60 tabletlik blister ambalajlarda satılır. Ruhsat sahibi Angelini İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir. Ürün sığır kaynaklı laktoz monohidrat içerir. Günlük idame dozun genellikle 150 ile 800 mg arasında değiştiği düşünülürse 100 mg'lık tablet, günlük toplamın kurulmasında sık kullanılan bir basamak.

Ankep nedir, ne işe yarar?

Ankep nedir sorusuna verilecek kısa yanıt, psikiyatrik hastalıkların tedavisinde kullanılan bir tablet. Ancak "antipsikotik" etiketi ilacın kullanım alanını tam anlatmıyor; belgedeki dört kullanım tablosunun üçü bipolar bozuklukla ilgili.

Ankep ne işe yarar diye bakarken belirtilerden yola çıkmak daha anlaşılır oluyor. Bipolar bozukluğa eşlik eden majör depresif atakta kendinizi üzgün hissedersiniz; karamsarlık, suçluluk, enerji kaybı, iştah azalması ve uykusuzluk tabloyu tamamlar. Mani atağında ise aşırı coşkulu, heyecanlı ya da hiperaktif olursunuz, uykuya az ihtiyaç duyar, daha konuşkan olursunuz; düşüncelerin hızla akıp geçtiğini fark edebilir, karar verme yeteneğinde zafiyet ve saldırgan tavırlar yaşayabilirsiniz. İlaç mani ataklarında orta ve ileri derecedeki tablolarda kullanılıyor.

Üçüncü kullanım koruyucu: daha önce ketiapin tedavisine cevap vermiş hastalarda mani ve depresif atakların nüksetmesini önlemek. Dördüncüsü şizofreni. Bu tabloda gerçekte var olmayan şeyleri duyabilir veya hissedebilir, gerçek olmayan şeylere inanabilirsiniz; garip şüphe, endişe, kafa karışıklığı, suçluluk, gerginlik ve can sıkıntısı görülebilir.

Belgede küçük ama önemli bir cümle var: kendinizi iyi hissetseniz bile hekiminiz reçeteyi yazmaya devam edebilir. Bu ilaç, belirti geçince kesilen bir tedavi değil.

Ankep endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Belgedeki Ankep endikasyonları dört başlıkta toplanıyor:

• Bipolar bozukluğa eşlik eden majör depresif atakların tedavisi
• Bipolar bozuklukta orta ve ileri derecedeki mani ataklarının tedavisi
• Ketiapine daha önce yanıt vermiş bipolar bozukluk hastalarında mani ve depresif atakların nüksetmesinin önlenmesi
• Şizofreni tedavisi

Ankep nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Ankep kullanım talimatı dozu iki aşamada tarif ediyor. Başlangıç dozuna hekiminiz karar veriyor. İdame, yani günlük doz hastalığınıza ve ihtiyacınıza göre belirleniyor ve genellikle 150 mg ile 800 mg arasında oluyor. 100 mg'lık tabletin işlevi, bu aralıkta hekiminizin hedeflediği toplamı kurmak.

Alma sıklığı hastalığa göre değişiyor: günde bir kez yatarken ya da günde iki defa. Tabletleri bütün olarak, bir miktar suyla yutun. Aç karnına ya da yemekle birlikte alabilirsiniz. Tek yasak içecek greyfurt suyu; ilacın etki etme yolunu değiştirdiği için tedavi boyunca içmemeniz isteniyor.

Çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde kullanımı önerilmiyor. Yaşlıysanız hekiminiz dozunuzu değiştirebilir. Böbrek yetmezliğinde doz ayarlaması gerekmiyor; karaciğer probleminiz varsa doz yeniden düzenlenebilir.

Bir dozu atladıysanız, sonraki dozun saatine çok yakın değilseniz hatırladığınız anda alın. Çift doz kullanmayın. Reçetenizde yazandan fazla tablet aldıysanız uyuklama, sersemlik ve anormal kalp atışları hissedebilirsiniz; hekiminize ulaşın ve tabletleri yanınıza alıp en yakın hastaneye gidin.

Hekiminiz söylemeden, kendinizi iyi hissetseniz bile tabletleri almayı durdurmayın. Ani kesilme uykusuzluk, bulantı, baş ağrısı, ishal, kusma, baş dönmesi ya da huzursuzluk yaratabiliyor. Bu yüzden hekiminiz bırakmadan önce dozu yavaş yavaş azaltmanızı önerebilir; belgede kademeli kesilme için en az 1-2 haftalık bir süre öneriliyor.

