Neruda 800 MG Film Kaplı Tablet

Neruda 800 mg film kaplı tablet, gabapentin etkin maddesiyle sara (epilepsi) ve sinir dokusunun hasarına bağlı ağrı (nöropatik ağrı) tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Bu formun her tabletinde 800 mg gabapentin vardır; tabletler 50 adetlik ambalajlarda bulunur ve çentik, tabletin iki eşit parçaya bölünmesini kolaylaştırır. Kullanma talimatı birkaç net mesaj verir: dozu doktorunuz belirler, ilaç aniden bırakılmaz, bazı belirtiler acil başvuru gerektirir.

Neruda nedir, ne işe yarar?

Neruda nedir? Etkin maddesi gabapentin olan, antiepileptik ilaç grubundan bir tablet. Bu gruptaki ilaçlar sara (epilepsi) ve sinir dokusunun hasarına bağlı ağrı (nöropatik ağrı) tedavisinde kullanılır.

Neruda ne işe yarar? Kullanım alanı iki başlık: biri, başlangıçta beynin belirli kısımlarıyla sınırlı olan ve beynin diğer taraflarına yayılıp yayılmadığı belli olmayan değişik türlerdeki sara nöbetleri; diğeri sinir hasarına bağlı ağrı. Bu ağrı sıcak, yakıcı, zonklayıcı ya da bıçak saplanması gibi hissedilebilir; karıncalanma, hissizlik, uyuşma, batma ve donma biçiminde de tarif edilir.

Neruda endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Neruda endikasyonları kullanma talimatında şöyle geçiyor:

• Başlangıçta beynin belirli kısımlarıyla sınırlı olan ve beynin diğer taraflarına yayılıp yayılmadığı belli olmayan değişik türlerdeki sara (epilepsi) nöbetleri
• Mevcut tedaviye ek olarak kullanım: tedavi yeterli olmadığında, 6 yaşından büyük çocuklarda ve yetişkinlerde
• Tek başına kullanım: 12 yaş üzerindeki çocuklarda ve yetişkinlerde
• Sinir dokusunun hasarına bağlı ağrı (nöropatik ağrı)

Ek tedavi kararını doktorunuz verir; doktor aksini belirtmedikçe Neruda, mevcut tedaviye ek olarak kullanılır.

Neruda nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Dozu kim belirler? Doktorunuz. Neruda kullanım talimatı bu konuda net: talimatlara kesin olarak uyun, emin değilseniz doktorunuza veya eczacınıza sorun ve doktorunuz kullanmamanızı söyleyene kadar ilacı almaya devam edin.

Başlangıç dozu nedir, ne kadar çıkılır? Sara tedavisinde yetişkinler ile 12 yaşından büyük çocuklar için başlangıç dozu genellikle günde 300 mg ile 900 mg arasındadır; doz dereceli olarak, günde en fazla 3.600 mg olacak şekilde artırılabilir. Nöropatik ağrıda yetişkinler için de başlangıç dozu aynı aralıktadır ve doz kademeli olarak günde en fazla 3.600 mg'a kadar çıkarılabilir.

Gün içinde nasıl bölünür? Her iki durumda da doktorunuz dozu 3'e bölünmüş biçimde, örneğin sabah, öğleden sonra ve akşam almanızı söyleyecektir. Sara için tabletler önerilen sayıda, nöropatik ağrı için doktorunuzun önerisine uygun olarak alınır.

Tablet nasıl alınır? Neruda nasıl kullanılır diye soranlara talimatın yanıtı: sadece ağız yoluyla (oral). Tableti yeterli miktarda içecekle, çiğnemeden alın. Üzerindeki çentik, tabletin 2 eşit parçaya bölünmesini kolaylaştırır.

Çocuklarda doz nasıl ayarlanır? 6-12 yaş arasında doz, çocuğun kilosu hesaplanarak doktor tarafından belirlenir ve bunun için gabapentinin oral çözelti formu bulunur. Tedaviye günde 3 eşit doza bölünen 10-15 mg/kg ile başlanır, yaklaşık 3 günlük süreçte doz kademeli olarak artırılır. 6 yaş ve üzerinde etkili doz günde 25-35 mg/kg'dır; iki doz arasındaki süre 12 saati aşmamalıdır. Günlük miktar çoğunlukla sabah, öğleden sonra ve akşam üç eşit doza bölünür. 6 yaşından küçük çocuklarda ise Neruda kullanılmamalıdır.

Neruda kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

Neruda, gabapentine ya da içeriğindeki herhangi bir maddeye karşı alerjisi (aşırı duyarlılık reaksiyonu) olan kişilerde kullanılmaz. Yeni başlayan, ani bir pankreas iltihabı (akut pankreatit) varlığında da kullanılmamalıdır.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Böbrek probleminiz varsa doktorunuz farklı bir doz uygulayabilir. Kan diyalizine (hemodiyaliz) giriyorsanız ve kaslarınızda ağrı ya da güçsüzlük gelişirse doktorunuza söyleyin.

