Neruda 600 MG Film Kaplı Tablet

Neruda 600 mg film kaplı tablet, etkin maddesi gabapentin olan ve sara (epilepsi) ile sinir dokusunun hasarına bağlı ağrının (nöropatik ağrı) tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Her tablet 600 mg gabapentin içerir, ilaç 50 film kaplı tabletlik ambalajlarda bulunur ve tabletin üzerindeki çentik, onu iki eşit parçaya bölmeyi kolaylaştırır. Aşağıda kullanma talimatındaki bilgilerin derlemesi var: endikasyonlar, doz basamakları, uyarılar, yan etkiler ve saklama koşulları.

Neruda nedir, ne işe yarar?

Neruda nedir sorusunun ilk yanıtı ilaç grubudur: diğer antiepileptik ilaçlarla aynı sınıftadır. Bu sınıftaki ilaçlar sara (epilepsi) ve sinir dokusunun hasarına bağlı ağrı (nöropatik ağrı) tedavisinde kullanılır.

Neruda ne işe yarar sorusunun cevabı ise iki parçalı. Birincisi, başlangıçta beynin belirli kısımlarıyla sınırlı olan ve beynin diğer taraflarına yayılıp yayılmadığı belli olmayan, değişik türlerdeki sara nöbetleri. İkincisi, sinir dokusunun hasarına bağlı ağrı: bu ağrı sıcak, yakıcı, zonklayıcı, bıçak saplanması gibi hissedilebilir; karıncalanma, hissizlik, uyuşma, batma ve donma olarak da tarif edilebilir.

Neruda endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatındaki Neruda endikasyonları üç kalemde özetlenebilir:

• Mevcut tedavi yeterli olmadığında, başlangıçta beynin belirli kısımlarıyla sınırlı olan ve beynin diğer taraflarına yayılıp yayılmadığı belli olmayan sara (epilepsi) nöbetleri: doktor, size veya 6 yaşından büyük çocuğunuza Neruda reçete edebilir ve aksini belirtmedikçe ilaç mevcut tedaviye ek olarak kullanılır.
• 12 yaş üzerindeki çocuklarda ve yetişkinlerde tek başına kullanım.
• Sinir dokusunun hasarına bağlı ağrı (nöropatik ağrı).

Bu üç kalemin hangisinin sizin için geçerli olduğunu ilacı yazan hekim belirler.

Neruda nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Neruda kullanım talimatı, doz konusunda iki şeyi baştan söyler: dozu doktorunuz belirler ve siz talimatlara kesin olarak uyarsınız. Emin değilseniz doktorunuza veya eczacınıza sorun. Tedaviye, doktorunuz kullanmamanızı söyleyene kadar devam edilir.

Başlangıç ve artış. Sara için yetişkinlerde ve 12 yaşından büyük çocuklarda, nöropatik ağrı için yetişkinlerde başlangıç dozu genellikle günde 300 mg ile 900 mg arasındadır. Doktorunuz dozu genellikle dereceli olarak artırır; doz, günde en fazla 3.600 mg'a kadar çıkabilir.

Günlük bölüşüm. Doktorunuz bu dozu 3'e bölünmüş şekilde almanızı söyleyecektir; örneğin sabah, öğleden sonra ve akşam. Sara tedavisinde tabletleri önerilen sayıda alırsınız, nöropatik ağrıda ise doktorunuzun önerisine uygun biçimde.

Tabletin alınışı. Neruda nasıl kullanılır sorusunda tek bir yol var: ağız yoluyla (oral). Tableti yeterli miktarda içecekle ve çiğnemeden alın. Çentik tabletin iki eşit parçaya bölünmesini kolaylaştırır; kaç tablet alacağınızı doktorunuz söyler.

Çocuklar. 6-12 yaş arasındaki çocuklarda dozu doktor, çocuğun kilosunu hesaba katarak belirler; bu dozun verilebilmesi için gabapentinin oral çözelti formu bulunur. Başlangıçta günde 3 eşit doza bölünen 10-15 mg/kg gibi düşük bir doz verilir, yaklaşık 3 günlük süreçte doz kademeli olarak yükseltilir. 6 yaş ve üzeri çocuklarda etkili doz günde 25-35 mg/kg'dır ve iki doz arasındaki süre 12 saati aşmamalıdır. Günlük miktar genellikle sabah, öğleden sonra ve akşam olmak üzere 3 eşit doza ayrılır. 6 yaşından küçük çocuklarda Neruda kullanılmamalıdır.