Ankep kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Ketiapine ya da ilacın herhangi bir bileşenine alerjiniz varsa kullanmayın. Şu ilaçlardan birini kullanıyorsanız da bu tabletler uygun değil:

• Didanozin, lopinavir, ritonavir gibi HIV proteaz inhibitörleri
• Ketokonazol, flukonazol, itrakonazol gibi azol sınıfı mantar ilaçları
• Eritromisin, klaritromisin gibi bazı enfeksiyon ilaçları
• Nefazodon gibi bazı depresyon ilaçları

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Kalp tarafındaki uyarılar öne çıkıyor. Sizde ya da ailenizde kalp hastalığı, kalp ritim bozukluğu, kalp kasının zayıflığı veya kalp iltihabı varsa, kalp atışınıza etki eden bir ilaç kullanıyorsanız ya da tansiyonunuz düşükse hekiminize söyleyin. Dinlenirken bile hızlı ve düzensiz kalp atışı, çarpıntı, nefes alma sorunları, göğüs ağrısı veya açıklanamayan yorgunluk yaşarsanız hekiminizin kalbinizi kontrol etmesi ve gerekirse sizi bir kardiyoloğa yönlendirmesi gerekiyor. Bu grup ilaçların ciddi ve ölümle sonuçlanabilecek kalp ritim bozukluklarına yol açabildiği belirtilmiş.

Bildirmeniz gereken diğer durumlar: felç geçirmiş olmak ve özellikle ileri yaşta olmak, karaciğer hastalığı, nöbet öyküsü, şeker hastalığı ya da riski, geçmişte düşük akyuvar sayısı, damar içi kan pıhtılaşma öyküsü, uyku apnesiyle birlikte beyin aktivitesini yavaşlatan ilaç kullanımı, mesaneyi boşaltamama, prostat büyümesi, bağırsak tıkanıklığı, gözde basınç artışı, toplardamar sorunu ve alkol ya da ilaç kötüye kullanımı öyküsü.

Demansı olan yaşlı kişilerde bu ilaç kullanılmamalıdır; bu grup ilaçlarla demanslı yaşlılarda inme ve bazı vakalarda ölüm riski artabiliyor. Parkinson hastalığı ya da parkinsonizmi olan yaşlılarda da dikkat gerekiyor.

Tedavi sırasında ateş, ciddi kas tutulması, terleme ve bilinç kaybı birlikte görülürse bu nöroleptik malign sendrom olabilir ve acil tedavi gerektirir. Yüz veya dilde kontrolsüz hareketler, baş dönmesi, ciddi uykululuk, nöbet ve priapizm de hemen bildirilmeli. Ateş, grip benzeri belirtiler ya da boğaz ağrısı akyuvar düşüşünün işareti olabilir. İnatçı karın ağrısıyla giden ya da tedaviye yanıt vermeyen kabızlık bağırsak tıkanmasının öncüsü olabilir.

İntihar düşünceleri konusunda ayrıntılı bir uyarı var. Bu ilaçların etkisi genellikle iki hafta, bazen daha uzun sürede ortaya çıktığı için tedavinin başında kendine zarar verme düşünceleri artabilir; ilacı aniden bırakmak da benzer etki yapabilir. Klinik çalışmalar depresyon görülen 25 yaş altındaki genç yetişkinlerde bu riskin daha yüksek olduğunu göstermiş. Böyle düşünceler aklınızdan geçerse derhal hekiminize ulaşın ya da bir hastaneye başvurun.

Çok ender görülen ama yaşamı tehdit edebilen şiddetli deri reaksiyonları bildirilmiş: Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, DRESS, AGEP ve eritema multiforme. Yaygın döküntü, kabarcık, soyulma, ateş ya da şişmiş salgı bezleri fark ederseniz ilacı bırakıp acilen hekiminize başvurun. Bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylendiyse, ürün laktoz monohidrat içerdiği için bunu da bildirin.

Ankep yan etkileri nelerdir?

Nefes alma güçlüğüne veya şoka yol açabilen ciddi alerjik reaksiyonlar, deride kabarcıklar, deride ve ağız çevresinde şişme ya da göz çevresi, dudaklar ve boğazda ani şişme görülürse tabletleri bırakın ve derhal hekiminize ya da en yakın acil servise başvurun. Seyrek görülen bu tablolar ilaca karşı ciddi alerjiyi gösteriyor; acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir.

Ankep yan etkileri arasında çok yaygın olanlar baş dönmesi, baş ağrısı, ağız kuruluğu, uyuklama hali, hemoglobinde azalma, kilo alımı, trigliserid ve toplam kolesterolde değişiklik ile anormal kas hareketleri. Baş dönmesi ve uyuklama düşmeye yol açabiliyor; uyuklamanın tedavi sürdükçe geçebileceği belirtilmiş.

Yaygın etkiler listesi uzun: kalp hızında artış, kalbin güçlü ya da hızlı attığı hissi, kabızlık, hazımsızlık, halsizlik, kol veya bacaklarda şişme, ayağa kalkınca tansiyonun düşmesi, kan şekerinin yükselmesi, bulanık görme, kabuslar, iştah artışı, uyaranlara aşırı duyarlılık, konuşma güçlüğü, depresyonda artış ve intihar düşünceleri, nefes darlığı, kusma, ateş, tiroid hormonlarında ve kan hücrelerinde değişiklik, karaciğer enzimlerinde artış ve prolaktin artışı. Prolaktin yükselmesi nadiren memede şişlik, beklenmedik süt gelmesi ve adet düzensizliğiyle sonuçlanabiliyor.

