Apranax Plus 550 MG/30 MG Film Kaplı Tablet
Ağrı Kesici • Tabletİlaç Künyesi
Apranax Plus 550 mg/30 mg film kaplı tablet, her tabletinde 550 mg naproksen sodyum ve 30 mg kodein fosfat bulunan bir ağrı kesicidir. İki etkin madde onu tek maddeli ağrı kesicilerden ayırır: naproksen sodyum iltihap giderici ve ateş düşürücü etkiye sahip steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar grubundan, kodein ise güçlü ağrı kesici özelliğiyle bilinen bir maddedir. Ürün 10 ve 20 tabletlik ambalajlarda sunulur; ruhsat sahibi ABDİ İBRAHİM İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş.'dir.
Apranax Plus nedir, ne işe yarar?
Apranax Plus nedir sorusunun yanıtı, kullanma talimatının onu nereye yerleştirdiğine bakılarak anlaşılıyor. Bu ürün ilk basamak ağrı kesici değil; tanımı gereği parasetamol ya da naproksen ve diklofenak gibi ilaçlarla giderilemeyen ağrılar için düşünülmüş.
Apranax Plus ne işe yarar diye sorduğunuzda üç ölçüt öne çıkıyor: ağrının orta şiddette olması, kısa süre önce başlamış olması ve tedavinin kısa süreli olması. Kodein burada naproksenin ağrı kesici etkisini güçlendirir, tek maddeli bir tabletin yetmediği durumlarda basamağı yükseltir.
Apranax Plus endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?
Kullanma talimatındaki Apranax Plus endikasyonları yetişkinler ve 14 yaşından büyük çocuklar için tanımlanmıştır. Diğer ağrı kesici ve iltihap giderici ilaçlarla giderilemeyen, kısa süre önce başlamış orta şiddette ağrıların kısa süreli tedavisinde kullanılır. Örnek olarak sayılan ağrılar şunlar:
- Romatizmal ağrılar
- Kas ağrısı
- Sırt ağrısı
- Sinir ağrısı
- Migren ve baş ağrısı
- Diş ağrısı
- Ağrılı adet kanaması
Apranax Plus nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı
Apranax Plus kullanım talimatı doz ayarının kullanılacağı duruma göre hekim tarafından düzenlenmesini istiyor. Başlangıç dozu günde 1 tablettir. Tedaviyi sürdürme dozu ise günde 1 ile 2 tablet arasında değişir.
İki tablet alınacaksa sabah ve akşam birer tablet şeklinde bölünebilir; tek tablet alınacaksa sabah ya da akşam alınması mümkündür. Günde 2 tabletten fazla kullanılmamalıdır. Belirtileri kontrol etmek için en düşük etkili dozu en kısa sürede kullanmak istenmeyen etkileri azaltır. Tabletler ağızdan, aç ya da tok karnına, bir bardak suyla alınır.
14 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır. 14 ile 18 yaş arasındaki çocuklarda günlük kodein dozu 240 mg'ı geçmemeli; bu miktar gün içinde dörde bölünerek, aralar altı saatten kısa olmamak koşuluyla alınabilir. Ağrı tedavisinde başarı sağlanamazsa tedavi süresi 3 günle sınırlandırılmalı ve hekiminiz tarafından yeniden değerlendirilmelidir.
Yaşlılarda ilacın vücuttan atılımı azalabileceği için etkili en düşük doz en kısa süreyle kullanılmalıdır. Böbrek fonksiyonları bozuk olanlarda düşük doz gerekir ve ciddi böbrek yetmezliğinde ilaç kullanılmamalıdır; tedavi sırasında böbrek fonksiyonlarının izlenmesi tavsiye ediliyor. Karaciğer fonksiyon bozukluğunda da düşük doz kullanılmalıdır.
Gerekenden fazlasını aldığınızda baş ağrısı, kasılmalar, mide yanması, ağız kuruluğu, bulantı, kusma, karın ağrısı, dışkıda kan, nadiren ishal, yön algısında bozulma, uyuşukluk, sersemlik, kulak çınlaması, baygınlık, solunumda zayıflama, göz bebeklerinde küçülme, terleme, çarpıntı, ateş basması ve koma görülebilir. Böyle bir durumda hekiminize başvurun. Atlanan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.