Mide ağrınız sürekli hale gelirse, bulantı ve tekrarlayan kusma eklenirse ya da kendinizi hasta hissederseniz beklemeden doktorunuza gidin; bunlar yeni başlayan, ani veya hemorajik pankreas iltihabının belirtileri olabilir.

Neruda'yı doktorunuzla konuşmadan bırakmayın. Aniden kesilmesi, kesintisiz sara nöbetleri (status epileptikus) gibi yan etkilere neden olabilir. Tedavi sürerken nöbet sıklığınız artarsa ve yeni nöbet tipleri ortaya çıkarsa ya da küçük dalma nöbetlerini (absans) de içeren karma nöbetleriniz varsa, doktorunuza bilgi verin.

Morfin gibi opioidlerle tedavi görüyorsanız doktorunuz sizi uyku hali (somnolans) ve/veya solunumun baskılanması gibi merkezi sinir sistemi depresyonu belirtileri bakımından yakından izler ve gerekirse Neruda ya da morfin dozunu azaltır. Sinir sistemi hastalığınız veya solunum probleminiz varsa yahut 65 yaşın üzerindeyseniz doktorunuz farklı bir doz rejimi uygulayabilir.

36 haftadan daha uzun süre tedavi edilecek çocuk ve ergenlerde öğrenme, zekâ ve gelişim açısından dikkatli olunmalıdır. 65 yaşın üzerindeki hastalarda uyku hali, kol ve bacaklarda ödem (periferik ödem) ve kuvvetsizlik/güçten düşme ortaya çıkabilir.

Gabapentin kullanımına bağımlılık ve ilaç suistimali vakaları pazarlama sonrası deneyimlerde bildirilmiştir; geçmişinizde bağımlılık veya ilaç suistimali sorununuz olduysa doktorunuza bildirin. Gabapentin gibi antiepileptiklerle tedavi gören az sayıda insanda ise kendine zarar verme veya intihar düşünceleri gelişmiştir.

Neruda yan etkileri nelerdir?

Neruda yan etkileri iki düzeyde ele alınabilir: acil müdahale gerektirenler ve görülme sıklığına göre sıralananlar.

Dudaklarda ve yüzde şişkinlik, deri döküntüsü ve kızarıklık ve/veya saç dökülmesi, sürekli karın ağrısı ile bulantı ve kusma ya da normal nefes almaya devam etmek için acil yardım ve özel bakım gerektiren solunum problemleri ortaya çıkarsa Neruda'yı bırakıp hemen doktorunuza haber verin ya da size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun. Talimata göre dudak ve yüz şişkinliği, döküntü ve saç dökülmesi ciddi bir alerjik reaksiyonun; sürekli karın ağrısı, bulantı ve kusma ise akut pankreatitin (ani pankreas iltihabı) belirtisi olabilir. Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir ve acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerekebilir.

Neruda deriyi, karaciğeri ya da kan hücrelerini de etkileyebilen ciddi ve yaşamı tehdit edici alerjik reaksiyonlara yol açabilir. Böyle bir reaksiyonda ciltte döküntü olabileceği gibi olmayabilir de; durum hastaneye yatışı veya Neruda tedavisinin sonlandırılmasını gerektirebilir. Şu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa hemen doktorunuza bildirin ya da size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: deri döküntüsü, kurdeşen, ateş, salgı bezlerinin şişmesi ve şişkinliğin geçmemesi, dudak, boğaz ve dilin şişmesi, derinin veya gözün beyaz kısmının sararması, anormal morarma veya kanama, şiddetli yorgunluk veya kuvvetsizlik, kaslarda beklenmeyen ağrı, sık enfeksiyon. Bunlar ciddi reaksiyonların ilk belirtileri olabilir; Neruda'ya devam edip etmeyeceğinize doktorunuz karar verir.

Hemodiyalize giriyorsanız ve kas ağrısı ve/veya güçsüzlük hissederseniz, bu durumu doktorunuza bildirin.

Sıklığa göre gruplanan diğer yan etkilerde, çok yaygın olanlar 10 hastanın en az 1'inde görülebilir: baş dönmesi, koordinasyon eksikliği, viral enfeksiyon, uyuşuk hissetme, yorgun hissetme ve ateş. Yaygın olanlar ise 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla kişide görülebilir; bu grupta yüz, gövde, kol ya da bacaklarda şiddetli spazm veya seri ani kasılmalar (konvülsiyonlar), sarsıntılı hareketler, konuşma güçlüğü, hafıza kaybı, titreme, uyuma güçlüğü, baş ağrısı ve ciltte hassasiyet gibi etkiler yer alır.

Neruda diğer ilaçlarla etkileşimi

Neruda'nın etkisi bazı ilaçlarla değişebilir; Neruda da aynı anda alınan diğer ilaçların etkililiğini azaltabilir. Kullanma talimatı bu konuda birkaç noktaya dikkat çeker.