Yaygın olmayan grupta nöbetler, yutkunma güçlüğü, yüzde ve dilde istem dışı hareketler, huzursuz bacak sendromu, cinsel işlev bozukluğu, şeker hastalığı, EKG'de QT uzaması, idrar yapma güçlüğü, bayılma, tıkalı burun, kan hücrelerinde azalma ve zihin bulanıklığı bulunuyor. Seyrek görülenler arasında nöroleptik malign sendrom, sarılık, hepatit, priapizm, akciğere ilerleyen kan pıhtısı, uykuda yürüme ve yemek yeme, pankreas iltihabı, metabolik sendrom, agranülositoz, bağırsak tıkanması ve uyku apnesi var. Çok seyrek ve sıklığı bilinmeyen gruplarda anafilaksi, şiddetli deri reaksiyonları, rabdomiyoliz, felç, kardiyomiyopati, miyokardit ve vaskülit sayılıyor.

Çocuk ve ergenlerde erişkinlerdeki etkilerin aynısı görülebiliyor; bunun yanında prolaktin artışı, iştah artması, kusma, anormal kas hareketleri ve kan basıncı artışı bu yaş grubunda çok yaygın, güçsüzlük hissi, tıkalı burun ve huzursuzluk ise yaygın olarak bildirilmiş.

Ankep diğer ilaçlarla etkileşimi

Yukarıda sayılan HIV ilaçları, azol grubu mantar ilaçları, eritromisin, klaritromisin ve nefazodon bu tabletlerle birlikte kullanılmaz.

Hekiminize bildirmeniz gerekenler ise şunlar: fenitoin ya da karbamazepin gibi epilepsi ilaçları, tansiyon ilaçları, barbitüratlar, tiyoridazin veya lityum gibi diğer antipsikotikler, potasyum ve magnezyumu düşüren diüretikler ya da bazı antibiyotikler gibi kalp atımına etki eden ilaçlar, kabızlığa yol açabilen ilaçlar ve antikolinerjikler. Bir ilacınızı kesmeden önce mutlaka hekiminizle konuşun.

İdrarda ilaç taraması yapılıyorsa, bu tabletleri kullanmanız nedeniyle metadon ya da trisiklik antidepresan kullanmadığınız halde bazı test yöntemleri pozitif sonuç verebilir; doğrulama için daha özgül testler gerekebilir.

Ankep hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Gebe olduğunuzu düşünüyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız tabletleri almadan önce hekiminize danışın; onunla görüşmeden gebelikte bu ilacı kullanmamalısınız. Gebeliğin son üç ayında antipsikotiklere maruz kalan yeni doğanlarda anormal kas hareketleri ve ilaç kesilme belirtileri görülebiliyor. Belirtiler huzursuzluk, kas gerginliği ya da gevşekliği, titreme, uykululuk, solunum güçlüğü ve beslenme bozukluğu şeklinde olabilir; bebeğinizde böyle bir durum gelişirse hekiminize başvurun. Emzirme konusundaki talimat kesin: ilacı kullandığınız süre boyunca bebeğinizi emzirmeyin.

Ankep araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Tabletler uyku getirebilir. Sizde nasıl bir etki yarattığını görene kadar araç ya da makine kullanmaktan kaçının.

Ankep nasıl saklanır?

Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında tutun. 25 °C altındaki oda sıcaklığı uygun. Ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; belirlenen toplama sistemine verin.

Ankep hakkında sık sorulan sorular

Ankep ne için kullanılır?

Bipolar bozukluktaki depresif ve manik atakların tedavisinde, bu atakların tekrarının önlenmesinde ve şizofrenide kullanılır.

Ankep günde kaç kez alınır?

Hastalığınıza göre günde bir kez yatarken ya da günde iki kez. Sıklığı hekiminiz belirler.

Ankep 100 mg günlük dozun neresine denk gelir?

Günlük idame doz genellikle 150-800 mg arasında olduğu için 100 mg, hekiminizin hedeflediği toplamı kurmakta kullanılan bir basamaktır.

Ankep ne kadar sürede etki eder?

Belgede bu grup ilaçların etkisinin genellikle yaklaşık iki hafta, bazen daha uzun sürede görüldüğü belirtiliyor.

Ankep kilo aldırır mı?

Kilo alımı çok yaygın yan etkiler arasında; iştah artışı da yaygın olarak bildirilmiş. Kan şekeri ve kan yağlarındaki değişiklikler de izlenmesi gereken etkiler.

Ankep kalbi etkiler mi?

Kalp hızında artış yaygın, EKG'de QT uzaması yaygın olmayan etkiler arasında. Bu grup ilaçların ciddi kalp ritim bozukluklarına yol açabildiği belirtilmiş; kalp hastalığı öykünüzü mutlaka bildirin.

Ankep çocuklarda kullanılır mı?

Çocuklarda ve 18 yaş altındaki ergenlerde kullanımı önerilmez.

Ankep kullanırken greyfurt suyu içilir mi?

İçilmemesi isteniyor, çünkü greyfurt suyu ilacın etki etme yolunu değiştirebiliyor.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Ankep kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.