Nepitin 600 MG Çentikli Film Kaplı Tablet

Nepitin 600 mg çentikli film kaplı tablet, etkin maddesi gabapentin olan bir antiepileptik ilaçtır; sara (epilepsi) nöbetlerinin ve sinir dokusu hasarına bağlı ağrının (nöropatik ağrı) tedavisinde kullanılır. Her tabletin içinde 600 mg gabapentin bulunur, ilaç 50 tabletlik ambalajlarda sunulur. Aşağıda Nepitin kullanım talimatındaki bilgileri bulacaksınız: hangi durumda reçete edildiği, nasıl alınacağı, kimlerin kullanmaması gerektiği ve hangi belirtilerde hemen doktora başvurmanız gerektiği.

Nepitin nedir, ne işe yarar?

Nepitin nedir sorusunun kısa yanıtı: diğer antiepileptik ilaçlarla aynı gruptadır. Bu gruptaki ilaçlar sara ve sinir dokusunun hasarına bağlı ağrı tedavisinde kullanılır. Tabletler beyaz, oval ve her iki yüzünde çentik bulunan film kaplı tabletlerdir.

Nepitin ne işe yarar diye soruyorsanız, iki ayrı alan var. Birincisi sara nöbetleri. İkincisi, sinir dokusunun zarar görmesiyle ortaya çıkan nöropatik ağrı; bu ağrı sıcak, yakıcı, zonklayıcı, bıçak saplanması gibi ya da karıncalanma, uyuşma, batma ve donma biçiminde tarif edilebilir.

Nepitin endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatına göre Nepitin endikasyonları şunlardır:

• Başlangıçta beynin belirli kısımlarıyla sınırlı olan ve beynin diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığı belli olmayan çeşitli sara (epilepsi) nöbetleri. Mevcut tedavi yeterli olmadığında doktor, sizin ve 6 yaşından büyük çocuğunuz için Nepitin reçete edebilir; doktor aksini söylemedikçe ilaç, mevcut tedaviye ek olarak kullanılır.
• 12 yaşın üzerindeki çocuklarda ve yetişkinlerde sara tedavisinde ilacın tek başına kullanılması.
• Sinir dokusunun hasarına bağlı ağrı (nöropatik ağrı).

Nepitin endikasyonları listesi bu kadardır; ilacı başka bir şikâyet için kendi kendinize kullanmaya başlamayın, hangi durumda alacağınıza ve dozuna hekiminiz karar verir.

Nepitin nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Nepitin kullanım talimatı herkese uyan tek bir doz vermez: dozu doktorunuz belirler, siz de talimata kesin biçimde uyarsınız. Emin olmadığınız her noktada doktorunuza ya da eczacınıza sorun. Doktorunuz bırakmanızı söyleyene kadar ilaca devam edin.

Sara için. Yetişkinlerde ve 12 yaşından büyük çocuklarda tabletler önerilen sayıda alınır; doktor dozu genellikle kademeli olarak yükseltir. Başlangıç dozu çoğunlukla günde 300 mg ile 900 mg arasındadır. Sonra doz, günde en fazla 3.600 mg olacak biçimde artırılabilir. Doktorunuz bu miktarı üçe bölerek, örneğin sabah, öğleden sonra ve akşam almanızı söyleyecektir.

Nöropatik ağrı için. Yetişkinlerde de başlangıç dozu genellikle günde 300 mg ile 900 mg arasındadır; doz sonra kademeli olarak günde en fazla 3.600 mg'a kadar çıkarılabilir ve yine üç doza bölünerek alınması istenir.

Nepitin nasıl kullanılır sorusunun pratik kısmı kısa: ilaç yalnızca ağızdan (oral) alınır. Tableti yeterli miktarda içecekle, çiğnemeden alın. Tabletler eşit iki parçaya bölünebilir.

Çocuklarda. 6-12 yaş arasındaki çocuklarda doz, kilo hesabına göre doktor tarafından belirlenir. Tedaviye günde üç eşit doza bölünen 10-15 mg/kg gibi düşük bir dozla başlanır, yaklaşık üç günde doz kademeli olarak artırılır. 6 yaş ve üzerindeki çocuklarda etkili doz günde 25-35 mg/kg'dır. İki doz arasındaki süre 12 saati aşmamalıdır. Nepitin 6 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır.

Yaşlılarda. Kullanma talimatında iki ifade var. Biri, 65 yaşın üzerinde olup böbrek hastalığı bulunmayanların ilacı normal dozunda kullanabileceğini, böbrek hastalığı olanlarda ise doktorun farklı bir doz planı çıkarabileceğini söylüyor. Diğeri, sinir sistemi hastalığı, solunum sorunu olanlarda veya 65 yaş üstünde farklı bir doz rejiminin uygulanabileceğini belirtiyor. Hangisinin sizin için geçerli olduğuna doktorunuz karar verir.