Apranax Plus kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
Kullanma talimatı iki risk başlığını en başa alıyor. Kalp damar tarafında bu gruptan ilaçlar ölümcül olabilecek pıhtılaşma olayları, kalp krizi ve inme riskini artırabilir; risk kullanım süresiyle büyür. Sindirim sistemi tarafında kanama, yara oluşması, mide ya da bağırsak delinmesi uyarıcı belirti vermeden ortaya çıkabilir ve yaşlı hastalar daha yüksek risk altındadır.
Kimler kullanmamalı?
- Tabletin bileşenlerine, naproksene ya da kodein içeren ilaçlara alerjiniz varsa
- Asetilsalisilik asit veya benzeri ilaçlar sizde deri döküntüsü, kurdeşen, astım sendromu ya da nezle oluşturuyorsa; bu tepkinin ölümcül olma potansiyeli var
- Uykuda solunum durması nedeniyle yapılan bademcik ya da geniz eti ameliyatı sonrasında ağrı kontrolü için, 18 yaşından küçükseniz
- Daha önce bu gruptan bir ilaç sizde mide bağırsak kanaması ya da harabiyeti yaptıysa, aktif veya tekrarlayan ülseriniz varsa ya da iki ve daha fazla kez ülser veya kanama tanısı aldıysanız
- Şiddetli böbrek, karaciğer ya da kalp yetmezliğiniz varsa
- Koroner arter baypas ameliyatından önce ve sonra
- Emziriyorsanız veya hamileliğinizin son 3 ayındaysanız
- Sarılık geliştiyse, şiddetli baş ağrısında, akut alkol bağımlılığında
- Solunum yollarında daralmayla giden hastalıklarda, ani solunum baskılanmasında ve komadaki hastalarda
- Kodein nedeniyle paralitik ileus riski olan, karında gerginlik gelişen, ülseratif kolit ya da antibiyotiğe bağlı bağırsak iltihabı bulunan veya zehirlenmeye bağlı ishal yaşayan kişilerde
- 14 yaşından küçük çocuklarda
Dikkatli kullanılması gereken durumlar
Aynı gruptan başka bir ilaçla birlikte kullanmaktan kaçının. Geçmişte ciddi bir mide bağırsak rahatsızlığı yaşadıysanız tedavinin herhangi bir anında kanama, ülser ya da harabiyet gelişebilir; dışkı renginde koyulaşma, ağızdan kan gelmesi ve hazımsızlık bunun bulgusudur. Böyle bir öyküde hekiminiz en düşük dozla başlamanızı ve yanında misoprostol ya da proton pompası inhibitörü kullanmanızı önerecektir. Aynı koruma asetilsalisilik asit, varfarin ve doğum kontrol haplarıyla birlikte kullanımda da gerekebilir.
Mide bağırsak kanaması ya da ülserasyon halinde ilacı kullanmaya devam etmeyin. Ülseratif kolit veya Crohn hastalığınız varsa şikâyetleriniz şiddetlenebilir. Yaşlı hastalar en düşük dozu kullanmalıdır. Sistemik lupus eritematozus tablonuz varsa ya da derinin pul pul dökülmesi, mukoza harabiyeti gibi aşırı duyarlılık belirtileri çıkarsa ilacı bırakıp hekiminize başvurun.
Böbrek hastalığı olanlarda dikkat gerekir. Kan hacminde veya böbrek kan akımında azalmaya yol açan bir rahatsızlığınız, kalp yetmezliğiniz ya da karaciğer fonksiyon bozukluğunuz varsa hekiminiz dozu azaltacaktır. İlaç karaciğer testlerinde bazı değerleri yükseltebilir; bulantı, halsizlik, kaşıntı, sarılık ve karnın sağ üst kısmında ağrı buna işaret edebilir.