Neruda kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Gabapentine veya Neruda'nın içindeki herhangi bir maddeye karşı aşırı duyarlılığı (alerjisi) olanlar ilacı kullanmamalıdır. Yeni başlayan, ani pankreas iltihabı (akut pankreatit) olanlar için de aynı uyarı geçerlidir. Bu iki durumdan birinin sizde olup olmadığından emin değilseniz doktorunuza sorun.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

• Opioid kullanıyorsanız: Morfin gibi opioidlerle birlikte doktorunuz sizi uyku hali (somnolans) ve/veya solunumun baskılanması gibi merkezi sinir sistemi depresyonu belirtileri açısından dikkatle izler; gerekirse Neruda veya morfin dozunu azaltır.
• Çocuk ve ergenlerde: 36 haftadan daha uzun süreli tedavide öğrenme, zekâ ve gelişim açısından dikkatli olunmalıdır.
• Bağımlılık öyküsü varsa: Pazarlama sonrası deneyimlerde gabapentin kullanımına bağımlılık ve ilaç suistimali vakaları bildirilmiştir; geçmişinizde bağımlılık veya ilaç suistimali sorunu olduysa doktorunuza söyleyin.
• Mide ağrısı, bulantı, kusma varsa: Sürekli mide ağrısı, bulantı ve tekrarlayan kusma gelişirse ya da kendinizi hasta hissederseniz hemen doktorunuza başvurun; bunlar yeni başlayan, ani veya hemorajik pankreas iltihabının belirtileri olabilir.
• Böbrek sorununuz varsa: Doktorunuz farklı bir doz uygulayabilir. Hemodiyaliz görüyorsanız kas ağrısı ve/veya güçsüzlük gelişmesi durumunda doktorunuza söyleyin.
• İlacı bırakmak istiyorsanız: Doktorunuzla konuşmadan bırakmayın; ani kesilme kesintisiz sara nöbetleri (status epileptikus) gibi yan etkilere neden olabilir.
• Nöbetlerinizde değişiklik oluyorsa: Nöbet sıklığınızda artış ve yeni nöbet tipleri oluşuyorsa ya da küçük dalma nöbetlerini (absans) içeren karma nöbetleriniz varsa doktorunuzu bilgilendirin.
• Sinir sistemi hastalığı, solunum sorunu veya 65 yaş üstü: Doktorunuz farklı bir doz rejimi uygulayabilir. 65 yaşın üzerinde uyku hali, kol ve bacaklarda ödem (periferik ödem) ve kuvvetsizlik/güçten düşme görülebilir.

Gabapentin gibi antiepileptiklerle tedavi gören az sayıda insanda kendine zarar verme veya intihar düşünceleri gelişmiştir.

Neruda yan etkileri nelerdir?

Dudaklarda ve yüzde şişkinlik, deri döküntüsü ve kızarıklık ve/veya saç dökülmesi; sürekli karın ağrısı, bulantı ve kusma; normal nefes almaya devam edebilmek için acil yardım ve özel bakım gerektiren solunum problemleri: bunlardan biri olursa Neruda'yı kullanmayı bırakın ve hemen doktorunuza bildirin ya da size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun. İlk grup ciddi bir alerjik reaksiyonun, ikinci grup akut pankreatitin (ani pankreas iltihabı) belirtisi olabilir. Bu üç durumun hepsi çok ciddi yan etkidir ve acil tıbbi müdahaleyi ya da hastaneye yatışı gerektirebilir.

Neruda yan etkileri bunlarla sınırlı değil. İlaç; deriyi, karaciğeri ya da kan hücrelerini etkileyebilen, yaşamı tehdit edici alerjik reaksiyonlara yol açabilir. Böyle reaksiyonlarda ciltte döküntü olabilir ya da olmayabilir. Hastaneye yatırılmanız veya tedavinin sonlandırılması gerekebilir.

Şu işaretlerden birini görürseniz de hemen doktorunuza haber verin veya acil servise gidin: deri döküntüsü, kurdeşen, ateş, salgı bezlerinde şişme ve geçmeyen şişkinlik, dudak, boğaz ve dilde şişme, derinin ya da gözün beyaz kısmında sararma, anormal morarma veya kanama, şiddetli yorgunluk ya da kuvvetsizlik, kaslarda beklenmeyen ağrı ve sık enfeksiyon. Bunlar ciddi reaksiyonların ilk belirtileri olabilir ve tedaviye devam edip etmeyeceğinize doktorunuz karar verir. Kan diyalizine giriyorsanız, kas ağrısı ve/veya güçsüzlük hissetmeniz halinde de doktorunuza bildirin.

Diğer yan etkiler sıklıklarına göre gruplanır. 10 hastanın en az 1'inde görülebilen çok yaygın yan etkiler:

• baş dönmesi
• koordinasyon eksikliği
• viral enfeksiyon
• uyuşuk hissetme
• yorgun hissetme
• ateş

10 hastanın birinden az, 100 hastanın birinden fazla görülebilen yaygın yan etkiler arasında şunlar bulunur:

• yüz, gövde, kol ya da bacaklarda şiddetli spazm veya seri ani kasılmalar (konvülsiyonlar)
• sarsıntılı hareketler
• konuşma güçlüğü
• hafıza kaybı
• titreme
• uyuma güçlüğü
• baş ağrısı
• ciltte hassasiyet

Neruda diğer ilaçlarla etkileşimi

Başka ilaç kullanıyorsanız iki yönlü bir etkileşim söz konusu olabilir: bazı ilaçlar Neruda'nın etkisini değiştirebilir, Neruda ise birlikte alındığı bazı ilaçların etkililiğini azaltabilir. Talimatta öne çıkanlar:

• Morfin gibi opioidler Neruda'nın etkisini artırabilir. Bu ilaçlardan birini kullanıyorsanız doktorunuza veya eczacınıza başvurun, çünkü birlikte kullanım uyku, sedasyon, solunumun baskılanması veya ölüme neden olabilir.
• Alüminyum ya da magnezyum içeren antasitler (mide asidini azaltıcı ilaçlar) Neruda'nın mideden emilimini azaltabilir. Neruda'yı bir antasit alımından en erken 2 saat sonra almanız önerilir.
• Neruda bazı laboratuvar testlerini etkileyebilir. İdrar testi gerektiğinde ilacı kullandığınızı doktora veya hastanedeki görevlilere söylemeniz gerekir.
• Fenitoin, valproik asit, karbamazepin ve fenobarbital gibi epilepsi ilaçları ile gabapentin arasında yapılan çalışmalarda etkileşim gözlenmemiştir.

Doktorunuz aksini söylemedikçe, mevcut tedavinize ilave olarak kendi kendinize Neruda başlamayın.

Neruda hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Hamilelikte kullanım için talimat açık: Neruda, doktorunuz aksini söylemedikçe hamilelik döneminde kullanılmamalıdır. Hamile kalabilecek durumdaysanız etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmanız gerekir. İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Gabapentinin hamile kadınlardaki kullanımını değerlendiren özel bir çalışma yoktur. Sara için kullanılan eski grup ilaçların, özellikle birden çok sara ilacı bir arada alındığında, gelişen bebeğe zarar verme riskini artırdığı bildirilmiştir. Talimat bu nedenle, mümkünse hamilelik boyunca sara tedavisinde yalnızca bir ilaç kullanmanızı ve doktorunuzun yönlendirmelerine uymanızı ister.

Emzirme için ise şu bilgi var: etkin madde gabapentin anne sütüne geçer ve bebeğe etkisi bilinmez. Doktorunuz aksini belirtmedikçe emzirirken Neruda kullanılması önerilmez. Fertilite açısından, hayvan çalışmalarında doğurganlık üzerinde herhangi bir etki gözlenmemiştir.

Neruda araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Neruda baş dönmesi, sersemlik ve yorgunluk yapabilir; bunlar en çok tedavinin başında ve dozun artırılmasından sonra görülür. Bu belirtiler sizde ortaya çıkarsa, araç ya da makine kullanımınızı etkileyip etkilemediğinden emin olmadıkça bu faaliyetleri yapmayın.

Neruda kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Tabletleri öğün zamanına bakmadan alabilirsiniz: Neruda yemekle birlikte veya yemekten bağımsız bir şekilde alınabilir. Alkol için durum farklı: Neruda kullanırken alkol alınmaması önerilir; alkol, tedavi sırasında yan etki oluşma riskini artırabilir. Tableti yeterli miktarda içecekle ve çiğnemeden almak da bu başlığın parçası.

Neruda nasıl saklanır?

Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın; 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığında tutun. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra Neruda'yı kullanmayın. Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Neruda hakkında sık sorulan sorular

Neruda 600 mg tabletin çentiği ne işe yarar?

Çentik, tabletin 2 eşit parçaya bölünmesini kolaylaştırır. Kaç tablet ya da parça kullanacağınızı doktorunuz belirler.

Neruda 600 mg ne için kullanılır?

Sara (epilepsi) nöbetlerinde ve sinir dokusunun hasarına bağlı ağrıda (nöropatik ağrı) reçete edilir. Etkin madde gabapentindir ve her tablette 600 mg bulunur.

Neruda günde kaç kez kullanılır?

Doktorunuz belirler; talimattaki örnekte günlük doz 3 doza bölünerek sabah, öğleden sonra ve akşam alınır. Çocuklarda iki doz arasındaki süre 12 saati aşmamalıdır.

Neruda hamilelikte kullanılır mı?

Doktorunuz aksini söylemedikçe hamilelikte kullanılmamalıdır. Hamile kalma ihtimaliniz varsa etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmanız gerekir.

Neruda çocuklarda kullanılır mı?

6 yaşından küçüklerde kullanılmaz. 6 yaşından büyük çocuklarda mevcut tedaviye ek olarak, 12 yaşın üzerinde tek başına da kullanılabilir; 6-12 yaş arasında doz kiloya göre belirlenir.

Neruda ile alkol alınır mı?

Önerilmez. Alkol, Neruda kullanımı sırasında yan etki oluşma riskini artırabilir.

Neruda kullanırken araç kullanılır mı?

Baş dönmesi, sersemlik veya yorgunluk olursa araç ve makine kullanmayın; belirtiler özellikle tedavinin başında ve doz artışından sonra görülür.

Neruda reçeteli mi?

Evet, doktorunuz reçete eder. Dozu ve ne kadar süre kullanacağınızı da doktorunuz belirler.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Neruda kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.