Apireks Cold&flu 200 MG/30 MG Film Kaplı Tablet

Apireks Cold&flu 200 mg/30 mg film kaplı tablet, ibuprofen ve psödoefedrini bir arada veren, grip ve soğuk algınlığı belirtilerine yönelik bir ilaçtır; 10, 24 ve 30 tabletlik blisterlerde satılır. İbuprofen ağrı kesici ve ateş düşürücü bir nonsteroid antiinflamatuvar ilaç, psödoefedrin ise burun ve sinüslerdeki dolgunluğu gideren bir dekonjestan. Ruhsat sahibi Bilim İlaç San. ve Tic. A.Ş.'dir.

Apireks Cold&flu nedir, ne işe yarar?

Apireks Cold&flu ne işe yarar sorusunun cevabı iki etkin maddenin iş bölümünde. İbuprofen ağrıyı keser, ateşi düşürür ve iltihabı giderir; psödoefedrin burun boşluklarındaki tıkanıklığı açar. Grip tablosunda hem baş ve vücut ağrısı hem burun tıkanıklığı aynı anda bulunduğu için iki madde tek tablette birleştirilmiş. Apireks Cold&flu nedir diye sorulduğunda altını çizmek gereken nokta ise bunun uzun süreli bir tedavi olmadığı: talimat ürünün 5 günden daha uzun süre kullanılmamasını istiyor.

Apireks Cold&flu endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatındaki Apireks Cold&flu endikasyonları tek cümlede toplanıyor: grip, soğuk algınlığı ve sinüzit seyrinde görülen belirtiler. Bunlar şunlar:

• Burun tıkanıklığı
• Baş ağrısı
• Ateş
• Vücut ağrıları ve diğer ağrılar

Apireks Cold&flu nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Apireks Cold&flu kullanım talimatına göre doz yetişkinlerle 12 yaş üzerindeki çocuklar için aynı. Başlangıç dozu ağızdan 2 tablet; gerekirse her 4 saatte bir 1-2 tablet alınır ve tabletler bir bardak suyla yutulur. Hekiminiz önermedikçe günde 6 tabletten fazla almayın.

Ürün 12 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmaz; 12 yaş ve üzerine erişkin dozu uygulanır. Yaşlılarda da erişkin dozu geçerli, 60 yaş üzerinde dikkatli kullanılması gerekiyor. Ciddi böbrek ve/veya karaciğer yetmezliğinde ilaçtan kaçınılmalı, gerekiyorsa hekim denetiminde düşük dozda kullanılır. Etkinin size fazla güçlü ya da zayıf geldiği izlenimi oluşursa hekiminizle konuşun.

Gerekenden fazla kullandıysanız ya da çocuklar ilacı kazara aldıysa bir hekime veya en yakın hastaneye başvurun. Doz aşımı belirtileri arasında mide bulantısı, karın ağrısı, kusma (kanlı çizgiler bulunabilir), baş ağrısı, kulak çınlaması, bilinç bulanıklığı ve titrek göz hareketleri var. Yüksek dozlarda uyuşukluk, göğüs ağrısı, çarpıntı, bilinç kaybı, kasılmalar, güçsüzlük, idrarda kan ve solunum sorunları bildirilmiştir.

Bir dozu atladıysanız, telafi etmek için çift doz almayın. Tedavi sonlandırıldığında olumsuz bir etki oluşması beklenmiyor.

Apireks Cold&flu kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Talimat iki genel risk uyarısıyla başlıyor. Bu gruptaki ilaçlar ölümcül olabilecek pıhtılaşma olayları, kalp krizi ve inme riskini artırabilir; risk kullanım süresiyle büyür ve kalp damar hastalığı olanlarda daha yüksektir. Sindirim sisteminde ise kanama, yara ve delinme gibi ölümcül olabilen etkiler uyarıcı belirti vermeden çıkabilir, yaşlılar daha yüksek risk altındadır.

Kimler kullanmamalı?