Nepitin kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Gabapentine ya da Nepitin'in içindeki herhangi bir maddeye alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa ilacı kullanmayın. Yeni başlamış, ani gelişen bir pankreas iltihabınız (akut pankreatit) varsa da kullanmamalısınız.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Aşağıdakilerden biri sizin için geçerliyse tedaviye başlamadan önce ya da tedavi sırasında doktorunuzla konuşun:

• Böbrek probleminiz varsa doktorunuz farklı bir doz uygulayabilir. Kan diyalizi (hemodiyaliz) görüyorsanız ve kaslarınızda ağrı ya da güçsüzlük gelişirse doktorunuza söyleyin.
• Sürekli mide ağrısı, bulantı ve tekrarlayan kusma gelişir ya da kendinizi hasta hissederseniz hemen doktora başvurun; bunlar yeni başlayan, ani veya hemorajik pankreas iltihabının belirtileri olabilir.
• Doktorunuzla konuşmadan Nepitin'i bırakmayın. İlacın aniden kesilmesi, kesintisiz sara nöbetleri (status epileptikus) gibi yan etkilere yol açabilir.
• Nöbet sıklığınızda artış oluyor ve yeni nöbet tipleri ortaya çıkıyorsa doktorunuza söyleyin. Küçük dalma nöbetlerini (absans) de içeren karma nöbetleriniz varsa bunu da bildirin.
• 36 haftadan uzun süre tedavi edilecek çocuk ve ergenlerde öğrenme, zekâ ve gelişim açısından dikkatli olunmalıdır.
• Morfin gibi opioid ilaçlar kullanıyorsanız doktorunuz uyku hali (somnolans) ve solunumun baskılanması gibi merkezi sinir sistemi depresyonu belirtileri açısından sizi yakından izler; gerekirse Nepitin veya morfin dozunu azaltır.
• Pazarlama sonrası deneyimlerde gabapentin kullanımına bağımlılık ve ilaç suistimali vakaları bildirilmiştir. Geçmişinizde bağımlılık veya ilaç suistimali olduysa doktorunuza söyleyin.
• 65 yaşın üzerindeyseniz uyku hali, kol ve bacaklarda ödem (periferik ödem) ve kuvvetsizlik ortaya çıkabilir.

Gabapentin gibi antiepileptiklerle tedavi gören az sayıda kişide kendine zarar verme veya intihar düşünceleri gelişmiştir. Bu konuda endişe duyarsanız doktorunuza danışın.

Nepitin yan etkileri nelerdir?

Her ilaç gibi Nepitin de içeriğindeki maddelere duyarlı kişilerde yan etki yapabilir. Nepitin yan etkileri arasında bazıları vakit kaybetmeden harekete geçmeyi gerektirir, o yüzden onlarla başlıyoruz.

Dudaklarda ve yüzde şişkinlik, deri döküntüsü ve kızarıklık ve/veya saç dökülmesi; sürekli karın ağrısı, bulantı ve kusma; ya da normal nefes almaya devam edebilmek için acil yardım gerektiren solunum problemleri olursa Nepitin'i bırakın ve hemen doktorunuza bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun. İlk grup ciddi bir alerjik reaksiyonun, ikincisi akut pankreatitin (ani pankreas iltihabı) belirtisi olabilir. Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir ve acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir.

Şu işaretleri fark ederseniz de hemen doktorunuza haber verin veya acile gidin: deri döküntüsü, kurdeşen, ateş, salgı bezlerinde şişme ve geçmeyen şişkinlik, dudak, boğaz ve dilde şişme, derinin ya da gözün beyaz kısmında sararma, anormal morarma veya kanama, şiddetli yorgunluk ya da kuvvetsizlik, kaslarda beklenmeyen ağrı, sık enfeksiyon. Nepitin deri, karaciğer ve kan hücrelerini etkileyebilen, yaşamı tehdit edici alerjik reaksiyonlara yol açabilir; bu reaksiyonlarda ciltte döküntü olabilir de olmayabilir de. Bu işaretler ciddi reaksiyonların ilk belirtileri olabilir; tedaviye devam edip etmeyeceğinize doktorunuz karar verir. Hemodiyalize giriyorsanız kas ağrısı veya güçsüzlük hissetmeniz halinde de doktorunuza bildirin.

Diğer yan etkiler sıklıklarına göre gruplanır. Çok yaygın olanlar 10 hastanın en az 1'inde görülebilir: baş dönmesi, koordinasyon eksikliği, viral enfeksiyon, uyuşuk hissetme, yorgun hissetme ve ateş. Yaygın olanlar (10 hastanın birinden az, 100 hastanın birinden fazla) arasında yüzde, gövdede, kollarda veya bacaklarda şiddetli spazm ya da seri ani kasılmalar (konvülsiyonlar), sarsıntılı hareketler, konuşma güçlüğü, hafıza kaybı, titreme ve uyuma güçlüğü sayılır.