Naproksen sodyum kanama zamanını uzattığı için pıhtılaşma rahatsızlığınız varsa tedaviyi hekim denetiminde sürdürün. Görme bozukluğu gelişirse göz muayenesi yaptırın. Yüksek tansiyon ya da kalp yetmezliğinde sıvı tutulması riskine karşı dikkatli olun. Kalp damar hastalığı riskiniz yüksekse, yani yüksek tansiyon, şeker hastalığı ya da sigara kullanımı söz konusuysa hekiminiz uzun süreli tedavide bunları göz önünde bulunduracaktır.
Apranax Plus yan etkileri nelerdir?
Yüz, dil ve dudaklarda şişme ya da nefes almada güçlük ortaya çıkarsa ilacı bırakın ve hemen hekiminize bildirin veya en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun. Bu iki bulgu ciddi alerji göstergesidir ve acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerektirebilir. Oldukça seyrek görülürler.
Apranax Plus yan etkileri arasında yaygın olanlar şunlar: pıhtılaşmada gecikme, morarma, sersemlik hissi, uyuşukluk, baş dönmesi, ışığa hassasiyet, baş ağrısı, uykuya eğilim, kulak çınlaması, zor nefes alma, mide yanması, bulantı, kusma, karında rahatsızlık, kabızlık, kaşıntı, deri döküntüsü ve ayak bileklerinde şişme.
Yaygın olmayan sıklıkta görmede bulanıklık, duyma bozukluğu, çarpıntı, dışkıda veya kusmukta kan ya da kahve telvesi gibi siyah renk, midede ülser ve harabiyet, ağızda iltihap, susama hissi, hazımsızlık, ishal, kadınlarda kısırlık ve terleme bildirilmiştir. Dışkı ya da kusmuk rengindeki değişiklik sindirim sistemi kanamasının işareti olabileceği için hafife alınmamalı.
Seyrek etkiler listesi ağır başlıklar içerir: kansızlık, beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin azalması, burun ve diş eti kanaması, enfeksiyonlara yakalanma sıklığında artış, iştah azlığı, depresyon, uyku bozukluğu, kabus görme, öfori, konsantrasyon ve öğrenme işlevlerinde bozulma, aseptik menenjit, havale, koma, görme sinirinin ödemli iltihabı, çift görme, kan basıncında yükselme, kalp yetmezliği, astım nöbeti, damar iltihabı, zatürre, mide ülseri ya da pankreatite bağlı şiddetli karın ağrısı, kan kusma, sarılık, ölümcül seyredebilen hepatit, saç dökülmesi, Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz gibi ciddi deri hastalıkları, kas zayıflığı, idrarda kan ve böbrek rahatsızlıkları.
Sıklığı bilinmeyen etkiler arasında aşırı duyarlılık reaksiyonları, mide yanması, kabızlık, bağırsak iltihabı, kas ağrısı, sistemik lupus eritematozus, halsizlik, nöbet geçirme, tansiyon düşüklüğü, bağırsaklarda tıkanma, pankreas iltihabı ve solunumun zayıflaması yer alır. Talimatta geçmeyen bir yan etkiyi hekiminize ya da eczacınıza bildirin; bildirimi TİTCK'nın sitesi veya 0 800 314 00 08 hattı üzerinden de yapabilirsiniz.
Apranax Plus diğer ilaçlarla etkileşimi
Bu ürünle ağrı, ateş ve iltihaba etkili ilaçların birlikte uygulanması önerilmiyor; siklooksijenaz-2 seçici inhibitörleri ve aspirin dahil iki veya daha fazla bu gruptan ilacın birlikte kullanımından kaçınılmalıdır. Mide asidini düzenleyen ilaçlar ya da kolestiramin ilacın etkisini geciktirebilir.
Naproksen sodyum kanda albumine bağlandığı için kumarin tipi pıhtılaşma önleyiciler, sülfonilüreler, hidantoinler ve asetilsalisilik asitle etkileşebilir; hekiminiz dozu buna göre ayarlar. Varfarinle birlikte sindirim sistemi kanaması etkisi artar. Furosemid gibi idrar söktürücülerin etkisi azalabilir, bu ilaçlar da böbrek zararı riskini yükseltebilir. Kalp glikozidleriyle kalp yetmezliği şiddetlenebilir; siklosporin ve takrolimus ile böbrek hasarı, zidovudinle kan hastalıkları riski artar. Lityumun kan düzeyi yükselebilir, mifepristonun etkisi azalabilir.