• Ürünün içerdiği maddelerden birine karşı aşırı duyarlılığı olanlar
• Şiddetli karaciğer hastalığı ya da şiddetli böbrek yetmezliği olanlar
• Aspirin veya diğer NSAİİ'ler sırasında astım, ürtiker ya da alerjik tepki yaşamış olanlar
• Tedavi edilmemiş mide ve onikiparmak bağırsağı ülseri olanlar
• Ülseratif kolit ya da Crohn gibi iltihabi bağırsak hastalığı olanlar
• Hamile olanlar ve emzirenler
• Koroner arter baypas cerrahisi geçirecek ya da yeni geçirmiş olanlar; ürün bu ameliyat öncesi ağrı tedavisinde kullanılmaz
• Yüksek tansiyonu ve koroner arter yetmezliği olanlar
• Beyin damarlarıyla ilgili ya da başka aktif kanaması olanlar
• Şiddetli kalp yetmezliği (NYHA Sınıf IV) olanlar
• Monoamin oksidaz inhibitörü kullananlar veya son 14 gün içinde kullanmış olanlar
• 12 yaşın altındaki çocuklar
• Tiroid bezi hızlı çalışanlar, göz tansiyonu artmış olanlar, şeker hastaları
• Böbrek üstü bezi tümörü olan feokromositoma hastaları

Belirli ilaçları kullananlar da bu listede: antidepresanlar, atropin, alfa ya da beta blokör içeren tansiyon ilaçları, pıhtılaşmayla ilgili ilaçlar, astım ilaçları, iştah baskılayıcılar, moklobemid, migrende kullanılan ergotamin ya da metiserjit ve oksitosin.

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Ağrı, ateş ve iltihaba etkili başka bir ilaçla birlikte kullanmaktan kaçının. Mide ağrısı ortaya çıkarsa ilacı bırakıp hekiminize başvurun. Geçmişte ciddi bir mide bağırsak rahatsızlığı yaşadıysanız tedavinin herhangi bir anında kanama, ülser ya da doku harabiyeti gelişebilir; dışkı renginin koyulaşması, ağızdan kan gelmesi ve hazımsızlık bunun bulguları. Böyle bir öykünüz varsa hekiminiz en düşük dozla başlamanızı ve yanında misoprostol ya da proton pompası inhibitörü gibi koruyucu ilaçlar kullanmanızı önerecektir.

Derinin pul pul dökülmesi, mukoza harabiyeti ya da deride aşırı duyarlılık belirtileri çıkarsa ilacı sürdürmeyin. Alerji sonucu yüzde ve boğazda şişme, nefes almada güçlük, bronş daralması ve nezle gibi durumlarda dikkatli olun; sebepsiz morarmalarda hekiminize başvurun. Üşüme, titreme, ateşin birden yükselmesi, halsizlik, baş ağrısı, kusma ya da ensede katılık aseptik menenjit belirtisi olabilir.

Böbrek hastalığı olanlarda dikkat gerekir. İlaç karaciğer işlev testlerinde bazı değerleri yükseltebilir; bulantı, halsizlik, uyuklama, kaşıntı, sarılık ve karnın sağ üst kısmında ağrı bu bozulmaya işaret edebilir. İbuprofen kanama zamanını uzattığı için pıhtılaşma rahatsızlığınız varsa tedaviyi hekim denetiminde sürdürün; görme bozukluğu gelişirse göz muayenesi yaptırın.

Yüksek tansiyon ya da kalp yetmezliği varsa sıvı tutulması riskine karşı dikkatli olun. Kalp rahatsızlığınız, yüksek tansiyon veya şeker hastalığı gibi risk etkenleriniz varsa, kolesterolünüz yüksekse ya da sigara kullanıyorsanız günlük dozu aşmayın. Bu grup ilaçlar hastaneye yatışa ya da ölümle sonuçlanan kalp krizi ve inmeye yol açabilir; göğüs ağrısı, nefes darlığı, halsizlik ya da konuşmada zorlukta hekiminize başvurun. Açıklanamayan kilo artışı ya da ayak bileğinde şişme varsa danışın.

Ürünü 5 günden uzun kullanmayın. 60 yaş üzerindeyseniz, prostat büyümeniz ya da idrar kesesi işlev bozukluğunuz varsa dikkatli olun; sistemik lupus eritematozusunuz varsa hekiminize danışın. Sporcuysanız doping testiniz pozitif çıkabilir.