Nepitin diğer ilaçlarla etkileşimi

Bazı ilaçlar Nepitin'in etkisini değiştirebilir, Nepitin de aynı anda alınan diğer ilaçların etkisini azaltabilir. Talimatta şu uyarılar yer alıyor:

• Morfin gibi opioid ilaçlar Nepitin'in etkisini artırabilir; bunları kullanıyorsanız doktorunuza veya eczacınıza başvurun. Birlikte kullanımda uyku hali ve/veya solunumun baskılanması gibi belirtiler görülebilir.
• Alüminyum veya magnezyum içeren antasitler (mide asidini azaltıcı ilaçlar) Nepitin'in mideden emilimini azaltabilir. Bu nedenle Nepitin'in, bir antasit alımından en erken 2 saat sonra alınması önerilir.
• Nepitin bazı laboratuvar testlerini etkileyebilir. İdrar testi gerektiğinde Nepitin kullandığınızı doktora veya hastane görevlilerine söyleyin.
• Fenitoin, valproik asit, karbamazepin ve fenobarbital gibi sara ilaçlarıyla gabapentin arasında yapılan çalışmalarda bir etkileşim gözlenmemiştir.

Mevcut tedavinize ek olarak Nepitin'i, doktorunuz aksini söylemedikçe kendi kendinize kullanmayın.

Nepitin hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın. Nepitin, doktorunuz aksini söylemedikçe hamilelik döneminde kullanılmamalıdır. Hamile kalma ihtimaliniz varsa etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmanız gerekir.

Gabapentinin hamile kadınlardaki kullanımını değerlendiren özel bir çalışma yoktur. Öte yandan sara tedavisinde kullanılan eski grup ilaçların, özellikle birden çok sara ilacı aynı anda alındığında, gelişen bebeğe zarar verme riskini artırdığı bildirilmiştir. Bu nedenle mümkünse hamilelik boyunca sara tedavisi için yalnızca bir ilaç kullanın ve doktorunuzun yönlendirmelerine uyun.

Gabapentin anne sütüne geçer. Bebeğe etkisi bilinmediği için doktorunuz aksini belirtmedikçe emzirirken Nepitin kullanılması önerilmez. Doğurganlık açısından, hayvan çalışmalarında herhangi bir etki gözlenmemiştir.

Nepitin araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Evet, etkileyebilir. Nepitin baş dönmesi, sersemlik ve yorgunluğa neden olabilir; bu durum özellikle tedavinin başında ve doz artırıldıktan sonra belirgindir. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, araç ve makine kullanmanızı etkileyip etkilemediğinden emin olmadıkça bu işleri yapmayın.

Nepitin kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Nepitin yemekle birlikte de, yemekten bağımsız da alınabilir; yeter ki tableti yeterli miktarda içecekle ve çiğnemeden yutun. Tedavi süresince alkol alınmaması önerilir, çünkü alkol Nepitin kullanımı sırasında yan etki oluşma riskini artırabilir.

Nepitin nasıl saklanır?

Nepitin'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve orijinal ambalajında saklayın. Saklama sıcaklığı 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığıdır. Ambalajdaki son kullanma tarihine uyun; bu tarihten sonra ilacı kullanmayın. Son kullanma tarihi geçmiş veya artık kullanmadığınız ilaçları çöpe atmayın, Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Nepitin hakkında sık sorulan sorular

Nepitin 600 mg ne için kullanılır?

Kullanma talimatına göre sara (epilepsi) nöbetlerinde ve sinir dokusunun hasarına bağlı ağrıda (nöropatik ağrı) kullanılır. Hangi şikâyet için alacağınızı doktorunuz belirler.

Nepitin günde kaç kez alınır?

Dozu doktorunuz belirler. Kullanma talimatındaki örnekte günlük miktar üçe bölünür ve sabah, öğleden sonra, akşam alınır. Çocuklarda iki doz arasındaki süre 12 saati aşmamalıdır.

Nepitin reçeteli mi?

Evet, doktorunuz reçete eder. Kullanma talimatı da dozun ve tedavi süresinin doktorunuzca belirleneceğini vurgular.

Nepitin çocuklarda kullanılır mı?

6 yaşından küçük çocuklarda kullanılmaz. 6 yaşından büyük çocuklarda sara tedavisinde mevcut tedaviye ek olarak, 12 yaş üzerinde ise tek başına da kullanılabilir. 6-12 yaş arasında doz çocuğun kilosuna göre hesaplanır.

Nepitin ile alkol alınır mı?

Alkol alınmaması önerilir. Alkol, tedavi sırasında yan etki oluşma riskini artırabilir.

Nepitin aç karnına mı alınır?

Yemekle birlikte veya yemekten bağımsız bir şekilde alınabilir. Tableti yeterli miktarda içecekle ve çiğnemeden almayı unutmayın.

Nepitin tabletini ikiye bölebilir miyim?

Kullanma talimatına göre tabletler eşit iki parçaya bölünebilir. Yine de kaç tablet ya da parça alacağınızı doktorunuz söyler.

Nepitin aniden bırakılabilir mi?

Hayır. Doktorunuzla konuşmadan bırakmayın; ani kesilme kesintisiz sara nöbetleri (status epileptikus) gibi yan etkilere neden olabilir.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Nepitin kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.