Birincisi opioidlerdir. Morfin gibi opioidler Neruda'nın etkisini artırabildiğinden, bunları kullanıyorsanız doktorunuza veya eczacınıza başvurmalısınız. Neruda ile birlikte kullanılmaları uyku, sedasyon, solunumun baskılanması veya ölüme neden olabilir.

İkincisi antasitlerdir. Alüminyum ya da magnezyum içeren antasitler (mide asidini azaltıcı ilaçlar) Neruda'nın mideden emilimini azaltabilir, bu yüzden Neruda'nın antasit alımından en erken 2 saat sonra kullanılması önerilir.

Üçüncüsü laboratuvar testleridir: Neruda bazı testleri etkileyebilir, idrar testi gerektiğinde ilacı kullandığınızı doktora veya hastanedeki görevlilere söyleyin. Dördüncüsü, mevcut tedavinize ilave olarak doktorunuz aksini söylemedikçe Neruda'yı kendi kendinize kullanmamanızdır. Fenitoin, valproik asit, karbamazepin ve fenobarbital gibi epilepsi ilaçları ile gabapentin arasında ise çalışmalarda etkileşim gözlenmemiştir.

Neruda hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Gebelik ve emzirme döneminde ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışmanız gerekir. Neruda, doktorunuz aksini söylemedikçe hamilelikte kullanılmamalıdır; hamile kalma ihtimaline karşı etkili bir doğum kontrol yöntemi de gereklidir.

Bilimsel arka plan şöyle: gabapentinin hamile kadınlardaki kullanımını değerlendiren özel bir çalışma yoktur, ancak sara tedavisinde kullanılan eski grup ilaçların (özellikle birden çok sara ilacı eş zamanlı kullanılırsa) gelişen bebeğe zarar verme riskini artırdığı bildirilmiştir. Bu nedenle, mümkünse hamilelik boyunca sara tedavisi için yalnızca bir ilaç kullanın ve doktorunuzun yönlendirmelerine uyun.

Gabapentin anne sütüne geçmektedir ve bebeğe etkisi bilinmemektedir; doktorunuz aksini belirtmedikçe emzirirken Neruda önerilmez. Hayvan çalışmalarında fertilite (doğurganlık) üzerinde herhangi bir etki gözlenmemiştir.

Neruda araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Etkileyebilir; baş dönmesi, sersemlik ve yorgunluk, özellikle tedavinin başlangıcında ve dozun artırılmasından sonra ortaya çıkabilir. Böyle belirtiler sizde varsa ve araç ya da makine kullanmanızı etkileyip etkilemediğinden emin değilseniz, bu aktiviteleri yapmayın.

Neruda kullanırken nelere dikkat edilmeli?

Neruda'yı yemekle birlikte veya yemekten bağımsız bir şekilde alabilirsiniz. Alkol ise ayrı bir konu: kullanma talimatı, Neruda kullanırken alkol alınmamasını önerir; çünkü alkol, tedavi sırasında yan etki oluşma riskini artırabilir.

Neruda nasıl saklanır?

İlacı ambalajında ve çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde saklayın. Saklama koşulu, 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığıdır. Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanın; ambalajdaki tarihten sonra Neruda'yı kullanmayın. Tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine verin.

Neruda hakkında sık sorulan sorular

Neruda 800 mg ne için kullanılır?

Sara (epilepsi) ve sinir dokusunun hasarına bağlı ağrı (nöropatik ağrı) için. Her tablette 800 mg gabapentin bulunur.

Neruda 800 mg tablet bölünebilir mi?

Tabletin çentiği, 2 eşit parçaya bölünmesini kolaylaştırır. Yine de ne kadar alacağınıza doktorunuz karar verir.

Neruda kaç yaşından itibaren kullanılır?

6 yaşından küçük çocuklarda kullanılmaz. Sara tedavisinde ek tedavi olarak 6 yaşından büyüklerde, tek başına ise 12 yaşından büyüklerde kullanılabilir.

Neruda kullanırken sürekli karın ağrısı olursa ne yapmalı?

Sürekli karın ağrısı, bulantı ve kusma akut pankreatit (ani pankreas iltihabı) belirtisi olabilir; Neruda'yı bırakıp hemen doktorunuza bildirin veya acil bölüme başvurun.

Neruda yaşlılarda kullanılır mı?

65 yaşın üzerinde uyku hali, kol ve bacaklarda ödem ve kuvvetsizlik görülebilir; doktorunuz ayrıca farklı bir doz rejimi uygulayabilir.

Neruda ile alkol alınır mı?

Alınmaması önerilir. Alkol, yan etki oluşma riskini artırabilir.

Neruda aç karnına mı alınır?

Yemekle birlikte de yemekten bağımsız da alınabilir. Tableti içecekle çiğnemeden yutun.

Neruda emzirirken kullanılır mı?

Gabapentin anne sütüne geçer ve bebeğe etkisi bilinmez; doktorunuz aksini belirtmedikçe emzirirken önerilmez.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Neruda kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.