Psödoefedrin gibi sempatik sistemi uyaran ilaçlarla seyrek olarak ani başlangıçlı şiddetli karın ağrısı, bulantı, kusma ve görme bozukluğu gelişebilir; bu şikâyetler çıkarsa tedavi hemen kesilmeli. Uzamış QT sendromu ya da Torsades de Pointes tanısı aldıysanız ilacı dikkatli kullanmanız gerekir. Ürün laktoz monohidrat içerir, kaplamadaki gün batımı sarısı alerjik tepkilere yol açabilir. Yiyecek ve içeceklerle etkileşim bildirilmemiş.

Apireks Cold&flu yan etkileri nelerdir?

Apireks Cold&flu yan etkileri arasında ilacı hemen bırakıp acile başvurmayı gerektiren, oldukça seyrek görülen bir grup var.

Şu belirtilerde ilacı kesin ve derhal hekiminize bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: nefes darlığı, yüzde, dudaklarda, dilde ve boğazda şişme, deride şiddetli kaşıntı ve döküntü, tansiyon düşmesine bağlı çarpıntı ve baş dönmesi; hırıltılı ya da zor nefes alma (astım nöbeti); kan basıncında yükselme; kalp atışlarında düzensizlik, çarpıntı, göğüs ağrısı; şiddetli karın ağrısı (mide ülseri veya pankreas iltihabı); gözlerde ve deride sarılık; dışkıda veya kusmukta kan ya da kahve telvesi gibi siyah renk; deride morluklar, burun ve diş eti kanaması, enfeksiyonlara yatkınlık, solukluk ve halsizlik (kemik iliği baskılanması).

Aynı grubun ağır ucunda ciddi deri ve sinir sistemi tabloları var: ciltte, ağızda ve gözlerde soyulma, şişme, kabarcık ve ateşle seyreden Stevens-Johnson sendromu; eritema multiforme; toksik epidermal nekroliz; kaslarda ani güç kaybı, his kaybı ve görme bozukluğu (inme); şiddetli baş ağrısı, ense sertliği, bulantı, kusma ve bilinç bulanıklığı (aseptik menenjit); gerçekte olmayan şeyleri görme ve duyma. Döküntü, ateş, lenf düğümlerinin şişmesi ve eozinofil artışıyla giden DRESS sendromu da bildiriliyor.

Yaygın görülenler, yani 100 hastanın birinden fazla ama 10 hastanın birinden az kişide: sinirlilik, uykusuzluk, baş dönmesi, sersemlik, ağız kuruluğu, bulantı, kusma.

Yaygın olmayan sıklıkta, yani 1.000 hastanın birinden fazla ama 100 hastanın birinden az kişide: kansızlık, kurdeşen, kaşıntı, kızarıklık, yüzde döküntü, yorgunluk, telaş, huzursuzluk, baş ağrısı, bacaklarda su toplanması, karın ve mide ağrısı, şişkinlik, hazımsızlık, idrarda yanma ve idrar yapamama. Seyrek görülenler arasında varsanı, kişilik bozukluğu, tansiyonda artış, çarpıntı, kalp yetmezliği, göğüs ağrısı, nefes darlığı, ishal ya da kabızlık, gaz, deri döküntüsü, alerjik dermatit ve kalp atım bozuklukları var.

Çok seyrek görülenler daha ağır bir liste: deride kan oturması ve kanama, akyuvar ve kan pulcuğu sayısında azalma, beyin zarı iltihabı, görme bozukluğu, kulak çınlaması, baş dönmesi, mide ülseri ve delinmesi, iltihabi bağırsak hastalığı, kan kusma, karaciğer iltihabı ve sarılık, nefes almada zorluk, astım, hırıltı, ağızda yara, ciddi deri reaksiyonları, böbrek yetmezliği, idrarda kan ve ödem. Sıklığı bilinmeyenler endişe hali, irritabilite ve DRESS sendromu.

Talimatta geçmeyen bir yan etkiyi de TİTCK sitesindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bağlantısıyla veya 0 800 314 00 08 hattından TÜFAM'a bildirebilirsiniz.