Metotreksatla eş zamanlı kullanımdan kaçınılması isteniyor; naproksen sodyum metotreksatın atılımını azaltarak yan etkilerine yol açabilir. Propranolol ve diğer beta blokörler ile tansiyon ilaçlarının etkisi zayıflayabilir, ADE inhibitörlerinin böbrek hasarı riski artabilir; özellikle yaşlılarda kan basıncının düzenli takibi isteniyor. Kodein, depresyon tedavisinde kullanılan monoamin oksidaz grubundan ilaçlarla geçimsizlik yaptığı için bu ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır.
Apranax Plus hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?
Naproksen sodyum kullanırken hamile kalmanız zorlaşabilir; hamilelik düşünüyorsanız hekiminize söyleyin. Naproksen sodyumun gebelikte, özellikle ilk ve üçüncü üç aylık dönemde kullanımı yarar ve risklerin iyi değerlendirilmesini gerektirir; çok gerekmedikçe kullanılmamalıdır. Kodein için de aynı kural geçerli.
Her iki etkin madde anne sütüne geçebildiği için emziren annelerde kullanımı tavsiye edilmiyor. Hekim önermedikçe emziren anneler bu tabletleri kullanmamalıdır.
Apranax Plus araç ve makine kullanımını etkiler mi?
Kodeinin sakinleştirici etkisi nedeniyle bu ilacı alan hastaların araç ve makine kullanırken dikkatli olmaları tavsiye ediliyor. Uyuşukluk ve uykuya eğilim yaygın yan etkiler arasında.
Apranax Plus kullanırken nelere dikkat edilmeli?
Tabletler yemekle birlikte ya da yemek dışında alınabilir, bu konuda bir kısıt yok. Yardımcı maddeler tarafında ise iki uyarı var. Ürün laktoz içerir; hekiminiz daha önce bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğunu söylediyse tableti almadan önce hekiminizle görüşün. Ayrıca içeriğindeki FD&C yellow aluminum lake (E110) alerjik reaksiyonlara sebep olabilir.
Apranax Plus nasıl saklanır?
Tabletleri çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde, 25ºC'nin altında oda sıcaklığında ve orijinal ambalajında saklayın. Son kullanma tarihi geçtikten sonra ya da üründe bozukluk fark ederseniz kullanmayın. Kullanılmayan ilaçları çöpe atmak yerine Bakanlıkça belirlenen toplama sistemine verin.
Apranax Plus hakkında sık sorulan sorular
Apranax Plus ne için kullanılır?
Yetişkinlerde ve 14 yaşından büyük çocuklarda, diğer ağrı kesicilerle giderilemeyen ve kısa süre önce başlamış orta şiddetteki ağrıların kısa süreli tedavisinde kullanılır.
Apranax Plus günde kaç tablet alınır?
Başlangıçta günde 1 tablet alınır, sürdürme dozu günde 1 ile 2 tablettir. Günde 2 tabletten fazla kullanılmamalıdır.
Apranax Plus aç karnına mı alınır?
Aç ya da tok karnına alınabilir. Tabletler bir bardak suyla yutulur.
Apranax Plus kodein içerir mi?
Evet, her tablet 550 mg naproksen sodyumun yanında 30 mg kodein fosfat içerir.
Apranax Plus çocuklarda kullanılır mı?
14 yaşından küçük çocuklarda kullanılmaz. 14 ile 18 yaş arasında günlük kodein dozu 240 mg'ı geçmemeli ve aralar altı saatten kısa olmamalıdır.
Apranax Plus uyku verir mi?
Uykuya eğilim, uyuşukluk ve sersemlik hissi yaygın yan etkiler arasında. Kodeinin sakinleştirici etkisi bunun nedenidir.
Apranax Plus kaç gün kullanılır?
Kısa süreli tedavi için tanımlanmıştır. 14 ile 18 yaş arasında ağrı geçmezse tedavi 3 günle sınırlandırılıp hekim tarafından yeniden değerlendirilmelidir.
Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Apranax Plus kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.