Apireks Cold&flu diğer ilaçlarla etkileşimi

Tansiyon ilaçlarının etkisi azalabilir, varfarin ya da heparin gibi pıhtılaşma önleyicilerin etkisi artabilir. Aspirin, naproksen, selekoksib, nimesulid gibi diğer NSAİİ'lerle birlikte kullanımdan kaçınılmalı. Ginkgo biloba özütü, kortizon grubu ilaçlar, aspirin, dipiridamol, klopidogrel gibi antitrombosit ajanlar ve fluoksetin, paroksetin, sertralin gibi antidepresanlar mide bağırsak kanaması riskini yükseltir.

Aminoglikozit antibiyotiklerin (gentamisin, kanamisin, streptomisin) idrarla atılımı azalabilir. Kolestiraminle ilacın etkisi gecikebilir. Furosemid ve tiyazid gibi idrar söktürücülerin etkisi azalır, böbrek riski artar; siklosporin ve takrolimusla da böbrek riski yükselir. Mifepristonun etkinliği azalır.

Lityum tuzlarıyla lityumun kan düzeyi yükselebilir. Siprofloksasin gibi kinolon antibiyotiklerle kasılma (konvülsiyon) riski artar. Digoksin ve digitoksin gibi kalp glikozidlerinin kan düzeyi yükselerek kalp ritmi bozukluğuna yol açabilir. Sülfonilüre grubu şeker ilaçlarıyla çok seyrek hipoglisemi gözlenmiş. Vorikonazol ve flukonazol gibi CYP2C9 engelleyicileriyle, özellikle yüksek dozda, ibuprofen dozunun düşürülmesi düşünülmeli.

Psödoefedrin içeriği nedeniyle tansiyonla ilgili ayrı bir uyarı var. Burun tıkanıklığı gidericiler, amitriptilin, imipramin gibi trisiklik antidepresanlar, iştah kesiciler, bazı sinir sistemi uyarıcıları ve moklobemid gibi MAO inhibitörleriyle birlikte kullanım tansiyonu yükseltebilir; moklobemidle birlikte hipertansif kriz riski doğar. Ürün ayrıca bretilyum, betanidin, guanetidin, metildopa ve alfa-beta blokör ilaçlar gibi tansiyon düşürücülerin etkisini kısmen tersine çevirebilir.

Apireks Cold&flu hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

Ürün hamilelik boyunca kullanılmamalıdır. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize danışın.

Emzirme için de aynı yanıt geçerli. İbuprofenin anne sütüne çok düşük miktarlarda geçtiği biliniyor, ancak psödoefedrin anne sütüne önemli miktarda geçer. Bu nedenle ürün emzirme dönemi boyunca kullanılmaz.

Apireks Cold&flu araç ve makine kullanımını etkiler mi?

İlaç kullanımı sırasında baş dönmesi gelişebileceği için araç ve makine kullanmamanız isteniyor.

Apireks Cold&flu nasıl saklanır?

Ürünü çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayın. 30 °C'nin altındaki oda sıcaklığında ve nemden koruyarak tutun. Son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın; kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, belirlenen toplama sistemine verin.

Apireks Cold&flu hakkında sık sorulan sorular

Apireks Cold&flu ne için kullanılır?

Grip, soğuk algınlığı ve sinüzit seyrinde görülen burun tıkanıklığı, baş ağrısı, ateş ve vücut ağrıları için kullanılır.

Apireks Cold&flu günde kaç tablet alınır?

Başlangıçta 2 tablet, gerekirse her 4 saatte bir 1-2 tablet. Hekiminiz önermedikçe günde 6 tableti geçmeyin.

Apireks Cold&flu kaç gün kullanılır?

5 günden daha uzun süre kullanılmaması isteniyor. Belirtiler geçmezse hekiminize başvurun.

Apireks Cold&flu çocuklarda kullanılır mı?

12 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmaz. 12 yaş ve üzerindeki çocuklara erişkin dozu uygulanır.

Apireks Cold&flu tansiyonu yükseltir mi?

Psödoefedrin içerdiği için kan basıncında yükselme görülebilir ve bu ciddi yan etkiler arasında sayılıyor. Yüksek tansiyonu olanlarda ürün kullanılmaz.

Apireks Cold&flu başka ağrı kesicilerle alınır mı?

Alınmamalı. Aspirin, naproksen, selekoksib gibi diğer NSAİİ'lerle birlikte kullanımdan kaçınılması gerekiyor.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Apireks Cold&flu kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.